| MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы | |||||
| ☺ | |||||
|
|
☺ | ||||
| ☺ | |||||
| ☺ | |||||
јгкацева —. ј. - ќбучение практическим навыкам в системе среднего медицинского образовани¤. јлгоритмы манипул¤ций в де¤тельности медицинской сестры.
| <<< Ќазад | —одержание | ƒальше >>> |
4. ќбеспечьте правильное оформление направлени¤ в лабораторию и доставку туда мочи не позже, чем через час после ее сбора.
ƒќѕќЋЌ»“≈Ћ№Ќјя »Ќ‘ќ–ћј÷»я.
ѕри необходимости моча собираетс¤ в любое врем¤ суток. ѕациент должен собрать не менее 10 мл мочи.
¬ норме в 1 мл:
- лейкоцитов - до 4 х 103 - эритроцитов - до 1 х 103 - цилиндров - до 150.
÷ель: по аковскому-јддису - определение форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов), белка, цилиндров.
÷ель: (по јмбурже) - бактериологическое исследование.
ѕоказани¤ определ¤ет врач. ѕротивопоказаний нет. ѕ–»√ќ“ќ¬№“≈:
- чистую сухую емкость 0,5-1 л; - перчатки; - воронку; - консервант (формальдегид). ѕќƒ√ќ“ќ¬ ј ѕј÷»≈Ќ“ј:
1. ѕредупредите пациента о предсто¤щей сдаче мочи дл¤ анали 2. —ообщите, что нужно собрать мочу в течение 10 часов (с 22.00 до 8.00).
3. ≈сли пациент в процессе сдачи мочи не может удержать ее до 8 часов утра, то он мочитс¤ в емкость порци¤ми. “уда же добавл¤ют консервант (формальдегид - 4-5 капель).
4. ¬есь объем мочи тщательно перемешивают наутро, отливают 200 мл, налива¤ по стенке воронки (чтобы не пенилась), и доставл¤ют в лабораторию.
ѕќ—Ћ≈ƒќ¬ј“≈Ћ№Ќќ—“№ ƒ≈…—“¬»…:
1. ѕосле тщательного туалета мочеполовых органов пациент мочитс¤ в одну емкость с 22 часов. Х 2. ”держивает мочу с 22 часов до 8 часов утра.
3. ѕосле тщательного туалета мочеполовых органов в 8 часов утра мочитс¤ в одну емкость.
4. ћочу тщательно перемешать стекл¤нной палочкой, отлить 200мл. :
5. ќформить направление в лабораторию и обеспечить доставку мочи в лабораторию.
ƒќѕќЋЌ»“≈Ћ№Ќјя »Ќ‘ќ–ћј÷»я. ≈мкость дл¤ мочи должна быть чистой, сухой, желательно - не использованной ранее.
онсервант добавл¤ют, чтобы не разрушались эритроциты, лейкоциты,. если пациент в течение данного времени вынужден мочитьс¤ Х емкость, г
ѕоказани¤ определ¤ет врач. ѕротивопоказаний нет. ѕќƒ√ќ“ќ¬ ј ѕј÷»≈Ќ“ј:
1. —ообщите пациенту о необходимости сдать мочу.
2. ѕроведите инструктаж пациента по технике сдачи мочи.
3. ѕредупредите о необходимости тщательного туалета мочеполовых органов.
ѕ–»√ќ“ќ¬№“≈:
1. —терильный лоток.
2. —терильный глицерин.
3. —терильный катетер ‘алле¤.
4. —терильную пробирку.
5. Ўтатив.
6. ѕерчатки.
7. ћаску.
8. ћочеприемник или судно.
9. ≈мкость с дез. раствором. ѕќ—Ћ≈ƒќ¬ј“≈Ћ№Ќќ—“№ ƒ≈…—“¬»…:
1. —бор мочи проводитс¤ в течение 3-х часов (с 6 до 9 часов ут-–а).
2. Ќаденьте перчатки, маску.
3. ѕроведите пациенту тщательный туалет мочеполовых органов, высушите их.
4. ѕриготовьте стерильную пробирку.
5. ѕопросите пациента первую порцию вылить в унитаз, возьмите из средней порции в пробирку 2/3 ее объема.
6. «акройте пробирку стерильной пробкой.
7. ќформите направление в лабораторию и обеспечьте доставку ее в бак. лабораторию.
8. ѕерчатки, судно (мочеприемник) после дез. обработки замочите в дез. растворе, не менее, чем на час.
ƒќѕќЋЌ»“≈Ћ№Ќјя »Ќ‘ќ–ћј÷»я:
ѕробирку получают в бак. лаборатории. ≈сли пациент не может помочитьс¤, мочу берут катетером.
÷ель: определение концентрационной и выделительной функций почек.
ѕоказани¤: назначение врача. ѕротивопоказаний нет. ѕќƒ√ќ“ќ¬ ј ѕј÷»≈Ќ“ј:
1. ќбъ¤сните пациенту, что питьевой, пищевой и двигательный режимы должны остатьс¤ прежними.
2. —обрать мочу необходимо за сутки, в течение каждых 3 часов.
3. ¬рач отмен¤ет мочегонные за день до исследовани¤. ѕќ—Ћ≈ƒќ¬ј“≈Ћ№Ќќ—“№ ƒ≈…—“¬»… ѕј÷»≈Ќ“ј:
(или медсестры, если пациент находитс¤ на постельном режиме) 1. ƒайте пациенту 8 пронумерованных емкостей с указанием времени и 9-ю - запасную. ¬ 6 часов утра пациент мочитс¤ в унитаз.
2. «атем в течение каждых 3-х часов пациент мочитс¤ в соответствующую емкость до 6 часов утра следующего дн¤, утренн¤¤ порци¤ входит в исследование.
3. ѕолученные емкости должны быть плотно закрыты крышками с наклеенными этикетками, на которых написаны:
- ‘.».ќ. пациента; - номер отделени¤; - номер палаты; - интервал времени (6-9; 9-12; 12-15; 15-18; 18-21; 21-24; 24-3; 3-6).
4. ќбеспечьте доставку мочи в лабораторию.
5. »спользуемые перчатки, воронку, диурезницу, судно (мочеприемник) обработайте в дез., растворе, затем замочите в нем -не менее, чем на 60 минут, раздельно.
ƒќѕќЋЌ»“≈Ћ№Ќјя »Ќ‘ќ–ћј÷»я.
ћедсестра должна помнить, что ночью каждые три часа она должна будить пациента.
ћоча. собранна¤ в 6 часов утра накануне, не исследуетс¤, так как выдел¤етс¤ за счет предыдущих суток.
≈сли у пациента полиури¤ и ему не хватает объема одной емкости, медсестра выдает ему дополнительную емкость, на которой указываетс¤ соответствующий промежуток времени. ≈сли у пациента в ка-ї кой-то интервал времени мочи нет, эта емкость должна оставатьс¤ пустой.
ќ÷≈Ќ ј –≈«”Ћ№“ј“ќ¬ »——Ћ≈ƒќ¬јЌ»я ћедсестра должна знать, что дневные порции собираютс¤ с 6.00 до 18.00 часов.
ƒневной диурез составл¤ет 2/3-4/5 суточного.
ѕлотность мочи в норме 1010-1025. —уточный диурез в норме составл¤ет 1,5-2 л и зависит от многих факторов.
ѕри оценке результатов медсестра должна определить:
- суточный диурез; -сумму всех объемов проб; - отдельно первые 4 (дневных) и последние 4 (ночных) объема; - соотношение между ночным и дневным диурезом; - урометром плотность мочи в каждой порции.
- ѕерелив из емкости мочу в мерный цилиндр и опустив в него урометр так, чтобы он дошел до дна, а затем определить, на каком делении находитс¤ уровень мочи ѕќ Ќ»∆Ќ≈ћ” ћ≈Ќ»— ”.
- «аписать результат в направлении.
¬ норме дневные порции мочи имеют более низкую относительную плотность, чем ночные, но не ниже 1010.
—Ќ»∆≈Ќ»≈ ѕЋќ“Ќќ—“» ћќ„» Ќ»∆≈ 1010 —¬»ƒ≈“≈Ћ№—“¬”≈“ ќ —Ќ»∆≈Ќ»» ќЌ÷≈Ќ“–ј÷»ќЌЌќ… ‘”Ќ ÷»» ѕќ„≈ .
≈сли дл¤ определени¤ плотности мочи недостаточно, то ее плотность определ¤ют так: полученную пробу развод¤т в 2 раза водой, измер¤ют урометром и полученный результат умножают на 2.
≈сли объем мочи очень мал, можно развести в 3 раза и более, и, соответственно, умножить результат на эту величину. ѕолученные данные записать в бланке в соответствующую графу.
÷ель диагностическа¤. ѕоказани¤ определ¤ет врач. ѕротивопоказаний нет.
ѕќƒ√ќ“ќ¬ ј ѕј÷»≈Ќ“ј:
- предупредить о назначенном исследовании; - объ¤снить технику сбора кала; - выдать емкость и шпатель дл¤ сбора кала; - выдать направление в лабораторию и клей. ≈сли пациент находитс¤ на постельном ре ,i ме, то все это делает медсестра.
ѕ–»√ќ“ќ¬№“≈:
1. „истую, сухую стекл¤нную емкость.
2. ƒерев¤нный шпатель, спички.
3. Ќаправление в лабораторию, клей.
4. ≈мкости с дез. раствором.
5.ѕ≈–„ј“ ».
ѕќ—Ћ≈ƒќ¬ј“≈Ћ№Ќќ—“№ ƒ≈…—“¬»…:
1. Ќјƒ≈Ќ№“≈ ѕ≈–„ј“ ».
2. —вежевыпущенный кал (сразу после ƒ≈‘≈ ј÷»» - опорожнени¤), желательно в теплом виде, шпателем поместите в емкость (небольшое количество), не каса¤сь краев ее; —ќ∆√»“≈ шпатель, обработайте перчатки и снимите их.
3. ѕлотно закройте крышку.
4. ќформите направление в лабораторию, приклейте его.
5. ќбеспечьте доставку материала в лабораторию.
ƒќѕќЋЌ»“≈Ћ№Ќјя »Ќ‘ќ–ћј÷»я:
- дл¤ исследовани¤ кал лучше брать после —јћќ—“ќя“≈Ћ№Ќќ√ќ акта дефекации в таком виде, в каком он выделилс¤.
ал исследуют ћј –ќскопически, ћ» –ќскопически, химически и бактериологически.
ћј –ќ— ќѕ»„≈— » определ¤ют:
- цвет, плотность (консистенцию); - форму, запах, примеси.
÷¬≈“ в норме при смешанной пище - желтовато-бурый, коричневый, при м¤сной - темно-коричневый, при молочной - желтый или светло-желтый, у новорожденного - зеленовато-желтый.
ѕќћЌ»“≈! ÷вет кала могут изменить:
- фрукты, ¤годы (черника, смородина, вишн¤, мак и др.) - в “≈ћЌџ… цвет; - овощи (свекла, морковь и др.) - в “≈ћЌџ… цвет; - лекарственные вещества (каломель - в «≈Ћ≈Ќџ…, соли висмута, железа, йода - в „≈–Ќџ…); - наличие крови в зависимости от степени изменени¤ гемоглобина и его количества - цвет кала может быть „≈–Ќџћ, а вид каловых масс - ƒ≈√“≈ќЅ–ј«Ќџћ.
ќЌ—»—“≈Ќ÷»я ^плотность) кала ћя√ јя. ѕри различных патологических состо¤ни¤х кал может быть:
- кашицеобразным; - умеренно плотным; - плотным; - жидким; - полужидким; - замазкообразным (глинистым), часто бывает серого цвета и зависит от «Ќј„»“≈Ћ№Ќќ… примеси Ќ≈”—¬ќ≈ЌЌќ√ќ ∆»–ј.
‘ќ–ћј кала в норме цилиндрическа¤ или колбасовидна¤.
ѕ–» —ѕј«ћј’ кишечника кал может быть Ћ≈Ќ“ќ¬»ƒЌџћ или в виде плотных Ўј–» ќ¬ (овечий кал).
«јѕј’ кала зависит от —ќ—“ј¬ј ѕ»ў» и »Ќ“≈Ќ—»¬Ќќ—“»' процессов Ѕ–ќ∆≈Ќ»я и √Ќ»≈Ќ»я. ћ¤сна¤ пища дает –≈« »… запахї молочна¤ - »—Ћџ….
÷ель диагностическа¤. ѕоказани¤ и противопоказани¤ определ¤ет врач.
ѕ–»√ќ“ќ“ќ¬№“≈: см. выше. ѕќ—Ћ≈ƒќ¬ј“≈Ћ№Ќќ—“№ ƒ≈…—“¬»…:
1. Ќаденьте перчатки.
2. —¬≈∆≈¬џѕ”ў≈ЌЌџ… кал возьмите шпателем из 3-х разных мест (с поверхности) и поместите, не каса¤сь краев емкости, внутрь, —ќ∆√»“≈ шпатель.
3. ќбработайте перчатки в 3% растворе хлорамина, снимите, замочите.
4. «акройте крышку, наклейте направление в лабораторию и обеспечьте доставку материала в “≈ѕЋќћ виде в лабораторию.
÷ель диагностическа¤. ѕоказани¤ и противопоказани¤ определ¤ет врач.
ѕ–»√ќ“ќ¬№“≈:
1. —пециальную пробирку с английской смесью (глицерин, нашатырный спирт), внутри которой находитс¤ –≈ “јЋ№Ќјя трубка (стекл¤нна¤ или пластмассова¤).
2. леенку с пеленкой.
3.ѕ≈–„ј“ ».
4. Ќаправление в лабораторию, клей.
5. Ўтатив дл¤ пробирок.
6. ≈мкости с дез. раствором.
ѕќƒ√ќ“ќ¬№“≈ ѕј÷»≈Ќ“ј: сообщите о манипул¤ции.
ѕќ—Ћ≈ƒќ¬ј“≈Ћ№Ќќ—“№ ƒ≈…—“¬»…:
1. Ќаденьте перчатки.
2. ѕредложите пациенту лечь на Ћ≈¬џ… Ѕќ .
3. ќ—“ќ–ќ∆Ќќ, вращательными движени¤ми введите трубку в анальное (заднепроходное) отверстие на 5-6 см.
4. ќ—“ќ–ќ∆Ќќ выведите трубку и, Ќ≈ ј—јя—№ –ј≈¬ пробирки, опустите в нее трубку.
ѕоследующие действи¤ см. выше.
¬Ќ»ћјЌ»≈! “рубка ректальна¤ проведена через пробку.
÷ель диагностическа¤. ѕоказани¤ и противопоказани¤ определ¤ет врач.
ѕ–»√ќ“ќ¬№“≈: см. выше. ѕќƒ√ќ“ќ¬ ј ѕј÷»≈Ќ“ј.
- «а 3-4 дн¤ до исследовани¤ предупредите о нем пациента; - предупредите, чтобы из своего рациона он исключил: пишу. содержащую скрытую кровь (м¤со, рыбу, ¤йца и приготовленные из них продукты); 17-1393 - лекарственные средства, содержащие железо.
- ¬ течение 3-4 дней пациент Ќ≈ ƒќЋ∆≈Ќ чистить зубы «”ЅЌќ… щеткой.
ѕќ—Ћ≈ƒќ¬ј“≈Ћ№Ќќ—“№ ƒ≈…—“¬»…: см. выше.
ћ≈“≈ќ–»«ћ - вздутие кишечника за счет скоплени¤ в нем большого количества газов.
«јѕќ– - отсутствие стула более 48 часов вследствие замедлени¤ опорожнени¤ кишечника.
ƒ»ј–≈я - жидкий стул (понос), возникает при усилении перистальтики кишечника и повышении секреторной функции кишечника.
ƒ≈‘≈ ј÷»я - опорожнение дистальных отделов кишечника (толстого). ¬ норме - один раз в сутки. ”словно-рефлекторный акт подчин¤етс¤ воле человека.
ƒ»—‘ј√»я - расстройство акта глотани¤, вызванное органическим или функциональным преп¤тствием на пути продвижени¤ пищевого комка по ходу пищевода.
ќ“–џ∆ ј - выход из желудка газов через пищевод и ротовую полость с характерным звуком.
ѕќћЌ»“≈!
»сследование пройдет тем успешнее, чем тщательнее вы подготовите пациента.
ѕодготовка пациента начинаетс¤ за несколько дней до исследовани¤, ќсобенной подготовки требуют пациенты, страдающие запорами и метеоризмом.
ћедицинска¤ сестра ќЅя«јЌј по назначению врача:
- предупредить пациента о назначенном исследовании, времени и месте его проведени¤; - предупредить о назначенной диете, исключающей пищу, богатую клетчаткой, спосбствующей повышенному газообразованию:
а) свежий черный хлеб; б) картофель; в) горох (все бобовые); г) свежее молоко, углеводы; д) свежие овощи и фрукты и др.; - предупредить о прекращении приема пищи за 12 часов до исследовани¤ (при некоторых исследовани¤х желательно даже Ќ≈ ѕ»“№, поэтому т¤желобольным назначают исследование только на утренние часы); - предупредить пациента, что в день исследовани¤ он Ќ≈ ƒќЋ∆≈Ќ ”–»“№, ѕ–»Ќ»ћј“№ ѕ»ў” » ѕ»“№; - предупредить пациента, что он должен сообщить, если накануне исследовани¤ возникнет вздутие живота.
ћедсестра должна знать: если пациент в день исследовани¤ поест, то врач окажетс¤ в «ј“–”ƒЌ»“≈Ћ№Ќќћ положении, а пациент - в Ќ≈¬џ√ќƒЌќћ, так как иссследование придетс¤ повторить - в св¤зи с тем, что у пациентов, особенно с нарушеним ћќ“ќ–Ќќ… и Ё¬ј ”ј÷»ќЌЌќ… функций, наблюдаетс¤ длительна¤ задержка прин¤той пищи.
¬ этой св¤зи пациенту Ќј јЌ”Ќ≈ исследовани¤ назначаетс¤ Ћ≈√ »… ужин, не позднее 19-20 часов.
ѕациенту разрешаетс¤ прием:
-¤иц; - сливок; -икры; -сыра; - м¤са и рыбы без приправ; - ча¤, кофе без сахара; - каши на воде и др. ѕќћЌ»“≈; ѕќЋЌќ≈ √ќЋќƒјЌ»≈ Ќ≈∆≈Ћј“≈Ћ№Ќќ, “ј ј —ѕќ—ќЅ—“¬”≈“ √ј«ќќЅ–ј«ќ¬јЌ»ё'
ƒанное исследование ѕ–ќ¬ќƒ»“—я —“–ќ√ќ Ќј“ќўј . Ќазначение очистительной клизмы не об¤зательно, достаточно соблюдени¤ диеты.
ƒанное исследование требует ѕќЋЌќ… ќ„»—“ » кишечника от содержимого и газов. ¬ насто¤щее врем¤ используютс¤ 3 варианта подготовки пациента к исследованию.
1 вариант.
ѕри проведении очистительной клизмы Ќј јЌ”Ќ≈ исследовани¤ –≈ ќћ≈Ќƒ”≈“—я добавить “јЌ»Ќ из расчета 7,0 на 1,5 литра воды; перед ”“–≈ЌЌ≈… клизмой ¬ќ«ћќ∆≈Ќ Ћ≈√ »… завтрак, чтобы вызвать рефлекс из тонкой кишки в толстую, а также предотвратить накопление газов в кишечнике.
2 вариант.
1. «а 1 день до обследовани¤ пациент получает бесшлаковую диету.
2. ќбильное питье (до 2-х литров жидкости).
3. Ќакануне вечером и на следующий день утром используют свечи с бисакодилом (0,01-0,02).
—вечи в пр¤мую кишку вводит медсестра или сам пациент. 3 вариант.
1. ¬ течение 2-х предшествующих исследованию дней пациенту назначаетс¤ бесшлакова¤ диета.
2. Ќакануне исследовани¤ ѕќ—Ћ≈ ќЅ≈ƒј пациент принимает 30-40 г касторового масла (если нет признаков кишечной непроходимости).
3. Ќј Ќќ„№ (через 30-40 минут ѕќ—Ћ≈ ”∆»Ќј) проводитс¤ глубока¤ очистительна¤ клизма (до "чистых" промывных вод).
4. ”“–ќћ ¬ ƒ≈Ќ№ »——Ћ≈ƒќ¬јЌ»я через 20-30 минут после легкого «ј¬“–ј ј и за ƒ¬ј часа ƒќ исследовани¤ - ¬“ќ–»„Ќјя очистительна¤ клизма.
1. ќдна порци¤ бари¤ (200,0) принимаетс¤ пациентом в ѕјЋј“≈ в два приема: за 6 и за 5 часов до исследовани¤ (в 6 и 7 часов утра).
2. ѕосле приема бари¤ √ќЋќƒј“№ Ќ≈ —Ћ≈ƒ”≈“ - разрешаетс¤ легкий завтрак.
1. ¬ течение 2-х предшествующих исследованию дней - бесшлакова¤ диета.
2. Ќакануне исследовани¤ ѕќ—Ћ≈ ќЅ≈ƒј пациент принимает «ќг касторового масла.
3. Ќј Ќќ„№ (через 30-40 минут ѕќ—Ћ≈ ”∆»Ќј) - √Ћ”Ѕќ јя очистительна¤ клизма (до "чистых" промывных вод).
4. ¬ ƒ≈Ќ№ исследовани¤ очистительна¤ клизма за 1,5-2 часа.
5. »сследование проводитс¤ —“–ќ√ќ натощак (дл¤ исследовани¤ необходимо принести 2 сырых ¤йца).
1. ¬ течение 2-х предшествующих дней - бесшлакова¤ диета.
2. Ќј јЌ”Ќ≈ исследовани¤ через 20-30 минут - ѕќ—Ћ≈ Ћ≈√ ќ√ќ ”∆»Ќј, без жиров - очистительна¤ клизма.
3. ѕрием препарата Ѕ»Ћќѕ“»Ќ (или аналогичного) проводитс¤ 2-м¤ порци¤ми (по 6 таблеток в каждой).
ѕерва¤ порци¤ даетс¤ «ј 12 часов ƒќ »——Ћ≈ƒќ¬јЌ»я, то есть с 21 час. 45 мин. до 22 часов Ќј јЌ”Ќ≈, втора¤ - «ј 4 часа, то есть с 5 час. 45 мин. ƒќ 6 часов.
¬ ƒ≈Ќ№ »——Ћ≈ƒќ¬јЌ»я.
ѕациент «јѕ»¬ј≈“ таблетки препарата ¬ќƒќ….
4. ѕациент приходит дл¤ исследовани¤ —“–ќ√ќ Ќј“ќўј , медсестра приносит два сырых ¤йца.
2-й вариант подготовки.
1. ¬ течение 2, иногда и более дней - бесшлакова¤ диета.
2. «а 2 часа до исследовани¤ - очистительна¤ клизма.
3. ¬ 9 часов - легкий завтрак:
- молочные сладкие каши; - творог; - отварна¤ рыба; - тел¤тина; - курица.
4. ¬ 12 часов выпить сладкий чай. 5.14 часов - облегченный обед:
- вегетарианский суп; - отварное м¤со; - каша, компот; - кисель, стакан сладкого ча¤.
6. ¬ 16 часов выпить 2 сырых ¤йца (желтки) + 25 г —Ћ»¬ќ„Ќќ√ќ масла или 100 г сметаны с 50 г белого хлеба.
7. ¬ечером (после ужина, перед сном) - очистительна¤ клизма.
8. ”тром в ƒ≈Ќ№ »——Ћ≈ƒќ¬јЌ»я за 2-3 часа ƒќ Ќ≈√ќ - очистительна¤ клизма до "чистых* промывных вод.
9. ”тром в день исследовани¤ доставить пациента в рентгенологический кабинет —“–ќ√ќ Ќј“ќўј , принести с собой 2 сырых ¤йца, 100 г сметаны или 25 г сливочного масла + 50 г белого хлеба (желчегонный завтрак) - дл¤ определени¤ сократительной функции желчного пузыр¤.
»ногда дл¤ контрастировани¤ желчного пузыр¤ и желчных путей примен¤ют ќЌ“–ј—“Ќџ≈ вещества внутрь, например, …ќѕј√Ќќ—“, ’ќЋ≈¬»ƒ, Ѕ»Ћ»“–ј—“. Ќазначают их ¬Ќ”“–№ в количестве, завис¤щем от ¬≈—ј пациента (3,0-4,0 дл¤ пациента среднего веса до 7,0 - дл¤ тучного пациента), а затем ”“–ќћ в рентгенологическом кабинете дают вышеуказанный ∆≈Ћ„≈√ќЌЌџ… завтрак.
ќсуществл¤етс¤ при помощи контрастного вещества 20% раствора билигноста, который в количестве 30-40 мл вводитс¤ в локтевую вену. Ётот метод определ¤ет ћќ“ќ–Ќ”ё функцию желчного пузыр¤.
ѕќћЌ»“≈!
ѕеред использованием этих препаратов необходима проба на переносимость йодосодержащих препаратов.
ѕроводитс¤ за 1-2 дн¤ до исследовани¤ (если назначает врач).
ѕредварительно опросите пациента о возможной непереносимости препаратов.
аждому пациенту врач назначает индивидуальный план подготовки, но имеютс¤ и общие рекомендации. ћедицинска¤ сестра ќЅя«јЌј:
- предупредить пациента о назначенном исследовании не менее, чем за два дн¤; - проконтролировать выполнение пациентом назначенной диеты и со второй половины дн¤, предшествующего исследованию, ограничить прием жидкости; - накануне провести глубокую, до "чистых" промывных вод, очистительную клизму; - утром, в день исследовани¤ за 2 часа до него провести очистительную клизму из 6 стаканов теплой воды + настой ромашки.
»сследование проводитс¤ —“–ќ√ќ Ќј“ќўј , в рентгенологическом кабинете внутривенно вводитс¤ контрастное вещество (верографин, урографин и др.).
ћедицинска¤ сестра ќЅя«јЌј помнить, что контрастные вещества ввод¤тс¤ в вену пациенту в √ќ–»«ќЌ“јЋ№Ќќћ ѕќЋќ∆≈Ќ»» со скоростью 0,3 мл/сек.
онтрастное вещество вводитс¤ через катетер, поэтому специальна¤ подготовка пациента не требуетс¤.
ѕќƒ√ќ“ќ¬ ј ”Ћ№“–ј«¬” ќ¬ќћ” исследованию заключаетс¤ в освобождении кишечника от газов. Ёто достигаетс¤ путем соблюдени¤ специальной диеты. ¬ насто¤щее врем¤ клизмы и приемы карболена, церукала практически не используютс¤.
| <<< Ќазад | —одержание | ƒальше >>> |
|