MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы
Разделы сайта
Поиск
Контакты
Консультации

Фаррингтон Э. - Гомеопатическая клиническая фармакология

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
<<< НазадСодержаниеДальше >>>

Spigelia имеет подобные же боли. При этом средстве невралгия появляется и протекает вместе с солнцем, т. е. она диспиаст высшего напряжения вполдень и исчезает вечером. Боль Актеи скорее хуже ночью, чем в течение дня. Боль Спигелии начинается с затылка головы, идет вперед и останавливается над тем или другим глазом. Это средство имеет также ощущение, как будто бы глазное яблоко ненормально велико. Но когда этот последний симптом зависит от смещения матки, то предпочтительна Актеа. Cedron - неоценимое средство при невралгиеподобных страданиях, когда боли распространяются на надглазничный нерв и глаз и хуже на левой стороне. Глаз горит, как в огне. Боли возвращаются правильно, каждый день, в один и тот же час. Другое средство, о котором необходимо упомянуть в связи с этим, Kalmia latifolia. имеющая надглазничную невралгию хуже на правой стороне.

Актеа может также употребляться при головной боли, сопровождающейся ощущением, как будто больной теряет рассудок. В особенности она ценна при наличии маточных симптомов. Она также требуется при боли в области под левой грудной железой, зависящей от маточных расстройств. Мы переходим теперь к действию Actea на женские половые органы. Она показана при родах или при угрожающем выкидыше. когда боли пролетают сквозь живот с одной стороны на другую (LycopoditliTi - справа налево: Ipecac.- слева направо в сопровождении тошноты). Боли, кажется, скрючивают больную. Актеа может также употребляться в первые месяцы беременности против тех болей в брюшных стенках, которые так мучат больную. Когда бывает сильная болезненность в животе, хорошим средством является местное приложение раствора Hamamelis. Родовые боли кажутся сопровождающимися припадками обморока или вскрикиваниями, как в агонии, до того они жестоки. При послеродовых болях Актеа полезна только тогда, если они сильны когда больная чрезвычайно чувствительна и не может их выносить и если эти боли наиболее сильны в пахах. Actea может также употребляться при послеродовой (пуерперальной) мании.

Другой симптом, который вы найдете показывающим Актею при родах, Удрожь или нервный ознобы в первый период родов. Gelsemium также полезен в этом состоянии. Actea racemosa не вызывает чахотки, и все же она может быть одним из первых средств, которыми мы можем пользоваться, когда эта болезнь ненаследственного происхождения и, в особенности, если она произошла вследствие простуды, или в том случае, когда бывает характерный кашель Актеи, а именно, сухой, надоедливый кашель, ухудшающийся ночью, с небольшим количеством мокроты или совсем без нее, обыкновенно сопровождающийся плевродинией. При плевродинии, сопровождающейся туберкулезом, вы найдете, что Guajacuin будет лекарством, редко не достигающим цели.

Вы можете назначать Актею при грудной жабе (angina pectoris), когда боли распространяются по всем направлениям груди и сопровождаются приливом крови к головному мозгу и потерей сознания. Лицо сине-багрового цвета и в руке ощущение, как будто она туго прибинтована к туловищу. Другое употребление, которое вы можете сделать из Актеи, это при состоянии, известном под именем раздражения спинного мозга (irritatio spinalis). Она специально показана, когда верхние и нижние шейные позвонки, и в особенности последние, чувствительны к давлению, поэтому больная не будет опираться спиной, сидя на кресле, так как это будет причинять ей неприятность. Этот симптом бывает обыкновенно рефлексом от раздражения матки. Мы имеем несколько средств, сходных с Актеа, при спинном раздражении. Одно из них - Natrum rnuriat., также вызывающее чувствительность между позвонками. Главное различие между ним и Actea в том, что при нем больной находит облегчение, лежа ровно на спине, даже при осложнении смещением матки. Другое показание, требующее Natrum mur.,- частичный паралич вследствие слабости спинного мозга. Он специально показан, когда эти симптомы происходят вследствие горя, гнева и пр. Physostigma, Калабарский боб, развивает совершенную картину спинномозгового раздражения. Он производит всякого рода ощущения жжения и щипания, относящиеся к спинному столбу, с онемением в руках и ногах и в вдругших частях тела, судорожными болями в руках, внезапными подергиваниями в членах, при непреодолимой наклонности ко сну. Мышцы спины делаются ригидными и даже может наступить тетаническое состояние. Agaricus muscarius производит полную картину спинномозгового раздражения с хорошо выраженным зудом или ощущением мурашек в спине, зудом или жжением кожи, как при отморожениях, с подергиванием в мышцах, особенно глазных век, и ощущениями в различных частях тела, как будто бы в кожу втыкаются ледяные иглы.

Это спинное раздражение может переходить в частичный паралич, и для этого случая мы, в свою очередь, имеем два средства. Одно из них - Zinclim inetallicuin. Оно производит полную картину спинного раздражения с болью в спине в области последнего спинного позвонка, которая бывает хуже при сидении, чем при ходьбе или лежании. Кроме этого, оно производит слабость в ногах, в особенности в полдень, когда больной бывает голоден. Вы должны бы помнить также, что эти спинные симптомы Цинка ухудшаются от вина.

Другое средство - Cocculus indicus. Его мы употребляем у женщин при спинной слабости, когда бывает паралитическая боль в крестце. Больная чувствует, как будто она едва может ходить. Кроме этих симптомов, бывает также ощущение пустоты, замирания в животе, ощущение, как будто он полный или пустой. У мужчин мы не находим этих симптомов, кроме случаев половых излишеств, против последствий которых лекарством является Niix vomica.

Cobaltum употребляется при спинном раздражении вследствие половых эксцессов, когда имеется следующий симптом: боль в спине, хуже при сидении, со слабостью в ногах.

Ranunculus bulbosus (ранункулюс бульбозус)

Ranunculus bulbosus. Серозные оболочки. Мышцы. Влияние алкоголя. Кожа.

Сравните с Aconitum, Arnica, Cactus, Bryonia, Rhus, Arsenicum, Mezereum,

Нам предстоит сегодня рассмотреть два вида Ranunculus Ranunculus bulbosus и Ranunculus sceleratus. Сок обоих этих растений обладает чрезвычайно раздражающим действием на кожу. Приложенный местно, он производит эритему, за которой позже следует высыпь, сначала везикулярного характера и сопровождающаяся жжением, щипанием и зудом. Если вследствие интенсивности действия средства эти симптомы продолжаются, то наступает изъязвление и даже гангрена (омертвение) пораженных частей, при чем эта гангрена сопровождается лихорадкой и бредом. Это крайняя картина, но она действительно может наступить после продолжительного действия некоторых видов лютиков (Ranunculus). Рассмотрим сначала Ranunculus bulbosus и, прежде всего, его действие на серозные оболочки. Мы можем помнить о Ranunculus bulbosus при воспалении серозных оболочек, в особенности плевры или брюшины, когда бывают острые колющие боли в груди в случае плеврита и они сопровождаются излиянием серозной жидкости в ту или другую полость в соответствии с воспалением их серозной оболочки. Вы найдете, что это излияние (выпот) сопровождается сильным беспокойством, одышкою и страданиями, зависящими от части от накопления жидкости, отчасти же от страха перед испытываемыми болями. Это симптомы, не особенно известные среди врачей, но вы найдете, что при них Ранункулюс будет также хорошо служить вам, как и Apis, Bryonia или Sulphur, или даже лучше их, если боли будут только что описанного характера. Второе место в нашей схеме на таблице занимают УМышцыы, Мы находим Ранункулюс действующим как целительный агент и здесь. Он специально показан при ревматизме мышц, в особенности мышц туловища. Межреберный ревматизм уступает гораздо скорее этому средству, чем какому-либо другому. При этом бывает обыкновенно сильная болезненность к прикосновению и в мышцах ощущение разбитости, как будто бы они были размозжены. Я знаю, что часто дают Aconitum, Arnica или Bryonia там, где показан Ranunculus.

Аконит может быть лекарством при плевродинии, котла бывает высокая лихорадка, что бывает нечасто, в особенности, если вы можете пхдедить причину заболевания при простуде после разгорячения тела.

Ranunculus bulbosus может также назначаться у лиц, подверженных колотьям в груди при всякой перемене погоды. Опять же, его можно назначать против болезненных точек в груди и в грудных стенках, остающихся после воспаления легких. Характерное ощущение, сопровождающее болезненность Ранункулюса, это ощущение подкожной язвы, но оно чисто субъективное. Этот симптом характерен также и для Pulsatilla. Далее, Ранункулюс может употребляться при болях в легких вследствие сращений, образовавшихся после плеврита. Ревматические боли Ранункулюса ухудшаются в сырую погоду и, в особенности от перемены погоды или температуры. Даже ревматическая головная боль, если она имеет это ухудшение, может требовать Ранункула.

Мы можем также найти его показанным при воспалении грудобрюшной преграды (diaphragmitis) насквозь к спине. Другое средство, которое я нашел полезным при этой последней болезни. Cactus grandiflorus, превосходное средство для острых болей в диафрагме, в особенности, когда бывает ощущение как бы пояса, стягивающего талию как-раз по месту прикрепления диафрагмы к краям нижних ребер.

Затем вы должны помнить о Ранункулюс бульбозус как лекарстве от дурных последствий пьянства, при икотке и даже при эпилептовидных припадках и белой горячке. Наконец, мы переходим к действию этого средства на кожу. Ранункулюс бульбозус полезен при опоясывающем лишае (herpes zoster). На коже появляются пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Иногда эти пузырьки имеют синевато-черный цвет. Ranunculus bulbosus специально показан, когда это высыпание появляется по ходу надглазничных или межреберных нервов и сопровождается острыми колющими болями. Здесь вы можете сравить Rhus tox., Arsenicum и Mezereum. Ранункулюс может также производить пемфигус. Образуются большие пузыри, которые горят и оставляют после сеоя на коже саднящую поверхность.

Далее, вы можете употреблять Ранункулюс при экземе, сопровождающейся утолщением кожи и образованием твердых роговых корок. В этом он подобен Antimonium crudum, также имеющему роговые раздражения и мозольные утолщения на подошвах. Язвы,- производимые Ранункулом, гладки и сопровождаются колющими болями. Выделение их ихорозно. В заключение рассмотрим действие Ранункула на слизистые оболочки. Он одно из средств, полезных при сенной лихорадке. Вы найдете при этом щиплющую боль в глазах; веки горят и болезненны; нос заложен, особенно к вечеру, с давлением у корня носа и чувством щекотания и ползания мурашек в его полости. Иноща это ощущение бывает в области задних носовых отверстий (хоан), заставляя больного отхаркиваться и глотать и стараться всеми способами чесать пораженное место. Arsenucum и Silicea также имеют этот симптом. В связи с этой сенной лихорадкой вы будете также наблюдать охриплость и, весьма вероятно, острые колющие боли в груди и в ее стенках и общую мышечную болезненность. Может быть поражена и шейка пузыря, при чем ощущается небольшое жжение при прохождении мочи. Sulphur нехорошо назначать после Ранункула.

Ranunculus sceleratus (ранункулюс сцелератус)

Ranunculus sceleratus. Кожа Сравните с Natnim muriat., Arsenicum, Taraxacum, Rhus toxicodendron. Ranunculua sceleratus обладает более раздражающим действием, чем Ranunculus bulbosus. Действуя на кожу, он производит пузырьковую сыпь с жидким, желтым, едким отделением, несколько похожую на сыпь Raiunciuiis ouidosus. При нем также более выражена способность вызывать большие изолированные пузыри. Когда они лопаются, образуются язвы с очень едким отделением, вызывающим болезненность окружающих частей. При плесневице (stomacace), иногда даже при дифтерии и при тифе вы найдете Рунункулюс сцелератус показанным присутствием обнаженных мест на языке, в то время как остальная часть его покрыта налетом Это состояние, которое, как вам известно, называется ландкартообразным языком. Этот симптом имеет Natron) inur.. а также Arsenicum, Rhus tox и laraxacum, но ни одно из этих средств не имеет в такой степени жжения и саднения, как Ranunculus sceleratus. Едкость этого средства отличает егп от всех других. Ranunculus sceleratus может быть показан при обыкновенных катарах с чиханием, текучим насморком, болями в суставах и жжением ми мочеиспускании. Helleborus

31-Я лекция

Helleborus и staphISagrIA

HellebonIS (геллеборус)

Spiritus nitri dulcis, Угнетение нервной системы. Acid. Phosphoricum Opium Водянки Apis Digitalis ( Zincum (головной мозг) Terebenthina

Сегодня я предполагаю рассмотреть сперва Helleborus niger. Он называется также Рождественской розой, потому что он цветет в средине зимы. Он имеет темнобурый корень, содержащий два активных начала: Helleborin и Helleborein, а также кислоту, как предполагают, Acid. aconiticum. Говорят, что именно последняя является ядовитою составной частью этого растения. Она деятельный сердечный яд, а также вызывает сильный понос, рвоту, боли в животе и под конец коллапс. Это слабительное действие ее напоминает подобное же свойство Veratrurn album, а коллапс - Camphora, Carbo veg., China и пр. Veratrurn album не имеет апатии Геллеборуса; Carbo veg. имеет холодные ноги и колени, но редко потерю сознания; camphora имеет наиболее резко выраженное чувство голода, иногда с ощущением внутреннего жара, заставляющим больного сбрасывать платье. Helleborin или недействующее начало или же, по другим авторам, обладает наркотическим влиянием и производит парез ощущения и движения.

Действие Геллеборуса отмечено мною для вас на таблице. Он действует на головной мозг, притупляя его и производя спячку, а также тифозные симптомы, паралич мышц, общий упадок сил (коллапс) и, наконец, водянки. Прежде чем идти дальше, я хотел бы сказать, что под коллапсом я разумею не простую слабость, но состояние, при котором наблюдается положительное уменьшение температуры, так что термометр вместо 98, 25‡ показывает только 96‡, или около этого, смотря по интенсивности коллапса. В его действии на головной мозг мы находим, что он притупляет или угнетает чувствительную деятельность. Под влиянием Геллеборуса все чувства притуплены. Им поражается даже то, что обозначается термином мышечное чувство. Мышцы не легко повинуются воле без соответственного значительного умственного напряжения. Если, например, больной держит что-либо в руке и вы спросите его о чем-нибудь и, таким образом, отвлечете его внимание, то действие мышц его расслабляется, и он выпускает из рук то, что держал. Даже сердечная мышца не избегает этого паретического влияния, почему вы наблюдаете замедление деятельности этого органа. Больной чувствует тяжесть во всем теле. Бывает давящая головная боль отупляющего характера. Иногда бывает ощущение, как будто все содержимое головы подалось вперед ко лбу и глазам. Отсюда вы видете, что Белладонна не единственное средство, имеющее это ощущение, как будто мозг напирает вперед на лоб. Лицо представляет выражение тупости, что соответствует страданию больного.

Мы можем найти Геллеборус показанным при тифозной лихорадке или при других состояниях, когда бывает это угнетение чувствительности, с только что упомянутыми симптомами. В этих случаях вы заметите также еще следующие симптомы: черный, как По термометру Фарингейта, принятому в Америке. По обыкновенному стоградусному термометру Цельсия это будет: 36,8‡С только 36,5‡. сажа, налет в ноздрях; сухость ноздрей; язык желтый и сухой с красными краями; дыхание страшно вонючее; питье проходит в желудок с шумом. Лихорадка, сопровождающая эти симптомы, бывает наиболее высока посте полудня, от 4 до 8 час. Лицо временами бледное и почти холодное, пульс вялый, слабый, почти неощутимый. При этом бывают также непроизвольные пощипывания губ или же платья.

В этом угнетении головного мозга Геллеборус сходен с Acid. phosphoricum. Spiritus nitrosus dulcis и Opium. Как и Acid. phosphporicum, Геллеборус имеет угнетение чувств, апатию и полную безучасность ко всему. Больной совершенно индиферентен к своей судьбе; его не заботит, будет ли он жить или умрет. Различие между этими двумя средствами заключается в следующем: при Ацид. фосфорикум бывает сонливость, от которой больной легко пробуждается и затем остается в полном сознании; иное наблюдается при Геллеборусе, имеющем состояния, ближе примыкающие к оцепенению (ступору) Opium. При Ацид. фосфор, не бывает полного мышечного расслабления, свойственого Геллеборусу. Она не имеет также столь выраженного черного налета в ноздрях. Spiritus nitrosus (или nitri) dulcis - средство, рекомендуемое Ганеманом при тех случаях тифа, когда главным признаком болезни является чувственная апатия и при этом не имеется никаких иных симптомов, которые указывали бы на какое-либо другое средство. Больной находится как бы в каком-то состоянии вялости, из которого он с трудом может пробудиться, но затем немедленно снова впадает в то же безучастное состояние. В этих случаях Ганеман распускал несколько капель неразведенного лекарства в полустакане воды и назначал его через 2-3 часа до наступления реакции или появления указаний на какое-либо другое лекарство. Вы найдете, что Spiritus nitri dulcis и Ac. phosphoricum отличаются от Hellebonis только по степени, так как Spir. nitri dulcis имеет апатию в самой легкой степени, Ac. phosphor, в более сильной, а при Helleborus она выражена наиболее резко.

Opium, последнее средство в нашей рубрике, вы сразу признаете, как подобное Геллеборусу. Мозговой прилив более глубок при Опиуме. Дыхание громкое и стерторозное (храпящее). Этого симптома не замечается при Геллеборусе. Далее, лицо темного или буро-красного цвета, часто же синего. При Helleborus лицо бледное и часто холодное или холоднее нормального, а иногда багрово и покрыто холодным потом. Сделать различие между этими двумя средствами поможет вам пульс: он полный и медленный при Opium, и малый, слабый, почти неощутимый при Helleborus.

Об Arnica также нужно помнить, как о средстве, производящем подобное же сонливое, тупое состояние. Acidum hydrocyanicurn и Cina имеет его при коклюше. Но если он появляется при угрожающем параличе легких и мозга, то наилучшим лекарством будет Acid. hydrocyanicurn. При мышечном истощении вы можете сравнить Helleborus с Acid. muriaticum. Opium, Gelsemium, Saponinurn, Conium, Curare и Kali carbonicum. Далее мы находим, что Helleborus показан при менингите при появлении выпота. Вы наблюдаете при этом все или некоторые симптомы уже упомянутой чувственной апатии, что указывает вам на угнетенное состояние нервной системы. Кроме того, вы имеете стреляющие боли в голове. Если больной - ребенок, то он, конечно, не будет в состоянии объяснить вам этот последний симптом, но по внезапным вскрикиваниям или плачу вы заключаете, что у него имеются эти острые, стреляющие боли. Ребенок зарывает голову в подушку; голова горяча, лоб сморщен вследствие сокращения сморщивающих брови мышц (corrugater suhercilii). Бывает автоматическое движение то рукой, то ногой. Это автоматическое движение может повторяться через правильные промежутки времени. Я вспоминаю один случай, при котором каждые три минуты голова ребенка отбрасывалась в одну сторону, рука забрасывалась выше головы, он испускал затем жалобный крик и потом снова успокаивался. Возвратимся к симптомам Геллеборуса. Глазные яблоки заворочены вверх, так что вы едва можете видеть роговицу; лицо наливается кровью, а затем постепенно бледнеет. Если поднести ребенку стакан с водой, то он схватывает его с жадностью, как будто у него большая жажда; но это зависит не только от жажды, но также и вследствие нервозности. В кишках обыкновенно запор, или же, если бывает стул, то испражнения тверды, скудны и похожи на желе. Моча темного цвета, скудна и содержит белок.

Ближайшим к Геллеборусу средством при туберкулезном менингите является Apis. При нем симптомы раздражения оолее выражены, чем при Геллеборусе, для которого характерно угнетение чувствительности. При Аписе мы часто находим спазмы сгибающих мышц, почему большие пальцы на ногах бывают притянуты вверх. Этого не замечается при Геллеборусе.

<<< НазадСодержаниеДальше >>>

medbookaide.ru