Фаррингтон Э. - Гомеопатическая клиническая фармакология

Теперь мы перейдем к изучению расстройств кровообращения. Они выражаются, во-первых, головокружением, при чем бывает прилив крови к голове, сопровождающийся дурнотой; больная чувствует тошноту и дурноту, так что она упала бы, если бы попыталась подняться из сидячего положения.

Сравните с Sanguinaria Canadensis Sanguinaria Canadensis Раздражает. Belladonna. Iris versicolor. Paulinia. Melitotus. Veratrum viride. Phosphorus. Antim. tart. Sulphur. При головной боли, При воспалении легких. Мозг: Беспокойство, раздражительность. Нос: Обморок от запахов. Уши: Чувствительность к внезапным звукам. Кровообращение. Слизистые оболочки: Головные боли. Головокружение. Кровотечение. Климактерический период. Лихорадка. Менструация. Скоротечная чахотка. Местные приливы. Чувство сухости или саднение. Кашель. Круп. Изъязвление. Полипы. Понос. Воспаление легких. Железы: Слюнотечение. Кожа: Угри, язвы. Мышцы: Ревматизм, тошнота, обморок. мышечная боль, слабость,

Затем мы имеем расстройства кровообращения, выражающиеся в форме мигрени, и Sanguinaria не имеет себе равных при мигрени, в особенности при той ее форме, которая так обычна в нашей стране, что получила название Уамериканской мигрениы (УAmerican sick-haeadacheы). Больной страдает приливом крови к голове, вследствие чего является упадок сил и резкая тошнота продолжающаяся до тех пор, пока не наступит рвота. Боли жестокого характера, начинаются с затылочной области, распространяются отсюда на голову и сосредотачиваются над правым глазом. Они бывают острого, дергающего, а иногда пульсирующего характера. На высоте припадка больной не может выносить ни звуков, ни запахов. Заметьте это влияние на слуховые и обонятельные нервы. Больная не может выносить, чтобы кто-нибудь ходил по полу, так как малейшее сотрясение беспокоит ее. Когда головная боль достигает своего acme (высшей силы), наступают тошнота и рвота при чем рвотные массы состоят из пищи и желчи. Больная принуждена оставаться в покое в затемненной комнате. Единственный отдых для нее,- если наступает сон, который ее и облегчает. Иногда боль бывает так жестока, что больная теряет рассудок, или она старается получить облегчение, сдавливая голову руками или прижимая ее к подушке. Такова мигрень Sanguinaria в ее полном виде. И она не только пальятивное средство, но и исцеляющее.

Изучая Sanguinaria совместно со сходными с нею средствами, вам особенно резко будет вспоминаться Belladonna, как средство, поражающее правую сторону, имеющее пульсирующие боли, прилив крови к головному мозгу и нетерпимость к свету и шуму. Вы видите, что эти два средства очень сходны. Говоря практически, из этих двух средств Sanguinaria более пригодна в гастрической форме. При Belladonna вы почти всегда находите ноги холодными, а голову горячей, что не необходимо при Sanguinaria. Опять же больной Belladonna не получает облегчения от лежачего положения, но когда он сидит подпершись, тогда как Sanguinaria имеет облегчение от лежачего положения. Наконец, при Belladonna не так характерно выражено направление боли, как при Sanguinaria, а именно это Уболь, идущая с затылка на голову, и т. д.ы совсем не так ясно выражена при Belladonna, как.при Sanguinaria. Melitotus производит жесточайший прилив крови к голове с головною болью, которая доводит больного почти до бешенства. В самом деле, больному кажется, что мозг его как будто прорывается сквозь лоб. Пульсирующая боль почти так же сильна, как и при Glonoinum. При испытании этого средства одна дама имела подобную конгестивную головную боль вместе с выпадением матки и сильным сердцебиением.

Другое средство, тесно примыкающее к Sanguinaria,- Iris versicolor. Это средство полезно против мигрени, в особенности, если они являются периодически, возвращаясь, например, каждое воскресенье. Это происходит от того, что напряжение в течение предшествующих шести дней облегчало (подавляло эту боль), а в этот день больной чувствует последствия своего напряжения и получает мигрень. Iris в особенности подходит для школьных учителей, профессоров, студентов и пр. Боли сильны, пульсирующего характера и локализуются над глазницами. Они часто поражают глаза и вызывают временную слепоту. На высоте подобной головной боли часто наступает рвота, при чем рвотные массы бывают горькими или кислыми или теми и другими зараз.

Мне хочется еще упомянуть о Paullinia sorbilis. Она имеет маленькую историю. Несколько лет назад появилось специфическое средство в форме пилюль против мигрени, главным ингредиентом которого и была эта Paullinia. Она оказалась действительным лекарством. Возражение, которое я имею против этого средства, состоит в том, что его нужно давать в больших дозах, вследствие чего я не думаю, чтобы оно имело истинное симптоматическое отношение к тому страданию, против которого было рекомендовано. Его действующее начало, как говорят, идентично с Кофеином и Теином. Изучая дальше действие Сангвинарии на кровообращение, мы находим, что она бывает показана против кровотечений, правда, не очень часто, но, если симптомы требуют ее, вы не должны забывать о ней. Она в особенности показана при маточных кровотечениях, бывающих в климактерический период. Кровь яркокрасного цвета, свернувшаяся и часто с противным запахом. В Особенности ее следует назначать в тех случаях, когда маточное кровотечение сопровождается тою формою мигрени, которую я описал уже выше, приливом крови к лицу и приступами жара, обычными у женщин в переходную пору их жизни. Лицо делается скарлатинозным. Этот прилив крови к лицу заканчивается потом и ощущением дурноты, слабости, боли. В этом отношении Sanguinaria нужно поставить рядом с Glonoinum, Amil-nitritum и Lachesis. Месячные истечения Сангвинарии яркокрасного цвета, состоят из сгустков и неприятного запаха; позже они делаются темного цвета и теряют свой запах. Другой факт, иллюстрирующий эти неправильности в кровообращении, это применение Sanguinaria при скоротечной чахотке (phthisis florida). Для характеристики симптомов, требующих этого средства при скоротечной чахотке, я упомяну также о характере кашля и применении этого средства также при воспалении легких, потому что симптомы в каждом случае, хотя бы они относились к разным болезням, бывают сходны. Вы находите, что больной страдает изнурительной (гектической) лихорадкой. Эта лихорадка обыкновенно начинается около 2-4 часов пополудни; на щеках является яркий ограниченный румянец. Кашель обыкновенно сухой вначале и вызывается, повидимому, щекотанием или как бы ползанием чего-то в гортани и в верхней части груди, вероятно, в трахее, а может быть и в начальных бронхах. При этом бывает сильное жжение и полнота в верхней части груди, как будто она слишком переполнена кровью, что имеет место и на самом деле. Больной жалуется на острые, колющие боли, в особенности в правом легком и в области соска. Эти боли, по всей вероятности, мышечные. Мышцы груди при этом, конечно, болят. При этом бывает также сильная одышка. Таким образом, в раннем периоде болезни Sanguinaria, успокаивая кровообращение, устраняя приливы крови к груди, понижая гектическую лихорадку, спасет этим вашего больного от того, что окончилось бы для него фатально в несколько месяцев. Когда воспаление легких требует Сангвинарии, то мы имеем, кроме уже упомянутых симптомов, еще ржавую мокроту с кашлем (то же, что вы находите в период красного опеченения легкого), очень мучительнук одышку, а руки и ноги жгуче горячими, или же, как-раз, наоборот холодными. Иногда, даже раньше, чем распространенное опеченение дает к тому повод, вы замечаете упадок сердечной деятельности. Сердце слабеет и деятельность его становится неправильной. При этом бывает чувстве слабости, дурноты в области сердца. Больной падает в обморок. Oi покрывается потом и страдает от тошноты.

Локализированные приливы крови довольно часты в симптоматолопп Sanguinaria. Вы видели, как она вызывает конгестиго головного мозга ограниченную красноту щек и пр. Вы можете также пользоваться ею протш мучительного кашля, заставляющего больного сидеть по ночам. Кашел) прекращается, как только больной выведет ветры из кишечника. В связи с этой формой простуды бывает ощущение как бы теплой струи, направля ющейся из груди в желудок. Эта болезнь может перейти с груди на полост: живота и закончиться поносом.

При воспалении легких Sanguinaria имеет подобие со многими средст вами. Она сходна с Veratrum viride по приливу крови к легким и по интенсивности симптомов. Veratrum viride имеет более резко выраженное, чем Sanguinaria, артериальное возбуждение, но пока не наступило опече-дение легочной ткани. Veratrum viride, данное до этого периода, успокаивает пульс, устраняет прилив крови и таким образом смягчает пневмонию. Он сходен с Sanguinaria и в том случае, когда переполнение легких кровью настолько сильно, что угрожает больному смертью. Пульс становится быстрым и дрожащим, лицо синеет, и являются все симптомы приближаю-шегося паралича легких. Когда же наступило опеченение (hepatisatio), то Veratrum viride уже больше не показан.

Phosphorus также имеет сходство с Sanguinaria при пневмонии. Его симптомы я приведу, когда буду читать вам об этом средстве. Antimoniurn tartaricum сходен с Sanguinaria, когда лицо делается багровым, кровь переполняется углекислотою, бывает хриплый кашель и пр. Sulphur сходен с Sanguinaria в стадии разрешения, когда опеченевшее легкое не размягчается надлежащим образом, а мокрота делается гнойной. В этих случаях, какое бы средство ни было показано, Sanguinaria будет предпочтительнее, если мокрота очень неприятного запаха даже для самого больного. Возвращаясь к Sanguinaria и обозревая ее действие на слизистые оболочки, мы находим, что она обладает сильно раздражающим действием, вызывая сначала крайнюю сухость, все равно, будет ли то соединительная оболочка глаза (конъюнктива), слизистая оболочка рта, носа или какая-либо другая слизистая поверхность. В перемешку с этой сухостью и указывая на наше средство и в другой фазе болезни, бывает чувство саднения с жжением, как будто слизистая оболочка лишена своего эпителия. Этот симптом довольно обычен при катаррах. Нос вы находите болезненным, саднящим, с изобильным экскориирующим истечением из него. Кашель описанного мною характера и, повидимому, зависит от этой сухости или раздражения слизистой поверхности. Когда поражается слизистая оболочка гортани, то вы имеете очень мучительные симптомы. При этом бывает потеря голоса (aphonia) и, кроме того, ощущение опухоли в глотке, как будто больной подавился. Sanguinaria показана при катаре гортани, происходит ли он от чахотки или от простой простуды. Круп, при котором мы можем назначать Sanguinaria,- тот, при котором может быть образование ложных перепонок, с сухостью, жжением и чувством опухоли в горле и металлическим крупозным кашлем, которого нельзя охарактеризовать другими словами, кроме Ухрипяще-свистящийы. Он слишком резок, чтобы быть только Ухрипящимы, и слишком влажен, чтобы быть только Усвистящимы. Если он сопровождается сухостью и жжением и некоторыми другими катаральными симптомами, то Sanguinaria быстро излечит эту болезнь совершенно.

Иногда мы имеем изъязвление слизистых оболочек с вышеупомянутыми характерными симптомами. Другое действие на слизистые оболочки - образование полипов. Их можно находить в носу или в другой части тела. Sanguinaria в особенности пригодна против слизистых полипов, если они сильно кровоточат. Если они сидят в носу, то они сопровождаются насморком уже описанной формы. При этом бывает также ооильное слюнотечение, что указывает на раздражающее действие этого средства на слюнные железы. Кожа также бывает поражена при Sanguinaria. Она производит угри на лице, в особенности у женщин, имеющих недостаточные месячные и подверженных неправильному распределению крови.

Наконец, мы находим, что это средство поражает мышцы, воспаляя их Давая картину острого мышечного ревматизма. Боли блуждающего Рэктера, острые и колющие с сильною болезненностью и тугостью мышц, в особенности спины и затылка. Sanguinaria обнаруживает специальное сродство к правой дельтовидной мышце. Боли сильные. Она имеет такое же отношение к правой дельтовидной мышце, какое Ferrum к левой.

ChelIDonIUm majus (хелидониум маюс)

Chelidonium Печень, легкие, сердце. Невралгия, зубная боль. Глаза, почки, фистула. Суставы, диафрагма. Кожа, озноб и лихорадка. Сравните с Chelidonium majus Antim. tart. Mercurius, Kali corbon. Bryonia. Ly copodium.

В своих указаниях относительно Chelidonium я буду краток, так как мы не имеем времени для того, чтобы изучить это средство до мелочей. Chelidonium majus (Чистотел) единственное средство, обладающее точками сходства со своими сородичами Sanguinaria и Opium, а также с Nux, Mercurius, Phosphorus и Kali carbon. Растение это содержит едкий, желтый, горький сок, который, будучи приложен местно, вызывает воспаление и даже образование пузырей. Главное значение Chelidonium заключается в его действии на печень, легкие и почки. Он может быть показан во многих заболеваниях первого из выше названных органов - от простого прилива крови до настоящего воспаления. Он вызывает боли в правом предреберии самого разнообразного характера - от простой болезненности до самой нестерпимой разновидности острых колотий, стреляющих из печени по направлению к желудку или в спину, начинаясь при этом с задней поверхности печени. При этом замечается значительная боль под углом правой лопатки. Эта боль служит ключом для назначения Chelidonium при болезнях печени. Кроме того, вы имеете обычные печеночные симптомы: припухание печени, ознобы, лихорадку, желтуху, желто обложенный язык, горький вкус во рту, отпечатки зубов на языке, что вы находите и при Mercurius, и охоту или сильное влечение к молоку, которое одно только и переносится желудком. При этом бывает обыкновенно также и влечение к кислотам и вообще к кислому, как, например, пикули, уксус. Испражнения характерно обильны, ярко желтого цвета и поносны, или же они могут быть глинистого цвета. Вот симптомы Chelidonium и они очень определенны. Позвольте теперь рассказать вам, как ими пользоваться. Вы можете назначать это средство при простой желтухе, при конгестии печени или воспалении ее, а также при воспалении легких с желтушными симптомами, при так называемой желтушной пневмонии (pneumonia biliosa). Симптомы, указывающие на него при этой последней болезни, я вам сейчас приведу.

Характерная для Chelidonium боль под углом правой лопатки приводит на ум сходного же характера боли, наблюдаемые при других средствах. Chelidonium имеет тупую боль ниже угла правой лопатки и ближе к спинному хребту. Ranunculus bilbosus имеет боль вдоль всего внутреннего края левой лопатки, распространяющуюся иногда на ее нижний угол и в левую половину груди. Lobelia siphilitice имеет боль под внутренним краем левой лопатки (но не ниже), ухудшающуюся после плача. При Angustura бывает острая, режущая боль, распространяющаяся как раз из-под правой лопатки на грудь, в область соска.

Bryonia очень схожа с Chelidonium при болезнях печени. Оба эти средства имеют горький вкус во рту и желто обложенный язык и при обоих бывает опухание печени. Но Bryonia отличается своими испражнениями, которые бывают или твердыми, сухими и бурого цвета, или. при слабом желудке, мягкими, обильными и сопровождаются коликой, очень похожей на колику Colocunthus. Иногда испражнения бывают с запахом старого сыра. Lycopodium, имеющий сходство с Chelidonium, легко отличается от него, в особенности по бурчанию ветров в левом подреберий, скорее кислому, чем горькому, вкусу, по кислой рвоте, чувству отвращения после принятия небольших количеств пищи и, наконец, по характеру боли, так как при Lycopodium бывает тупая, ноющая боль, а при Chelidonium - острая, дергающая. Chelidonium можно употреблять при невралгии лица. Боли от правой скуловой кости распространяются на зубы или на глаз, или же боль может локализироваться в верхнеглазных нервах (nervi supraorbitales). Но эта невралгия не будет поддаваться Chelidonium, если вы не будете иметь несколько симптомов из числа печеночных симптомов этого средства. Это невралгия, зависящая от расстройства в печени, а не самостоятельная личная боль (prosopalgia idiopathica). Chelidonium полезен, как я уже указал, при желтушной пневмонии. Он показан также при капиллярном бронхите у детей, когда эта болезнь сопровождается уже описанными печеночными симптомами. Лицо в этих случаях обыкновенно бывает темнокрасного цвета. При этом бывает сильное стеснение в груди, что доказывается усилиями дышать и веерообразным движением носовых крыльев (кстати, это симптомы и Lycopodium), одна нога горячая, другая холодная (другой симптом Lycopodium). Кашель обыкновенно свободный и хриплый. Мокрота отделяется нелегко.

Иногда показан при желтушной пневмонии Mercurius. Он отличается от Chelidonium больше характером испражнений, нежели чем-либо другим. Испражнения Mercurius бывают слизисты и сопровождаются сильным жилением (тенезмами) до, во время и после стула, тогда как при Chelidonium стул совершенно безболезнен. При Mercurius мокрота часто бывает с полосками крови и при этом бывают острые боли, стреляющие сквозь нижнюю долю правого легкого в направлении к спине. Этот последний симптом может наблюдаться также и при Chelidonium. Kali carbon - средство, часто забываемое при пневмонии. Он не показан в начале ее, но позже, когда в легких образуется обильный выход (экссудат), с сильным хрипением слизи во время кашля. Симптомы ухудшаются к 2-3 часам утра. Мокрота содержит небольшие шарики гноя. При этом могут быть даже синюшные симптомы и опухание того или другого века.

26-Я лекция

CucurbITaceae - тыквенные

Colocynths cucumis. Bryonia alba Licuroitaceae. ( Citrullus. Семена мочегонны. Cucurbita (скваш-squash тыква) Momordicabalsamum. Ветры. Flaterium momordica. Кишки и лихорадка. Сегодня мы начнем изучение Cucurbitaceae. Это семейство дает нам около шести или восьми лекарств, а также несколько съедобных растений. Между последними находятся: арбуз, дыня и огурцы. Семена некоторых из них имеют мочегонные свойства, а семена тыквы употреблялись как средство от глист. О лечебных веществах, получаемых из этого семейства, мы можем сказать, что все они действуют, главным образом, на пищеварительные пути. Они, повидимому, ооладают вообще слабительным действием и, вероятно, действуют парализующим образом на сосудодвигательные нервы боюшной области. Они производят схватывающие боли, водянистый неудержимый понос. Этот последний симптом наиболее выдается при Flaterium. Перечислим теперь эти лекарства. Пятым в списке стоит Momordica balsamum, для которого мы имеем только один характерный симптом, а именно - скопление ветров в селезеночном изгибе ободочной кишки. Это весьма важно знать. Например, если в течение более или менее хронической болезни становится докучливым один этот симптом, а вы не имеете нужды уничтожать действие даваемого вами лекарства, то вы просто вставляете одну дозу Momordica, которая удалит этот симптом и даст вам возможность продолжать прежнее лечение.

Flaterium, другой член этого семейства, употребляется в нашей школе, главным образом, при особом виде поноса. Как и все Cucurbitaceae, он сильно действует на пищеварительные пути, произведя внезапное и обильное излияние серозной жидкости в кишки. Поэтому он причиняет водянистый понос, причем испражнения истекают в очень обильном количестве. Характерный симптом этого лекарства, притом симптом, который будет руководить вами для выбора этого средства при детской холере,водянистые испражнения оливково-зеленого цвета, вытекающие сильной струей. Отсюда вы видите, что его можно сравнить с Croton tiglium, Podophyllum, Veratnim album и лекарствами подобного типа, Он легко отличается от Croton tiglium, который подходит при обильном, желтом, водянистом стуле, появляющемся каждый раз, когда больная ест или пьет.

Podophyllum имеет, как вы все знаете, утренние ухудшения, что и служит для него отличием. Остальные лекарства, принадлежащие к Cucurbitaceae, суть: Citrullus, арбуз; Cucurbita, кормовая тыква (скваш, squash), семена которой так же, как и семена обыкновенной тыквы (pumpkin), с успехом употреблялись против солитера; Colocynthis и Bryonia alba. Так как два последних средства очень важны, то мы перейдем к изучению их in extenso.