MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы
Разделы сайта
Поиск
Контакты
Консультации

Фаррингтон Э. - Гомеопатическая клиническая фармакология

31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
<<< НазадСодержаниеДальше >>>

Я хотел бы, чтобы вы запомнили эти сердечные симптомы. Если они не вызваны Табаком, то Tabacum будет оцень ценным средством для их излечения. Это относится специально к расширению сердца, когда имеются следующие симптомы: частая бледность с багровостью лица, понос, чередующийся с запором, сердцебиение при лежании на левом боку, летающие мушки, звон в ушах и сухой кашель сердечного происхождения, приступы удушья со стеснением в верхней части груди, слабый и неправильный пульс, боли, как при грудной жабе, стреляющие от сердца вниз в левую руку или вверх в шею и распространяющиеся на различные нервные сплетения. Конечности холодны и покрыты клейким потом. Другим симптомом, могущим появиться в качестве втворичного симптома, после употребления Табака, служит лицевая невралгия. Если этот симптом получается таким образом (от Табака), то он излечивается с п<} мощью Sepia так же, как и неварение желудка.

После Табака развивается также половое бессилие уступающее зачастую действию Lycopodium. К третичным последствиям Табака относится апоплексия. Табак по своему действию на пищеварительные органы очень сходен с Acid. hydrocyanicum, Veratnim и Camphora. Так, например, мы находим его показанным при холере, когда после остановки поноса с помощью Veratnim, Secale или Camphora, остаются тошнота и холодный пот. Эта тошнота сопровождается жгучим жаром в животе, тогда как остальная часть тела холодна. Больной настаивает, чтобы его живот не был покрыт.

Я замечу здесь, что этот вид тошноты намекает на пригодность Табака при почечной колике или при ущемленной грыже. При этом бывают смертельная тошнота и дурнота с слизистыми испражнениями вследствие раздражения кишек. На Acid. hydrocyanicum Табак похож при асфикции. Синильная кислота действует на продолговатый мозг и оттуда через блуждающие нервы на сердце. Следовательно, вы можете ожидать ее симптомов со стороны сердца и легких. Мы находим, что она вызывает судороги с тянущейся болью в задней части шеи вследствие раздражения основания мозга. На ряду с этим дыхание представляется неправильным или прерывистым; бывает также сильное замирание сердца с повторными слабыми обмороками и похолодением и посинением поверхности тела. Этот факт следует помнить при уремических судорогах, когда бывает поражен продолговатый мозг. В этих случаях Acid. hydrocyanicum является еданственной нашей надеждой.

Табак употребляется в качестве противоядия против дурных последствий Cicuta virosa. Первичные последствия Табака облегчаются обыкновенно от Ipecacuanha. Nux vomica показан при дурном вкусе во рту и головной боли ухудшающейся утром от чрезмерного курения. Говорят, что Plantago major вызывает отвращение к Табаку. Я видел одного или двух больных, которые полагали, что у них явилось отвращение к Табаку после употребления этого средства.

Dulcamara (дулькамара)

Дулькамара, или сладкогорький паслен, содержит небольшое количество Солянина, в действительности гораздо -меньше, чем все остальные средства этой группы. Для приготовления тинктуры употребляются молодые листья и побеги. Известно несколько случаев отравления ягодами Дулькамары. Симптомами отравления являются жестокие режущие боли в кишках, сопровождающиеся потерею сознания и судорогами. Судороги имеют тетанический характер и сопровождаются сухостью и жаром кожи, сведением челюстей и громким хрипящим дыханием; в одном случае дело окончилось смертью.

Обычные симптомы, вызываемые разбираемым средством, далеко не достигают такой силы. Мы находим, что центром, вокруг которого группируются остальные, является следующий симптом: ухудшение от холодной сырой погоды, или от перемены жаркой погоды на холодную, в особенности, если эти перемены совершаются внезапно. Поэтому мы находим Дулькамару полезной при ревматизме, ухудшающемся от внезапных перемен погоды; при подергиваниях мышц век или рта, появляющихся лишь в сырую погоду; при сухом насморке, катаре зева с тугоподвижностью шеи; при колике от холода, в особенности, если она сопровождается поносом по ночам; при боли в ухе, возвращающейся при каждой такой перемене погоды.

Дулькамара оказывает заметное действие на нервную систему, но и в этом случае применение ее на практике основывается на приведенном выше ухудшении. Мы имеем паралич языка в сырую погоду с затруднением речи; гиперемию (переполнение кровью) спинного мозга с сопровождающим ее паретическим состоянием (полупараличом) мышц, когда эта болезнь произошла от лежания на холодной земле, и усиливающуюся при каждом возврате сырой погоды. Она показана также при параличе мочевого пузыря, усиливающемся в сырую погоду. Она полезна также при начинающемся параличе легких у пожилых особ, в особенности, если симптомы ухудшаются при перемене погоды.

Дулькамара оказывает специфическое действие на слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая катар этого органа. Моча очень зловонна и изобилует слизью. Она оказывает также заметное влияние на кож у. От нее развивается на теле ярко-красная сыпь. Там и тут заметны большие белые или красные полосы; при этом бывают обыкновенно жжение и зуд.

Она показана при крапивнице вследствие расстройства; желудка, если есть облегчение от холодного воздуха. Дополнением к Dulcamara служит Baryta carbonica. Этс последнее средство имеет ухудшение в холодную погоду, особенно у, золотушных детей.

CapsICum annuum (капсикум аннуум)

Capsicum (Стручковый перец) едва ли обладает какиминибудь наркотическими свойствами семейства Solaneae, но зато он отличается в высокой степени раздражающими свойствами этой группы. Для вызова этого раздражения достаточно ничтожного количества разбираемого средства. Стручковый перец выделяется из тела почками, вызывая затруднение мочеиспускания и жжение во время акта мочеиспускания. Средство это действует лучше на лиц, хотя и крепкого телосложения, но вялых, не легко поддающихся действию лекарства вследствие вялости их мышечной системы и расстройства пищеварения. Больной Capsicum имеет слабое пищеварение или слабый желудок и потому весь организм его слаб. Такие больные раздражаются и сердятся без всякой причины. Это справедливо по отношению как к взрослым, так и к детям. Больным делается хуже от малейшего тока хотя бы теплого воздуха. Они неуклюжи в своих движениях.

Больные подвержены ознобам и лихорадке. Озноб начинается со спины. Хотя больной и чувствует жажду, но питье вызывает дрожь. Больной Капсикума подвержен катаральной астме с краснотою лица и очень резкими свистящими хрипами. Больной кашляет, и при удачном кашле отхаркивается мокрота, что доставляет облегчение астмы. Capsicum имеет один симптом со стороны груди, редко встречающийся в практике, а именно, очень зловонное дыхание во время кашля.

Стручковый перец оказывает также очень заметное действие на ухо, в особенности на среднее ухо. Он полезен при боли или воспалении в сосцевидном отростке височной кости с прободением барабанной перепонки. При нарыве в сосцевидном отростке заслуживают предпочтение Aurum и Acidum nitricum. При хроническом нагноении среднего уха мы должны помнить о Silicea. Стручковый перец играет важную роль при болезнях горла. Он показан при дифтерите или омертвлении в горле, когда есть пузыри на небе и запах изо рта, похожий на чесночный. Чувство сдавления в горле, точно оно судорожно сжато. Больному хуже, когда он не глотает. В крайних случаях силы больного резко падают. Наиболее сходным здесь средством является Cantharis. Стручковый перец показан также при удлинении язычка. Он может быть употребляем как наружно, так и внутрь. При кровавом поносе он показан, если испражнения часты, но необильны и сопровождаются жесткими тенезмами и жжением в прямой кишке и мочевом пузыре. Испражнения кровянисты и слизисты и содержат клочья. Сильная жажда, но питье вызывает дрожь.

GlonaIN (глоноин)

Glonain есть нитроглицерин. Средство это очень легко поддается изучению. Главная точка его действия - кровь. Оно, впрочем, действует не столько на качество крови, сколько на ее обращение. Ключом ко всей симптоматологии разбираемого средства может служить следующее изречение: УНаклонность к внезапным и бурным неправильностям кровообращенияы. Взяв это за основание, нам легко будет разобраться и в остальных симптомах. Glonain принадлежит к числу средств, действующих очень быстро и очень бурно. Симптомы, зависящие от неправильностей кровообращения, суть следующие: бьющая боль в голове - очень характерный признак. Боль или распространяется на всю голову, .или ограничивается лбом, макушкою, затылком или какой-нибудь другой частью головы. Это биение не является простым ощущением: оно существует на самом деле. Действительно, кажется, точно кровеносные сосуды хотят лопнуть, до того сильно действие данного средства. Биение синхронично (совпадает) скаждым сердечным толчком. Кровь точно стремится большим потоком вверх по позвоночнику и в голову. Поверхностные кровеносные сосуды расширяются. Наружные яремные вены представляются в виде двух извилистых шнурков; сонные артерии сильно бьются, напряжены и не поддаются сжиманию. Лицо темно-красного цвета. Это биение сопровождается мучительной тупой ломотой или жестокими острыми болями.

Мы находим, что Глоноин может применяться при солнечном ударе, или при перечисленных выше симптомах, или при симптомах, указывающих на то, что продолжительный прилив крови произвел на мозг угнетающее действие. Лицо бледнеет, пульс, бывший вначале полным, становится мягким и слабым, появляется затруднение дыхания. Давление распространяется не столько на грудь, сколько на продолговатый мозг, а через него и на дыхательные нервы. Глаза зачасую устремлены в одну точку. Больной может даже даже быть без сознания. Таким образом, Глоноин является нашим лучшим средством против действия жара, все равно, вызвано ли расстройство прямыми лучами солнца, жаркой погодой или работой в жарком помещении вблизи очага, как это случается с литейщиками и машинистами. Это действие солнца или жара не ограничивается одной головой, а может распространяться на все тело. Вследствие этого мы замечаем стеснение дыхания, сердцебиение, тошноту и рвоту, при чем язык покрыт белым налетом. Эта тошнота не желудочного, а мозгового происхождения, как при Rhus toxic., Belladonna и Apomorphinum. Аппетит теряется; нет никакой охоты к пище: мучительное чувство дурноты в подложечной области, и часто также понос. Все эти симптомы могут и должны требовать Глоноина. Другие последствия этой конгестии мы находим в глазах. Глаза кажутся слишком большими и выпяченными, точно хотят выскочить изо лба. Глоноин показан при глазных болезнях, происходящих от действия очень яркого света, как, например, в случае, когда приходится работать над столом при ярком и дающем много тепла свете, горелке. Исследуя такой глаз офтальмоскопом, вы замечаете, что кровеносные сосуды сетчатки растянуты, а в крайних случаях найдете даже кровоизлияния сетчатки. Дальнейшие действия усиленного кровяного давления при Глоноине мы находим в симптомах со стороны рта. Так, например, бывает затруднение речи вследствие уменьшенной подвижности языка, зависящей от давления на мозг. От вина все эти симптомы ухудшаются.

Другим последствием мозговой конгестии являются судороги. Глоноин является превосходным средством против судорог, появляющихся во время родов,- пуерперальных судорог. Лицо яркокрасного цвета и одутловато, пульс полон и тверд, моча содержит белок. Больная лежит в бессознательном состоянии с пеною у рта. Руки стиснуты в кулаки, большие пальцы втянуты внутрь. В других случаях руки бывают растопырены, как при Secale, но больная в бессознательном состоянии. Я думаю, что Глоноин является одним из лучших наших средств против конгестивной формы родовых судорог, той формы, которая выражается приливом крови к голове, в особенности, если при этом есть альбуминурия. Он незаменим также при конгестии головы вследствие задержки месячных.

Мозговыми симптомами, зависящими от этой конгестии являются: внезапный обморок (синкопе) при бледном или часто багровом лице, черные пятна перед глазами, внезапное наступление бесчувственного состояния,- знакомые улицы кажутся больному незнакомыми. Этот последний симптом является положительно опасным. Предположите, что лицо, подверженное апоплектическим приливам к голове, впадает в один из таких припадков на улице и не зна.ет, где оно находится; в этих случаях Глоноин будет для него лекарством. Другим средством является Petroleum.

Иногда конгестия бывает настолько сильна, что больной доходит до бешенства. Он пытается убежать, выскочить из окна. Глоноин полезен также против дурных последствий испуга. Я упомянул об этом вкратце, говоря об Opium. Больной мучается ужасными предчувствиями и иногда боится быть отравленным. Этот последний симптом ставит Глоноин на ряду с Hyoscyamus, Rhus toxicodendron, Kali bromatum и Baptisia.

Другое применение Глоноина - при травмах. Он оказался превосходным средством против болей и других ненормальных ощущений, появляющихся, долгое время спустя, после местных i повреждений. Спустя продолжительное время после полученного повреждения, данное место начинает болеть или ныть, или вскрывается опять старая рана; в этих случаях Глоноин, повидимому, приносит облегчение.

Вы должны помнить разницу между Белладонной и Глоноином, так как они оба применяются при конгестиях и воспалениях мозга у детей и стариков. Они делят славу в этих случаях, ибо как то, так и другое имеет по целому ряду бесспорных излечений. При Глоноине мы имеем мозговой крик (en encephalique), который при Белладонне выражен не так резко; из этого можно бы заключить, что Глоноин пригоден для более тяжелых случаев, чем Белладонна. Симптомы, которые помогут вам различить эти два средства друг от друга, следующие: во-первых, Глоноин: головные симптомы ухудшаются от запрокидывания головы назад; ухудшение в сырую погоду; ухудшение от прикладывания холодной воды, даже до появления судорог; лучше раскрывшись; лучше на открытом воздухе; иногда больной вынужден встать с постели и ходить, несмотря на боль, причиняемую сотрясением от ходьбу. Очень резким симптомом, предшествующим появлению родовых судорог, и очень ранним симптомом при конгестии мозга от задержки месячных и выдающимся симптомом вредного действия солнечного жара является ощущение, будто голова страшно велика. Кажется, как будто голова растянута. Хотя этот симптом встречается и при Белладонне, но он далеко не так характерен для нее, как для Глоноина. Белладонна имеет облегчение от перегибания назад, от сидения с покойным положением головы. Белладонна имеете облегчение от покрывания головы, тогда как при Глоноин облегчения бывают от обнажения, хотя этот последний симптом менее важен, чем остальные.

Лучшим противоядием для Глоноина, известным мне, является Aconitunn.

40-Я лекция

LycopodIUm claVAtum (ликоподиум кляватум)

.ycopodiurn clavatum. I. Телосложение. 2. Кровь. а.Лихорадки. b.Волнения; пульс. с.Расширение вен. d-Тиф. е.Скарлатина. Г.Дифтерия. 3. Печень. 4. Водянка. 5. Катары. 6. Почки.

Lycopodium, или плаун, долго употреблялся при производстве ручных фокусов, а также в пиротехнике для получения искусственной молнии. При ручных фокусах плаун употреблялся для покрытия им руки, после чего последнюю можно погрузить в воду и вынуть обратно совершенно сухою. Как лекарство, он долго считался совершенно инертным членами аллопатической школы и употреблялся только кормилицами, как сушащий порошок. В практике некоторыми было замечено, что после употребления этого порошка наступают иногда очень тяжелые симптомы. Другие же, напротив, применяли его месяцами и даже годами и заявляют положительно, что он инертен. От чего же это происходит ? Тайнобрачные, в отличие от других растений, имеют, вместо семян, споры, которые иногда расположены под листьями, как у плауна. Эти сплоры имеют твердую, скорлупо-образную оболочку, внутри которой заключается небольшое количество маслянистого вещества представляющего действующее начало спор. Пока употребляется Ликоподий, состоящий из неразрушенных спор, он инертен (недействителен); когда же его споры разрушены, он становится деятелен, и тогда появляются симптомы, наступающие за его местным применением.

При его приготовлении нужно много старания, чтобы разрушить все споры. Приготовив его таким образом, мы находим в нем действительно ценное лекарство, испытанное для нас Ганеманом, и притом такое, которое требуется для нашей практики почти каждый день. Мне приятно превозносить достоинства этого замечательного средства, так как Ганеман исключил его вредное применение в качестве детского порошка и вознес его на высшую степень среди антипсорных средств.

Чтобы вы могли понять симптоматологию этого средства, я составил схему, которую вы имеете перед собою на таблице. Прежде всего займемся телосложением, что составляет, так сказать, общий характер этого средства. Lycopodium мы находим наичаще показанным у лиц истощенных, со слабой мускулатурой; но мозг у них хорошо развит. В особенности он пригоден у детей. При нем оывает предрасположение к болезням печени, а также к поражениям легких: лицо часто бывает бледно и болезненно; глаза; впалы и окружены темносиними кругами. Часто также лицо бывает изборождено морщинами и складками, указывающими на глубоко гнездящуюся болезнь. Лицо легко покрывается румянцем и щеки краснеют. Это часто бывает по вечерам и после еды. По темпераменту больной Ликоподия довольно нетерпелив и раздражителен, легко вспыльчив. В иное время хорошо заметны грустное настроение и слезливость. Во время болезни такие больные склонны делаться повелительными и некоторым образом деспотичными, или же они считают себя важными лицами, а окружающих их за ничто, почему они приказывают им в сердитой И надменной форме. Что касается до интеллектуальной стороны больного, то мы находим память его всегда слабою. Поэтому этоы средство мы находим часто показанным, когда в разговоре больного наблюдаются частые ошибки. Он забывает слова или слоги. Изменения, производимые Ликоподием- в крови,;: немногочислены. При лихорадочных состояниях он показан иногд ознобом, бывающим в 3-4 часа пополудни ежедневно или чере день: этот озноб сопровождается потом, без промежуточной стадии жара. или же случай может характеризоваться ознобом, бывающим и; этот же час и сопровождающимся кислою рвотою. При этом жа, может быть или не быть.

Пульс при Ликоподии не очень характерен. При опытах ним пульс изменялся очень мало, исключая незначительного нарастания в частоте к вечеру.

Затем обращу ваше внимание на варикозные веньА Lycopodium, действуя на печень, способен вызывать припухание или расширение вен, в особенности, более или менее несовершенно снабженных клапанами; таким образом, варикозные узлы (varices) являются характерными для Ликоподия; варикозные расширения на ногах, особенно на правой, варикозные узлы на половых органах; вследствие варикоза вен припухают половые губы; это последнее состояние, появляясь во время беременности, представляет симптом, требующий Lycopodium.

Родимые пятна (naevi) также часто изменяются от Ликоподидя. Но не думайте, чо всякое родимое пятно излечивается лекарствами, так как это не есть болезненая форма. Но ваша обязанность лечить их, если возможно. И Lycopodium является одним из средств для этой цели. Другое средство, и при том такое, которое действует лучше всякого иного и даже способно само вызывать подобные пятна, будет Ac. fluoricum. Продолжая ту же серию симптомов, мы найдем Lycopodium показанным при открытом геморое.

Далее, Lycopodium может быть полезен при эректильных опухолях, в которых количество крови то увеличивается, то уменьшается.

Вследствие своего общего действия Lycopodium должен оказывать некоторый эффект на кровь или на нервную систему при тифозных состояниях. Он не пригоден в начале тифозных лихорадок, но тогда, когда болезнь вопреки вашему лечению перешла в ту стадию, в которой симптомы бывают наиболее тревожны. Симптомы, руководящие вами при выборе этого средства, следующие: во-первых, при правильной тифозной лихорадке Lycopodium показан около 14-го дня вполне развившейся лихорадкой, если сыпь, присущая вполне развившейся болезни, не появляется и больной впадает в бессознательное состояние с бормочущим бредом, пощипыванием постельного белья, раздутым животом с сильным бурчанием в нем газов, запором, внезапным подергиванием той или другой конечности, непроизвольным мочеиспусканием или задержанием мочи; если моча выпускается в постели, 10 она оставляет на белье красноватый песчаный осадок. Вот некоторые указания для Ликоподия при тифозных лихорадках. Они весьма сходны с показаниями для Calcarea ostreanim. Эту последнюю нашли полезной в той же стадии тифа, если высыпь не появляется. Но Calcarea может иметь или запор или понос. Lycopodium же всегда требует запора. При Calcarea более выражены галлюцинации. У больного появляются видения, когда он закрывавет глаза; он не может спать; хотя он может быть в полном сознании, но он все-таки постоянно пугается каких-то воображаемых предметов. В подобных случаях Calcarea вызывает сыпь и избавляет больного от этого несносного состояния. Но Lycopodium может быть показан и в худших состояниях, нежели это; когда вследствие продолжительного повышения температуры при тифе угрожает паралич мозга, то здесь он является главным средством. Больной лежит в оцепенении (in stupore); глаза не реагируют на свет и взгляд имеет рыбье выражение; нижняя челюсть опускается и отвисает вниз: дыхание сопровождается храпом и хрипом; вы можете слышать слизистые хрипы, когда воздух входит и выходит из легких; моча отходит непроизвольно или же задерживается. Пульс перемежается и скор. В этих случаях следует давать Lycopodium, и он спасет больного, если только какое-либо средство еще может это сделать.

<<< НазадСодержаниеДальше >>>

medbookaide.ru