Фаррингтон Э. - Гомеопатическая клиническая фармакология

Nux vomica полезна при ревматизме, когда он поражает большие суставы и мышцы. Она в особенности полезна при ревматизме туловища. Опухоли суставов обыкновенно скорее бледного цвета. Симптомы почти всегда ухудшаются к утру. Есть одно новое средство, о котором мне хочется упомянуть здесь, это -Acidum picricum. Это сильный яд. О нем следует помнить, если после каждого сильного умственного напряжения больной страдает от сильной головной боли пульсирующего характера, чувствуемой, главным образом, у основания мозга. Часто при этом бывает прилив и к спинному мозгу с повышением половой ВОЗБУДИМОСТИ, так что эрекции становятся настолько сильными, что их почти можно назвать приапизмом.

Затем рассмотрим Nux vomica при тифозных лихорадках. При выборе Нукс вомики в подобных случаях вы должны руководствоваться желудочными и желчными симптомами, горьким BKVCDM во рту. в особенности утром, тошнотою, рвотою желчью и характерным для этого средства запором. Слабость, которая 11С11)осжно сопуствует тифозному состоянию, выражается в Нукс вомике большою наклонностью лежать. Ночи проводятся в нервном возбужденном сне, малейший шум заставляет больного вздрагивать. Ночью он видит много снов. Может быть даже бред.

Одна особенность Нукс вомики достойна упоминания, а именно: она, по-видимому, усиливает действие Сепии. То же отношение существует между Sepia и Linium tigrinum, а также между Sulphur и Mercurius. Nux vomica враждебна Цинку (Zincum). Nux действует наилучше, если се давать вечером. Точно так/кс ее не следует принимать тотчас перед или после обеда, или же когда мозг находится в напряжении.

16-Я лекция

IGnatIA amara (игнация амара)

Ignatia amara, или, говоря точнее, Strychnos ignati, есть большой вьющийся кустарник, растущий на Филиппинских островах и в Кохинхине. Плод сферической или яйцевидной формы, около 4 дюймов в диаметре. Скорлупа его гладка и хрупка и заключает около 20-30 семян. Название этого плода приписывают иезуитам, назвавшим его бобом св. Игнатия, в честь доброделетей этого святого. Ignatia хотя и сходна в химическом и ботаническом отношении с Nux vomica, однако, существенно отличается от этого средства в симптоматологии вопреки даже близкому семейному сходству.

Игнация преимущественно спинномозговое средство так же, как и Nux vomica. Подобно Nux vomica она, повидимому, усиливает впечатлительность всех чувств, быть может даже более, чем первое средство. Под влиянием Пуке вомики эта чрезмерная возбудимость высказывается; страхом, горячностью, вспыльчивостью; при Игнации же - меланхолиею с наклонностью к слезам. И пока существует эта меланхолия с плаксивым настроением. Больной (или больная) все же заглушает свое горе. Больные Игнации няньчатся со своими горестями, оберегая их от других, тогда как больные Nux vomica пылки и гневливы: они колотят всякого, противящегося им; они так высокомерны, что жить с ними можно только с трудом. Женщина Пульсатиллы плаксива, печальна и меланхолична, как и при Игнации, но здесь нет того сосредоточенного внутри себя состояния, которое бывает у больной Игнации. Она поверяет свое горе всякому,, кто подходит к ней. Она ищет симпатии. Она робка и уступчива в своих склонностях.

Игнацию вы находите показанной у нервных женщин, удрученных горем, главным образом, недавнего происхождения, особенно если больная скрывает свои огорчения. В подобных случаях ищите облегчения в Игнации, если оно существует недолго. Для хронических случаев или продолжительного влияния горя мы имеем Acidum phosplioricum. Часто, где показано это средство, больная жалуется на ночные поты, происходящие не от органической болезни, но просто от истощения. Аппетит у нее мал или его совсем нет, иона жалуется на ощущение сильного давления в макушке головы, как будто там лежит большая тяжесть.

Затем мы находим Игнацию полезной от последствий горя,а вследствие той больной чувствительности к внешним впечатлениям, которую она производит, мы находим ее также показанной в истерии. Лицо покрывается румянцем при всяком волнении. Смех иногда делается спазмодическим и оканчивается воплями и даже судорогами грудной клетки с посинением лица. Наблюдается также и globus hystericus.

Рассмотрим теперь некоторые из созвучных с Ignatia средств при этих истерических состояниях. Platina показана у истеричных женщин с ясно выраженной манией. Hyoscyamus требуется тогда, когда в умственном настроении больной обнаруживается заметная ревность. Она полна подозрений. Asafoetida подобно Игнации имеет globus hystericus; в животе скопляются ветры, и, сдавливая легкие, производят стеснение дыхания. Она в особенности пригодна при истеричных конвульсиях после задержки выделений.

Moschus соответствует, в особенности, тем случаям, когда больная легко теряет сознание. Valeriana пригодна тем истеричным женщинам, у которых малейшее усилие вызывает сильную головную боль. Nux moschata показана при истерии, сопровождающейся частыми переменами настроения и громадным вздутием живота после легкого обеда. Больная жалуется на чрезвычайную сухость во рту даже тогда, когда эта полость обнаруживает нормальную степень влажности.

Belladonna показана при истерических состояниях, когда больная буйна и дика, с красным лицом и пр. Zincum valerianicum я применял против обычного симптома у истеричных и, в особенности, нервных лиц, а именно против так называемой порывистости движений. Они не могут спокойно сидеть, или же им нужно постоянно двигать ногами. Это беспокойство ног не редкий симптом в старых случаях маточных болезней; я даю это средство обыкновенно во 2-ом или 3-м разведении.

Головная боль Игнации обыкновенно занимает одно небольшое место в голове, совершенно, как будто в этом месте вколочен гвоздь. Небольшая умственная работа, сильный запах, приятен ли он или нет, могут вызвать эту головную боль. Приступ ее часто оканчивается рвотой. Эти головные боли часто периодичны, возвращаясь через каждые два дня. Они часто оканчиваются появлением обильной, бледной, прозрачной мочи.

Многие другие средства имеют только что названный симптом - головную боль, облегчаемую обильным мочеиспусканием. Это Aconitum, Gelsemium, Silicea, Veratrum album. Способность Игнации производить усиленную возбудимость делает ее полезной при судорогах и не только истерического происхождения, но также и при тех, которые бывают у нежных, но не истеричных женщин и у детей. Судороги эти возбуждаются волнениями такими, как страх, испуг, как например, когда у ребенка после наказания делаются конвульсии. В этих случаях, даже если ребенок ложится спать, то он хнычет во сне. И это также излечивается Игнацией.

Нервные женщины при родах могут нуждаться в Игнации против спазм. Однако эти спазмы нужно отличать от тех, при которых необходимы Belladonna, Stramonium и пр., по отсутствии лихорадки или сильного прилива крови, и Hyoscyamus, по бессознательности или мании, которые вызывает это последнее средство.

При этих конвульсиях, вызванных нервными волнениями, если только вы не представляете себе в уме вполне различия между отдельными средствами, то вы не можете добиться так быстро излечения, как бы следовало. Opium подобно Игнации является средством для внезапных эффектов нервных потрясений. Он мало или нисколько не пригоден для продолжительных эффектов. После наказания, испуга или страха он также действует хуже. Тело коченеет, а рот и мышцы лица судорожно сокращаются. До сих пор он совершенно подобен Игнации. Разница же заключается в следующем: под влиянием Опия лицо темно-красно и раздуто. Судороги обыкновенно сопровождаются громкими воплями чаще, чем под влиянием Игнации.

Glonoinum, как и Opium, производит внезапные сильные приливы к голове. Подобно Опию и Игнации он может быть пригодным для внезапных влияний сильных нервных потрясений. Во время конвульсий пальцы растопырены и вытянуты., симптом, наблюдаемый также и при Secale cornutum.

Veratrum album также соответствует конвульсиям после внезапных сильных нервных волнений. Но лицо вы найдете при этом холодным и синим с холодным потом на лбу. Hyoscyamus имеет внезапные вздрагивания и подергивания мыщц, даже более чем Игнация; сначала судорожно сокращается одна рука, затем другая. Около рта большое количество пены. Больной имеет дикий вид.

Belladonna показана, повидимому, чаще всякого другого средства при конвульсиях, происходящих от сильных волнений, гнева и пр., с ярко красным лицом, дико блуждающими глазами, горячей головой и судорогами голосовой щели.

Opium, вероятно, наилучшее средство, когда ребенок, испуганный кормилицей, получает задержание мочи. Cuprum показан при конвульсиях, когда пальцы зажаты в кулак. При этом замечается посинение лица и рта. Всякая попытка глотать жидкости вызывает урчание в глотке.

Chamomilla, полезна в детских конвульсиях после какогонибудь потрясения. Она легко отличима от Игнации по живому раздражительному состоянию ребенка. Одна щека красна, другая бледна и при этом горячий пот на лице и голове. Есть горловая болезнь, излечиваемая Игнацией. Больной жалуется на ощущение, как будто бы в горле сидит гвоздь; хуже, когда оольной не глотает. Исследуя миндалины, вы находите их испещренными маленькими поверхностными язвочками желтоватоoeJiOlo цвета. При этом бывает чувство стягивания в глотке с сильною нервозностью и бессоницею.

Нужно также упомянуть о действии Игнации на половые органы, так как мы находим ее показанной при болезненных регулах, кгда бывает так называемая менструальная колика, т. е. когда наблюдаются потужные боли внизу живота. Больная представляет истерические симптомы. Боли похожи на родовые и, повидимому, облегчаются прижатием, лежанием и переменой положения. Месячные темного цвета.

Ближайшим в этом отношении средством является, во-первых, Coculus indicus. Он имеет маточные спазмы и темные месячные истечения; но боль в пояснице всегда даст вам возможность отличить это средство от других. Он имеет слабое, несовершенное ощущение в крестце, как будто бы он у больной парализован. Когда больная начинает ходить, то члены дрожат. Кроме того, она жалуется на ощущение пустоты в разных полостях тела, в особенности в груди и животе.

Pulsatilia также может применяться временами при этой менструальной колике, в особенности когда месячные темного цвета и запаздывают. Истечения обыкновенно совершаются припадками. Ьольная склонна к зябкости; и чем более жестоки боли, тем более .lOilcr больная.

Chamomilla является третьим средством, подобным Игнации при маточных спазмах.

Я хотел бы напомнить вам также о Magnesia muriatica, которая показана при маточных спазмах, сопровождающих /плотнение матки, все равно, раковой ли оно натуры или нет. Actea raceinosa требуется при маточных спазмах, когда боли пронизива-ют нижнюю часть живота в направлении от одного бока к другому.

При расстройствах пищеварения Игнация пригодна, когда оольной жалуется на присутствие во рту слизи, горького или кислого вкуса, и обильное отделение слюны. У него замечается отвращение к некоторым кушаньям. Пища может извергнуться рвотой. Наблюдается гастралгия (боли в желудке). У больного бывает икота, ухудшающаяся от еды и курения и, особенно у детей, от волнений. Hyoscyamus одно из наших лучших средств против икоты, происходящей после операции в области живота. Stramonium и Veratrum album - против икоты после горячих напитков, a Arsenicum и Pulsatilla - после холодных напитков. Teucrium murum verum пригодно при икоте после еды. Ignatia полезна при выпадении заднего прохода, которое может сопровождаться гемороем или нет. В качестве характерного симптома вы имеете острые, колющие боли, стреляющие в прямую кишку. Это выпадение заднего прохода может беспокоить больного даже при мягких испражнениях. При этом бывает сжимание в заднем проходе, ухудшающееся после стула и улучшающееся при сидении. Ignatia прекрасно производит разнообразные симптомы, относящиеся к глазу, что делает ее пригодным средством во многих болезнях этого органа. Подобно Agaricus она имеет мигание век и спазмодическое действие на мыщцы лица. При этом бывают невралгические боли в окружности глаз. Они крайне жестоки и часто сопровождаются globus hystericus. Игнацией можно также воспользоваться при фликтенулезной офтальмии, при чем бывает сильная светобоязнь и ощущение песка в глазах. Зубная боль Игнации бывает хуже в промежутки между едой, чем во время самого акта еды. И это находится в полной гармонии с горловыми симптомами этого средства, а именно: при нем бывает ощущение в горле, как от комка, который чувствуется не во время, а между актами глотания. Одновременно с ощущением комка можно чувствовать боль во время глотания, но комок ощущается более ясно между актами глотания. Этот симптом приводит к выбору Игнации при афтозной горловой болезни (миндалины при этом припухши и испещрены белыми плоскими пятнами) и даже при дифтерии. Zincum имеет весьма странное отношение к Ignatia и Nux vornica. Его удобно давать вслед за Игнацией, между тем как он враждебен Нукс вомике.

Curare (кураре)

Curare действует на периферию двигательных нервов, благодаря чему он производит паралич движения без всякого растройства ощущения. Принятый внутрь, он производит сильные симптомы: внезапное головокружение, сопровождающееся сильною слабостью ног. Раньше или позже к нему присоединяется рвота желчью. Несколько времени назад я лечил одного мужчину с циррозом печени. Каждое утро, около 10-II часов, у него бывал припадок желчной рвоты. Ей предшествовал озноб. Казалось, ничто не могло остановить этой рвоты. Но так как у больного было только что упомянутое чувство головокружения, то я дал ему, наконец, Curare 500, и этот прием остановил рвоту, продолжавшуюся уже две или три недели. Больной прожил после этого два или три месяца. Д-р Pitet, из Парижа, рекомендует Curare при эмфизематозной одышке, когда болезнь, повидимому, зашла уже довольно далеко. Он назначает это средство к третьей или шестой потенции. К Nux vomica и классу средств, которым мы займемся на будущей неделе (Araceae), близко примыкают известные средства, принадлежащие к следующему семейству.

Juglandaceae (югляндовые)

Все Juglandaceae, повидимому, производят особое состояние крови, при котором эта жидкость получает темный и смолоподобный цвет. Все они вызывают кровотечения. Juglans regia, грецкий (или волошский - И. Л.) орех, полезен при месячных, приходящих слишком рано и состоящих исключительно только из черных сгустков. Все Juglandaceae вызывают кожные сыпи. Наиболее важным из них является здесь Juglans cinerea, иногда называемый Juglans cathartica.

Этот Juglans cinerea - одно из наилучших средств при головной боли в затылке. Боли - острого, стреляющего характера: при этом симптоме вы можете пользоваться этим средством при болезнях головного или спинного мозга. Juglans cinerea вызывает также желтуху, совершенно так же, как и Nux vomica, с колющими болями в области печени, болью под правой лопаткой (также как при Chelidoniurn и Bryonia), больной просыпается в три часа утра и не может больше заснуть, часто эти симптомы сопровождаются только что описанною головною болью в затылке. Испражнения содержат желчь, или желтовато-зеленого цвета, сопровождаются жжением в заднем проходе и тенезмами. При грудной водянке Juglans cinerea употребляется в тех случаях, когда на коже бывают красные пятна, по виду очень похожие на укусы блох.

17-Я лекция

Araceae - арониковые

Семейство растений, которые мы будем сегодня изучать,Araceae или, правильнее говоря, Aroideae. Все растения этой группы содержат в своем соке, в большем или меньшем количестве, острое начало. Из них Diffenbachia, если ее взять в рот, производит совершенную картину страшной stomacace: рот покрывается желтовато-белой пленкой, образуются язвы во рту и в его окружности. Это средство Оыло испытано одним из студентов этого института (college). С тех пор оно употреблялось при лечении тяжелых форм stomacace (язвенное воспаление слизистой оболочки рта).

Мы рассмотрим следующих членов этого семейства: Arum triphylltim. Arum dracontum, Caladicuin seguinum, Pothos foetida, Acorus (о котором мы знаем очень мало или почти ничего) и Diffenbachia. Araceae Arum tripliylluin. Caladium. Dracontium. Pothos foetida. Acori.is. DitTenbachia. Ailanthus, Ammonium, Acid. nitricum. Acid. muriiftic., Lycopodium. Selenium Graphites. Fix liquida. Eryodiction Cal. Balsam. Peruv.

Arum trIPhyllum (арум трифиллюм)

Так называемый УДжэк на кафедреы будет первым средством из этого семейства, которое мы рассмотрим. Это средство имеет очень интересную историю. Лет около двадцати пяти назад была эпидемия скарлатины, во время которой почти каждый больной, которого не успевали лечить с самого начала заболевания, умирал. Процент смертности при гомеопатическом лечении также, как и при всяком другом методе, был по истине ужасен. Это объяснялось тем, что мы нс имели ни одного средства, которое покрывало бы симптомы этой эпидемической болезни. В одном бедном семействе, жившем на глухой улице, было пятеро детей, больных этой эпидемической формой скарлатины. Врач, приглашенный их лечить, потерял уже столько больных при лечении этой болезни обычными средствами, что считал бесполезным возвращаться к тем же лекарствам. Он решился поэтому лучше попробовать что-нибудь новое. Arum triphyllum был испытан тогда только до известной степени, но среди производимых им симптомов были известны некоторые, послужившие приглашенному врачу руководством для выбора этого средства, которое он и назначил в низкой потенции. Все дети выздоровели. После этого это средство прописывалось и в других случаях в течение той же эпидемии и с заметным успехом. С того времени и до сих пор на Arum triphyllum смотрят как на ценное средство при лечении дифтерии, злокачественных форм скарлатины, а также и других лихорадок, носящих тифозный характер.

При скарлатине мы можем назначить Arum triphyllum при .(аличии следующих симптомов: экскориирующие выделения из носа и рта, вызывающие ссадины в носу и на верхней губе и болезненность их. Язык опухает, его сосочки увеличены и красны и придают ему шершавость, свойственную языку кошек. Горло очень болезненно, а миндалины очень сильно опухши. Часто бывает также сухой кашель, который так сильно разбивает ребенка, что он трепещет перед ним и, при его приступах, непроизвольно хватается руками за горло, желая этим ослабить боль. Выделения изо рта производят болезненность губ и окружающих частей лица, образуются кровоточащие трещины кожи; сама слюна очень едка: появляются струпья: ребенок нс может открыть рта. Мозг его возбужден и раздражителен так же. как и тело. Отсюда вы видите, что Arum triphyllum чрезвычайно раздражающее средство. Ребенок беспокоен, мечется, капризен и не спит ночью. Высыпь может быть очень хорошей (обильной) и при этом может быть двойное шелушение. В других случаях сыпь бывает очень темного цвета и высыпает несовершенно: ребенок ковыряет пальцами в носу или же нервно ковыряет в одном каком-либо месте, пока оно не начнет кровоточить. В легких случаях моча может быть очень обильной, если же этого не бывает, то наступление обильного мочеиспускания служит признаком, что лекарство действует хорошо. Но в очень плохих случаях, когда злокачественность заболевания доказывается и внутренними и наружными симптомами, вы увидите. что развивается полная картина уремии (отравления крови задержанною в ней мочею), во время котороЧ ребенок мечется по постели в бессознательном состоянии и при этом у него замечается вышеуказанное ковыряние пальцем в каком-либо одном месте или в носу: выделение же мочи совершенно прекращается. Мозг очень сильно раздражен, что доказывается беспокойным метанием и срыванием головы в подушку. В подобных случаях Arum triphyllum может спасти больно даже тогда, когда его состояние кажется чрезвычайно сомнительным.

Я никогда не видел, чтобы воспаление мозга поддавалось Arum triphyllum если оно не сопровождается одним или несколькими из этих симптомов, или раздражением в области глотки, рта или носа, или же вышеуказанным характерным ковыряньем в носу или в определенном месте до кровотечения из него. Я думаю, что он бывает показан только в тех случаях, когда воспаление головного мозга происходит вследствие задержки в теле какого-либо сильно действующего яда, в роде того, который мы имеем при .скарлатине. Arum triphyllum обладает ясно выраженным действием на гортань. Он производит охриплость, которая характеризуется недостаточностью контроля над голосовыми связками. Когда больной в разговоре попробует возвысить свой голос, он внезапно переходит в визг. На основании этого симптома вы можете назначать Arum при болезнях горла, свойственных ораторам. Наиболее, может быть, сходным средством при этой охриплости и при подобной неверности голоса является Graphites, который оказывается превосходным лекарством для певцов, когда они не могут управлять своими голосовыми связками, когда, как только они начинают петь, они хрипнут, и голос их обрывается (фальшивит).