MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы
Разделы сайта
Поиск
Контакты
Консультации

Исаев А., сост - Если хочешь быть здоров

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
<<< НазадСодержаниеДальше >>>

Фактор риска — низкая двигательная активность

Наши дети стали меньше двигаться. Куда исчезла двигательная активность? Появились многосерийные детективы по телевизору, кто-то придумал «тихие игры», и дети — само послушание! Играют в разные головоломки, никому не мешают и, чего греха таить, радуют взрослых тем, что и им можно заняться своими делами...

Сегодня двигательная активность детей — проблема! В большом городе непросто добраться до стадиона или бассейна. Дети не занимаются физкультурой и потому, что нет условий, а условия должны создавать родители, закладывая привычку с ранних лет.

С чего все начинается? С замечательного изобретения, каким является коляска. Там накрепко привязан маленький человек. Ничего не скажешь, удобно! А теперь прикиньте сами, два-три часа ребенок сидит в ко-ляСке. Если понаблюдать со стороны, можно убедиться, как возраст пребывания в коляске постепенно растет. Иногда до 4 лет! Ему бы бежать, еле поспевая за родителями, а он, этакий Обломов, едет, головку свесил, спит... Привозят в детский сад, а там музыкальные занятия проводят сидя. А если непоседливая душа, услышав веселые звуки, рвется в пляс, ему тут же — сиди!

Факт. Обратите внимание, какой из детей наиболее удобен для воспитателей в яслях или детсаду? Конечно же тот, кто сидит на месте. На месте сидят толстенькие, румяненькие, послушные и малоподвижные. И голос воспитательниц обращен к другим: «Сиди! Куда побежал?», «Опять ты полез?».

Гиподинамия — слово модное, гипо — снижение, ди-намия — движение. От детского ожирения к подростковому, особенно у девочек, когда начинает меняться их природа, перекидывается мосток. Девочкам неудобно лишний раз пробежать по школьному двору. Где уж там попрыгать со скакалкой! «Опять на дворе дождь, нечего тебе болтаться по грязи, лучше посмотри телевизор». Это из серии родительских реплик, отбирающих главное удовольствие — босиком по лужам...

Двигательная активность — биологическая потребность. Для каждого возраста она имеет свой оптимум. Если сегодня вы, родители, двигаетесь меньше, чем вчера, то завтра ваши дети будут двигаться еще меньше. Потребность в движении воспитуема, но может быть загублена.

Ребенок пришел в школу. Его усаживают за парту, и двигательная активность снижается на 50 процентов.

Когда учителя физкультуры намекнули, что детям, имеющим избыточный вес (если это не болезненное проявление!) и отнесенным в специальную группу, а значит, практически освобожденным от физкультуры, надо больше двигаться, им ответили: запрещено инструкцией. Кто же создает эти инструкции?

Все не так просто. В свое время желание поддерживать идеальный порядок в школе (прекрасная мысль!) привело к сменной обуви. Все учителя были счастливы, но дети стали несчастны. Во время перемены они не могли выбежать во двор и толкались в коридорах. Где сейчас найти изобретателя той идеи? Как подсчитать невидимый, но ощутимый урон, нанесенный здоровью миллионов?

Факт. Для поддержания нормальной двигательной активности школьник должен ежедневно делать 23— 30 тысяч шагов, а дошкольник— 12 тысяч. Наблюдения доказывают: и те и другие выполняют половину.

Сегодня нормальный день старшеклассника — шесть уроков в школе плюс два-три часа дома на самоподготовку, три-четыре часа телевизор плюс чтение книг. Из тысяч опрошенных и осмотренных только одна девочка не смотрит телепередачи. Почему? Папа развелся с мамой и, уходя, забрал телевизор.

Факт. Дети стоят на остановках, ожидая трамвай, чтобы проехать одну-две остановки. Дети ожидают лифт, чтобы подняться на второй-третий этаж.

Физическая нагрузка крайне необходима детям! Она не только тренирует сердце и сосуды, готовя к жизни, но и развивает мышцы — периферическое сердце, — которые при необходимости приходят на помощь организму.

Факт. Чтобы ребенок развивался нормально, он должен неорганизованно заниматься любой физической нагрузкой не менее двух часов, организованно — один час ежедневно. А пульс его должен подниматься до тренирующего эффекта, а значит, не меньше 140 ударов в минуту.

Фактор риска — избыток соли

Соль! Та самая, про которук шивают: что самое вкусное на ления шоколадок, пирожных, хранит детская память, взрослая тетя произносит отгадку: «Соль, дети, соль». И довольно разумно. Она приводит доводы — без соли не обойтись! Если воспитатель эрудированная, она напомнит: были времена, когда соль и золото обменивались по весу.

Когда ребенок родился, ему хватает соли (хлорида натрия!) столько, сколько ее есть в натуральных продуктах, и прежде всего — в материнском молоке. Как только мать начинает его прикармливать, она прибавляет соль в каши и смеси по своему вкусу!

Пишу эти строки и пытаюсь припомнить, что я сегодня присаливал по вкусу? А ребенок? Ему не нужно, а мать, любя и желая сделать вкуснее, делает хуже.

Факт. Снижение ежедневного потребления соли на пять граммов в день означает: у миллионов людей уменьшится возможность заболевания гипертензией.

Не будем шарахаться в крайности, отказываясь от соли полностью или, наоборот, утверждая: «Вон мой дед солит круто и живет сто лет». Среди групп населения, употреблявших не более трех граммов соли в сутки, не наблюдается повышенного артериального давления с возрастом и уровень его обычно низкий.

Задумаемся. Поверим знающим людям. Понаблюдаем за собственными детьми. Лишний раз отдернем руку, когда она тянется к солонке. Хуже не будет.

Итак, избыточный вес, нерациональное питание, курение, малая физическая активность, избыток соли.

По данным Петросян и Пяткявичюса, из всех детей 12—19 лет (и у студентов первого курса) у 50 процентов уже имеется один фактор риска, у 20 процентов — два фактора...

Порознь и вместе эти факторы риска способствуют увеличению артериального давления. Если сложить все в единый комплекс, в той или иной степени влияющий на развивающийся организм ребенка, то в его тонкой, сложной (не как у нас — взрослых, очень тонкой!) структуре первыми начинают страдать сосуды. Через некоторое время — сердце! Главное заключается в том, что факторы риска управляемы. И тут должны сказать свое слово родители.

Учитесь оыть здоровыми

Ах, родители, родители...

Итак, есть факторы риска, которые можно учесть и контролировать: вес, движение, артериальное давление, потребление соли, даже количество выкуренных сигарет... Но есть еще семья. Если педиатры не находят у ребенка факторов риска, но достоверно устанавливают гипертонию, они ищут причины. Рвется там, где тонко. В юношеском организме идет сложный процесс перестройки. И он сам не понимает, что происходит с ним и внутри его. А в этот период участились ссоры родителей... Ребенок все видит и все слышит. При осмотре (или беседе) врач может почувствовать то, что скрывается. Иногда, даже не разговаривая, врач может понять по реакции поведения: в семье неблагополучно.

Факт. У разведенных родителей дети чаще болеют гипертонией (по данным Петросян — 30 процентов). Наблюдая развитие семейных драм, достоверно отмечено: год ДО и год ПОСЛЕ развода артериальное давление у ряда детей повышено. Это свидетельство тяжелых и невидимых реакций, происходящих в маленьком организме! Это не однократный стресс, а хроническое изнурение, изо дня в день. Неделями, месяцами не разговаривают родители, а ребенок все видит и незримо переживает. По мнению педиатров, происходит невротиза-ция личности, еще один шаг навстречу гипертонии.

«Показатель неудовлетворенности» у детей-гипертоников гораздо выше, нежели у здоровых. В ребенке зреет неосознанная тревожность, имеющая под собой основания.

Когда в семье все хорошо, мама веселая, папа добрый, ребенок мало задумывается...

Иногда мама не интересуется ребенком или интересуется только школьными оценками. И все-то ей плохо. Как же искренне убиваются педиатры, вспоминая, как им жалуются дети — мама ругается, если они кого-то из друзей приводят домой...

Задумаемся. Вспомним. Оглянемся вокруг себя. Исчезло понятие «двор», назовем его красивее — «ребячий клуб». Там ребята, живущие в одном доме, играли, прыгали, дрались, мирились, били мячом стекла, чертили классики... Сейчас этого нет! И вряд ли вернется в боль- ших городах. Современное градостроение настежь распахнуло некогда замкнутые дворы. Не нужно ностальгически вздыхать по ушедшему, надо вежливо разъяснять родителям: дети не виноваты, что их лишили общения во дворе и дали в собеседники телевизор. Телевизор придумали взрослые. Но дети — мыслящие существа, дети, как и много лет назад, требуют общения, о чем сказал мудрый французский писатель Сент-Экзюпери: «Единственная роскошь, которую мы можем себе позволить, — это роскошь человеческого общения».

Врачи-педиатры чаще других очень просят родителей: пожалуйста, общайтесь со своими детьми! Это очень нужно для их развития, надо для нравственной стойкости, как воздух необходимо для здоровья. И пожалуйста, все контролируя, все-таки разрешайте им общаться в вашем доме со своими сверстниками. Пожалуйста!

Для мальчиков-гипертоников характерна тревожность — уход в себя и сосредоточенность на своих ощущениях. У девочек преобладают черты демонстративного поведения в сочетании с тревожностью. Родители должны знать, понимать это и помогать, если того требует состояние ребенка.

Но откуда все это берется? Вспомните общесемейную радость по случаю отправления в школу... В начальных классах родители днюют и ночуют в школе и все знают о единственной учительнице. А потом? Где теряется ниточка интереса к ребенку и его школьным заботам? Не тогда ли пустоты, образующиеся из-за отсутствия родительского внимания, заполняют негативные привычки? Врачи полагают, что интерес теряется в четвертом классе. Справедливо ли это в тот момент, когда приходят новые учителя, появляются новые предметы и новые товарищи, плюс ко всему где-то внутри начинается перерождение и девочка становится девушкой...

Факт. Папа пришел с работы и включил магнитофон. Речь не о громкости, не о количестве децибелов, речь об артериальном давлении от шума, оно повышается, и это доказано.

Мудрость матери, думающей о здоровье дочери. Авторитет отца, делающего все, чтобы сын вырос мужчиной.

Чтобы ребенок рос хорошо, мама должна подчиняться авторитету отца. На первом месте — папа. Папа очень уважает, любит и оберегает маму.

А если на первое место выходит ребенок, на второе мама ставит себя, а на последнее — папу?

Трудно давать советы, но правило, предложенное врачами, особенно для тех родителей, у кого дети больны или имеют факторы риска, предельно просто: выясняйте взаимоотношения за закрытой дверью.

Иногда нарушение морального климата некоторым детям позволяет оставить себе единственное удовольствие — еду. Да-да, еду — этим они гасят внутренние очаги возбуждения. Не к месту будет напоминание, но биологически обоснован и обряд поминок по умершему, процесс еды позволяет переключить разные участки коры головного мозга и снять горестное, печальное настроение.

...Отчего ребенок уходит в худшую сторону, вступая в период, названный Н. К. Крупской возрастом подростковой ошалелости? Тот возраст, где впервые встречаются дети-гипертоники. В этом периоде теряется интерес родителей к жизни детей. Школьник расстается с близкой учительницей начальной школы и, если он не лидер и не поддержан родителями, то подпадает под чужое влияние.

Это трудный возраст, когда друзья значат больше, нежели родители. И тогда ребенок согласен вытерпеть все, но остаться в своей компании, даже не являясь ее лидером. Он хочет быть там, где его считают человеком!

Внимание! Я вступаю в опасную зону — телесные наказания.

И Петросян, и Пяткявичюс, и я утверждаем: в свое время незлобно отшлепав детский минимум, мы исключили этот метод, наши дети подросли. Но ведь разговор не окончен, и на этот счет имеются разные суждения, и не положено их скрывать от вас — родителей.

Весьма деликатный врач Пяткявичюс твердо заявляет: «Лучше ребенка нашлепать, нежели беспрестанно грызть его». Поневоле задумаешься, если слово «грызть» подставить к неокрепшим детским сосудам, тоненьким веточкам нервов, еще не окрепшему мозгу.

Я думаю, нет необходимости разъяснять разницу между словами «в сердцах отшлепать» или «со злостью избить».

Выслушайте мнение врача-матери: «Ребенок-гипертоник уходит в себя. Слушая нравоучения, молчит, вместо того чтобы оправдываться. Его стрессовое состояние нагнетается внутрь». Ребенок-гипертоник... Значит, он болен?

Допустим, нормальный ребенок кричит, разряжается, не накопляя в себе тревожное состояние. И если процесс наказания не затяжной, а, как говорят, шлепнуть для острастки (я ссылаюсь на слова врачей) — это полезнее и для здоровья детей и родителей. Полезнее в плане избавления от отрицательных эмоций. Если ребенок переживает в себе и внутри его незримо прокручивается невидимая мясорубка, его артериальное давление повышается.

Если родитель удовлетворил желание и отшлепал (разрядился!), ребенок громко заплакал (что весьма огорчительно), но тоже разрядился, честное слово—это лучше.

Факт. Опытные педиатры, хорошо зная психологию детей, утверждают: некоторые из них несознательно напрашиваются на то, чтобы их отшлепали. Хотим мы того или нет, ребенок должен получить четкую реакцию родителей на тот или иной поступок. И эта реакция должна быть однозначной. Иногда это служит уроком на всю жизнь.

Эмоция и физическая нагрузка. У отца неприятности на работе, и в этот же день сын принес двойку из школы... В дело вмешалась мама! Плохо будет всем... В данной ситуации отцу лучше вместе с сыном пойти поиграть в мяч, «угомонить эмоции». Говоря языком медицины, снизить уровень адреналина в крови. А после разобраться в делах. Ничто не поможет эффективнее физических упражнений, смягчающих стрессовый фон. Энергия, затраченная на физическую активность в любой форме, главный антистрессовый компонент.

Итак, обнаружен ребенок, имеющий факторы риска. И самый главный — повышенное артериальное давление. Согласно плану исследования педиатры Петросян и Пяткявичюс посылают родителям приглашение. И там черным по белому написано: «У вашего ребенка предполагается заболевание, поскольку обнаружены факторы риска. Просьба прийти на беседу и получить рекомендации».

Факт. Из ста приглашенных к Пяткявичюсу пришло пять человек. Речь шла о детях 10—15 лет. Одним еще оставаться в заботах педиатров, другим уходить во взрослый мир с его проблемами, которые не всегда способствуют улучшению болезненного состояния.

Доктор Петросян пишет в приглашении: «...Если вы не можете прийти, пожалуйста, позвоните по телефону». Не звонят! Не приходят! Не волнуются! А речь идет о здоровье детей...

Врачи ничего не хотят себе, они хотят помочь детям. В руках врачей опыт мировой медицины, утвердившей неоспоримость ФАКТОРОВ РИСКА. Они просят. Они предлагают!

Наконец, государство уполномочило их — педиатров предложить вам — родителям свою помощь.

Ах, родители, родители...

Что будем делать?

Данные, полученные педиатрами К. Петросян и Р. Пяткявичюсом, свидетельствуют: детей, имеющих факторы риска, оказалось достаточно много. Взять под персональную опеку и контролировать всех школьников страны практически невозможно.

Что делать?

Надо искать формы воздействия на всю массу школьников.

Да, у нас есть журнал «Здоровье». Да, есть телепередача «Здоровье». Но там больше говорят о болезнях, и основная аудитория телезрителей довольно почтенного возраста. Да, есть курсы будущих матерей, куда женщины ходят с неохотой. Или не ходят совсем.

Мы не можем пожаловаться на отсутствие информации—ее достаточно, но педиатры уверены: надо сосредоточить внимание родителей на ряде бесспорных истин. Как утверждают педиатры, беременная мать наиболее внушаема. А старая истина, сказанная мудрецом молодой матери, пришедшей с годовалым ребенком: «Ты опоздала на год», пополнена современными педиатрами: «На год и девять месяцев».

В пожеланиях педиатров нет ничего сверхъестественного. Истины здоровья должны закладываться с детского возраста, как только сознание воспринимает информацию. Если ребенка учат рисовать яблоко, то главное не воспроизведение его формы и цвета, а слово: «Яблоко полезно для твоего здоровья!»

Растительное масло. Очень важный продукт в питании современного школьника должен вернуть себе место. По данным института кардиологии, масла должно быть не менее 30 граммов в день (две столовые ложки). Подсолнечное масло — предшественник вещества, снижающего давление у ребенка и холестерин у взрослых. Его надо добавлять как жир во все сопутствующие блюда. В лечении и предупреждении атеросклероза у взрослых применяют препарат «Линетол». Он сделан на основе растительного масла. Так лучше загодя употреблять больше масла в пищу! Педиатры рекомендуют также маргарины «Солнечный» и «Диетический», и они содержат подсолнечное масло и витамины, которых детям недостает. Прислушайтесь к рекомендации. «Вы сварили картошку, не кладите сливочное масло, полейте подсолнечным». Детям — больше пользы.

Когда ребенок заболеет, матерям во всем идут навстречу: и бюллетень, и подменят на работе. Все свое время она тратит на ребенка. Но не проще ли тратить хоть немного времени на здорового ребенка. Тогда он будет реже болеть. А может, не будет болеть совсем. Или будет болеть, но все перенесет менее трудно. Многого можно избежать, если любовь не откладывать на время болезни...

На этот счет доктор Пяткявичюс выразился весьма доходчиво: «Поздно носить в больницу килограммы апельсинов, лучше до этого ежедневно давать тертую морковь». Верная мысль.

И еще один тревожный звонок. Педиатры доказали: три кариозных зуба — это уже серьезный фактор риска для многих заболеваний! Вывод прост. Надо как можно раньше приобщать малышей к зубной щетке, к пасте или порошку. Только и всего.

Заполучив инфаркт, человек узнает многое... И соглашается с тем, что так жить, как он жил, нельзя! Но, может, есть смысл уберечь детей с детства, давая им азы здорового образа жизни?

Ни для кого не секрет, воспитание ребенка — труднейшая задача, в несколько раз труднее задача перевоспитания. Лучше с малых лет научить жить правильно, чем потом пытаться переучивать в возрасте, когда любое замечание вызовет бурное сопротивление.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний — великое благо, если отнестись к ней очень внимательно.

Факт. Данные, полученные нашими кардиологами, подтверждают следующее. Одна треть населения имеет повышенное давление'. Половина из них об этом не знает. Половина тех, кто знает, не лечится, а половина тех, кто лечится, лечится неправильно.

Эти строки подчинены одной цели: «Насторожись!» Тем более интерес к своему здоровью не проявление эгоцентризма, скорее наоборот — государственное отношение.

Допустим, все, о чем говорилось, общеизвестно. Но наша задача не столько напоминать, сколько вместе с родителями воздействовать на детей. Это нужно! И это возможно. И это надо делать, не откладывая на завтра и не перекладывая на кого-то.

Факт. Среди американских школьников провели обследование с целью определения личностных ценностей. На первое место они поставили здоровье. Наши ребята поставили здоровье на шестое — восьмое место.

Характерный факт. В этой связи интересно бы узнать, о чем больше известно молодым родителям: о машинах? о магнитофонах? инструментальных ансамблях? или о требованиях, обеспечивающих здоровье собственных детей?

Слово за вами, будущие родители. Точнее, не слово, а дело.

Физкультура и гигиена (Ф. Иорданская)

Чистота залог здоровья

«Гигиена» по-гречески — целебный, приносящий здоровье. Как отрасль медицины она ставит своей целью путем различных профилактических мероприятий сохранить здоровье человека, сделать его красивее, привлекательнее, интереснее.

<<< НазадСодержаниеДальше >>>

medbookaide.ru