MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы
–азделы сайта
ѕоиск
 онтакты
 онсультации
Ѕесплатна¤ юридическа¤ консультаци¤ по телефону
ѕартнерска¤ программа (зaрaбoтoк в »нтepнeтe)

јгкацева —. ј. - ќбучение практическим навыкам в системе среднего медицинского образовани¤. јлгоритмы манипул¤ций в де¤тельности медицинской сестры.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
—одержание ƒальше >>>

јгкацева —.ј. ќбучение практическим навыкам в системе среднего медицинского образовани¤. јлгоритмы манипул¤ций в де¤тельности медицинской сестры.

јгкацева —.ј.

ќбучение практическим навыкам в системе среднего медицинского образовани¤. јлгоритмы манипул¤ций в де¤тельности медицинской сестры. ѕ-3.: ѕлещеево озеро, 1997.

ISBN 5-7270-0065-3  нига предназначена дл¤ обучени¤ практическим навыкам учащихс¤ медицинских училищ, студентов вузов, повышени¤ квалификации работающих медицинских сестер.

–ецензенты:

«.¬. ћ”’»Ќј, главна¤ медицинска¤ сестра клинического центра ћосковской медицинской академии им. ».ћ. —еченова, “.ј. ¬ќƒќЋј√»Ќј, главна¤ медицинска¤ сестра √ Ѕ є 51, 3-…. —»Ѕ»Ћ≈¬ј, старша¤ медицинска¤ сестра реанимационного отделени¤ √ Ѕ є 51 г. ћосквы.

¬место предислови¤

¬ соответствии с "ѕринципами медицинской этики", прин¤тыми √енеральной ассамблеей ¬ќ« (резолюци¤ 37/194, декабрь 1982 года), медицинский персонал, действующий в сфере медицинской помощи, об¤зан качественно осуществл¤ть уход за пациентами, грамотно выполн¤ть назначенное лечение, а также защищать их физическое и душевное здоровье.

ѕредставленный сборник содержит наиболее распространенные диагностические и лечебные манипул¤ции, используемые в повседневной медицинской практике, как в поликлинических, так и в стационарных услови¤х.

јлгоритм - определенна¤ последовательность действий дл¤ достижени¤ поставленной цели.

ѕредставленный сборник јЋ√ќ–»“ћќ¬ манипул¤ций изложен в доступной форме и будет полезен не только дл¤ сферы среднего медицинского образовани¤, но и дл¤ студентов ¬”«ов, а также дл¤ повышени¤ квалификации среднего медицинского персонала.

¬.ћ.„≈√»Ќ, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии ћедицинского центра ”правлени¤ делами ѕрезидента –оссийской федерации.

ќт автора

”¬ј∆ј≈ћџ… „»“ј“≈Ћ№!

ѕрежде чем приступить к изучению предлагаемого материала, ќЅ–ј“»“≈ ¬Ќ»ћјЌ»≈ на несколько простых правил, которые ¬јћ Ќ≈ќЅ’ќƒ»ћќ выполн¤ть при проведении различных манипул¤ций.

1. ћедицинска¤ сестра при первой встрече с пациентом ќЅя«јЌј представитьс¤ по »ћ≈Ќ» и ќ“„≈—“¬”, независимо от возраста (своего и пациента).

2. ћедицинска¤ сестра ќЅя«јЌј обращатьс¤ к пациенту “ќЋ№ ќ по имени и отчеству или, если пациент(ка) молод(а), то допускаетс¤ обращение по »ћ≈Ќ», но на ¬џ.

3. ћедицинска¤ сестра ќЅя«јЌј соблюдать этические и деонто-логические нормы поведени¤ при ¬џѕќЋЌ≈Ќ»» различных манипул¤ций.

4. ћедицинска¤ сестра ќЅя«јЌј —ѕ–јЎ»¬ј“№ ” ѕј÷»≈Ќ“ј –ј«–≈Ў≈Ќ»≈ на выполнение любой манипул¤ции, а Ќ≈ —“ј¬»“№ его перед ‘ј “ќћ.

5. ’ќ–ќЎќ «јѕќћЌ»“≈! ¬—≈ ћјЌ»ѕ”Ћя÷»» ћ≈ƒ»÷»Ќ— јя —≈—“–ј ќЅя«јЌј ¬џѕќЋЌя“№ в ѕ≈–„ј“ ј’! ѕ–» –јЅќ“≈ с  –ќ¬№ё - надевать ћј— ” и ќ„ »!

6. ћедицинска¤ сестра ќЅя«јЌј ¬≈—№ использованный при ЋёЅќ… манипул¤ции материал, инструментарий и др. подвергать ќЅ≈««ј–ј∆»¬јЌ»ё в дезинфицирующих растворах.

7. ћедицинска¤ сестра, сдающа¤ дежурство, ќЅя«јЌј представить пациентам медицинскую сестру, ѕ–»Ќ»ћјёў”ё дежурство, также по »ћ≈Ќ» и ќ“„≈—“¬”.

8. ћедицинска¤ сестра при поступлении пациента в стационар ќЅя«јЌј знакомить его с режимом работы стационара и правилами поведени¤ пациента.

ѕќ∆јЋ”…—“ј, при общении с пациентом Ќ≈ «јЅ”ƒ№“≈ улыбнутьс¤ ему ободр¤юще.

’ќ–ќЎќ «јѕќћЌ»“≈!

√Ћј¬Ќјя «јƒј„ј медицинских работников состоит в том, чтобы медицинский уход Ќ≈ —ќ«ƒј¬јЋ дополнительных ѕ–ќЅЋ≈ћ пациенту, а —Ќ»ћјЋ их.

ћедицинский работник ƒќЋ∆≈Ќ видеть в пациенте „≈Ћќ¬≈ ј, в котором и ƒ”Ўј, и “≈Ћќ Ќ≈–ј«ƒ≈Ћ»ћџ!

» ќЌ, как и все мы. Ќ”∆ƒј≈“—я ¬ ѕќЌ»ћјЌ»», «јЅќ“≈, ЋёЅ¬», ѕќћќў».

ѕќћќ√»“≈ пациенту разобратьс¤ в его заболевании, научите его понимать свое состо¤ние и уметь с ним жить!

»менно поэтому медицинские работники ƒќЋ∆Ќџ всеми доступными им средствами создать все услови¤, при которых пациент мог бы по возможности ћј —»ћјЋ№Ќќ удовлетворить свои потребности в ѕќЌ»ћјЌ»», «јЅќ“≈, ѕќћќў».

∆елаю вам успехов в освоении предложенного вашему вниманию материала!

—окращени¤, встречающиес¤ в тексте:

„—— - число сердечных сокращений, „ƒƒ - число дыхательных движений, јƒ - артериальное давление, ѕѕ - парентеральное питание, п/о - приемное отделение, м/с - медицинска¤ сестра, лек. - лекарственные, др. - другие, в-в/кап. - внутривенно-капельно, в/в -внутривенно, в/к - внутрикожно, п/к - подкожно, в/м - внутримышечно, мин. - минуты, шт. - штук, а/б - антибиотики, "—√" - сердечные гликозиды, "»" - инсулин, "√" - гепарин, ≈ƒ - единицы действи¤, ÷Ќ— - центральна¤ нервна¤ система, атм.- атмосфера, PS - пульс, јƒ, PS, „——, „ƒƒ, “ - гемодинамические показатели, Ё √ - электрокардиографи¤, ”«» - ультразвуковое исследование.

ќб¤занности медицинской сестры общей практики (участковой медсестры)

–абочее место: кабинет участкового врача, территориальный участок поликлиники.

÷ели де¤тельности:

- помощь врачу при оказании ѕ≈–¬»„Ќќ… медико-санитарной помощи населению обслуживаемого участка; - помощь врачу при приеме пациента в поликлинике (амбулаторный прием), диспансере, ћ—„ и др.; - помощь врачу при наблюдении за пациентами, наход¤щимис¤ на лечении дома; - выполнение врачебных назначений и санитарно-просветитель-ской работы среди пациентов.

ћ≈ƒ. —≈—“–ј ƒќЋ∆Ќј «Ќј“№:

- организацию и структуру поликлиники (ћ—„, диспансера); - структуру обслуживаемого участка, как “≈––»“ќ–»јЋ№Ќ”ё, так и по «јЅќЋ≈¬ј≈ћќ—“»; - принципы ќ–√јЌ»«ј÷»» и ѕ–ќ¬≈ƒ≈Ќ»я диспансеризации; один из основных методов лечебно-профилактической работы включает в себ¤ ј “»¬Ќќ≈ ¬џя¬Ћ≈Ќ»≈ пациентов, нуждающихс¤ во врачебном наблюдении в цел¤х установлени¤ начальных форм заболевани¤, ведение учета и систематического или периодического наблюдени¤ за состо¤нием здоровь¤ ќѕ–≈ƒ≈Ћ≈ЌЌџ’ групп населени¤ и больных; своевременное проведение лечебных и профилактических меропри¤тий дл¤ ѕ–≈ƒ”ѕ–≈∆ƒ≈Ќ»я заболеваний и их осложнений и др.; - принципы ѕ–ќ‘»Ћј “»„≈— ќ… работы среди населени¤; - объем и методы санитарно-просветительной работы среди населени¤; - основные лекарственные препараты, примен¤емые дл¤ лечени¤ наиболее распространенных заболеваний; - правила ¬џѕ»— », ѕќЋ”„≈Ќ»я и ’–јЌ≈Ќ»я лекарственных препаратов; - документацию данного учреждени¤; - ѕ–ј¬»Ћј проведени¤ “≈ ”ў≈… и «ј Ћё„»“≈Ћ№Ќќ… дезинфекции в очаге инфекции (обратить пристальное внимание на особо опасные инфекции); - способы подготовки пациентов к различным видам исследований:

а) рентгенологические: рентгеноскопи¤ или -графи¤ органов грудной клетки, ’ќЋ≈÷»—“ќ√–ј‘»я - исследование желчного пузыр¤. »––»√ќ— ќѕ»я - исследование толстой кишки: ≈ёЌќ— ќѕ»я - исследование тонкой кишки, исследование желудка и 12-перстной кишки), Ѕ–ќЌ’ќ√–ј‘»я - исследование бронхов:

б) инструментальные (ЁЌƒќ— ќѕ»„≈— »≈, то есть изучающие состо¤ние —Ћ»«»—“ќ… ѕќЋџ’ органов):

- Ё«ќ‘ј√ќ√ј—“–ќƒ”ќƒ≈Ќќ— ќѕ»я (Ё√ƒ—) - исследование слизистой ѕ»ў≈¬ќƒј, ∆≈Ћ”ƒ ј, 12-ѕ≈–—“Ќќ…  »Ў »; -  ќЋќЌќ— ќѕ»я - исследование слизистой “ќЋ—“ќ… кишки; - —»√ћќ— ќѕ»я - исследование слизистой —»√ћќ¬»ƒЌќ… кишки; - –≈ “ќ–ќћјЌќ— ќѕ»я - исследование слизистой ѕ–яћќ… кишки; в) ультразвуковое исследование органов (”«»); г) лабораторные исследовани¤ биологических жидкостей пациента:

- кровь, - моча, - мокрота, -кал, - содержимое желудка и 12-перстной кишки; - способы транспортировки биологических жидкостей в лабораторию; - правила комплектации сумки ”„ј—“ ќ¬ќ√ќ ¬–ј„ј и ”„ј—“ ќ¬ќ… ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ… —≈—“–џ; - правила проведени¤ ѕ–ќ‘»Ћј “»„≈— »’ прививок; - правила выполнени¤ различных манипул¤ций на дому и в услови¤х поликлиники.

ћ≈ƒ—≈—“–ј ƒќЋ∆Ќј ”ћ≈“№:

1. ќрганизовать и контролировать выполнение текущей и заключительной дезинфекции в очаге инфекции.

2. ѕри необходимости ознакомить пациентов с организацией работы и структурой поликлиники.

3. ¬ести учет ƒ»—ѕјЌ—≈–Ќџ’ пациентов, приглашать их на очередной осмотр к врачу или посещать их на дому вместе с врачом.

4. ¬ести санитарно-просветительную работу на своем территориальном участке.

5. ¬ыписывать рецепты на лекарственные средства по назначению врача, кроме наркотических средств.

6. ¬ыписывать, получать и хранить лекарственные средства дл¤:

- сумок врача и мед. сестры, - процедурного и перев¤зочного кабинетов и др.

7. ¬ести документацию, предусмотренную дл¤ поликлиник (амбулаторную карту пациента - титульный лист, статистический талон - титульный лист, талоны на прием к врачу, диспансерные учетные карты пациентов и др.).

8. ѕодготовить пациента или его родственников к различным видам исследований (см. выше).

9. ѕроводить в услови¤х поликлиники и на дому назначенные врачом манипул¤ции.

10. ќсуществл¤ть ѕј“–ќЌј∆ на дому.

11. ѕроводить:

- ќ—ћќ“– ѕј÷»≈Ќ“ќ¬ Ќј ѕ≈ƒ» ”Ћ≈«!

- измерение јƒ; - измерение √, а также измерение объема груди, живота, конечностей, длины тела; - подсчет пульса, числа дыхательных движений.

12. ќбъ¤снить пациенту и его родственникам особенности ухода за т¤жело больным.

13. ќказывать доврачебную помощь пациенту при возникновении в этом необходимости.

14. ѕользоватьс¤ весами дл¤ взвешивани¤ пациента.

15. ѕользоватьс¤ ростомером дл¤ измерени¤ роста пациента.

16. ѕри вызове на дом к пациенту скорой помощи правильно доложить врачу о состо¤нии пациента.

17. ѕри возникновении экстремальных ситуаций успокоить пациента и его родственников и быть им опорой.

18. ќсуществл¤ть патронаж на дому пациентов, выписавшихс¤ из стационара и не имевших возможности по состо¤нию здоровь¤ посещать поликлинику.

19. ќрганизовать на своем территориальном участке активистов, обучать их элементам ухода за т¤жело больными, таким образом обеспечива¤ возможность чаще помогать пациентам (особенно одиноким).

20. ¬ поликлинике регулировать прием пациентов, учитыва¤ их состо¤ние.

ќбщее целевое направление - семейное!

ќбработка пациента при вы¤влении вшей (шампунь "рид")

÷ель: предупреждение распространени¤ инфекции. ѕоказани¤: наличие вшей и гнид.

ѕ–»√ќ“ќ¬№“≈ (дл¤ себ¤):

1. Ѕутылку с шампунем "–»ƒ".

2. ƒополнительный халат.

3.  осынку.

4. ћаску.

5. ѕерчатки.

ѕ–»√ќ“ќ¬№“≈ (дл¤ пациента):

1.  ушетку.

2.  леенку.

3. ѕрорезиненный мешок дл¤ вещей (2 шт.).

4. ќбычный шампунь дл¤ мыть¤ головы.

5.  леенчатую пелерину.

6. ’алат.

ѕќ—Ћ≈ƒќ¬ј“≈Ћ№Ќќ—“№ ƒ≈…—“¬»…:

1. ѕостелите на кушетку клеенку.

2. Ќаденьте дополнительный халат, косынку, маску, перчатки.

3. ’орошо встр¤хните бутылку с шампунем "–»ƒ".

4. ѕредложите пациенту сесть на кушетку и объ¤сните его поведение во врем¤ манипул¤ции.

5. Ќанесите Ќ≈–ј«¬≈ƒ≈ЌЌџ… шампунь "–»ƒ" на —”’»≈ волосы и кожу пациента, подождите, пока они полностью не промокнут.

6. ќставьте шампунь на поверхности на 10 минут, но Ќ≈ ЅќЋ№Ў≈.

7. ѕромойте волосы “≈ѕЋќ… водой и обычным шампунем или мылом.

8. ѕока волосы еще ћќ –џ≈, расчешите все узлы ќЅџ„Ќќ… расческой, разделите волосы на 4 пр¤ди.

9. Ќачина¤ с верха головы, поднимите одну из 4 пр¤дей на 2-3 10. ¬озьмите —ѕ≈÷»јЋ№Ќ”ё расческу в другую руку и поставьте зубчики  ј  ћќ∆Ќќ ЅЋ»∆≈ к скальпу.

11. ћ≈ƒЋ≈ЌЌќ расчесывайте от скальпа ƒќ  ќЌ„» ќ¬ волос, так, чтобы полностью расчесать во всю длину пр¤дь волос в 2-3 см.

12. «аколите Ќј«јƒ пр¤ди, которые уже расчесаны. ѕродолжайте расчесывать и закалывать до тех пор, пока не будут вычесаны все вши и гниды (часто снимайте куском марли гнид, которые накапливаютс¤ на расческе).

13.  огда все волосы расчесаны, промойте их теплой проточной водой и обычным шампунем.

ƒќѕќЋЌ»“≈Ћ№Ќјя »Ќ‘ќ–ћј÷»я:

- если во врем¤ обработки и расчесывани¤ волосы высыхают, их необходимо смачивать водой, - после высушивани¤ волос (после окончани¤ обработки) ѕ–ќ¬≈–№“≈ »’ ≈ў≈ –ј«, и, если обнаружите гнид, вычешите волосы еще раз тщательно, - ѕќ¬“ќ–»“≈ обработку шампунем через 7-10 дней, - вещи пациента сдайте в дез. камеру, - после использовани¤ расчески и все другие вещи и материал замочите в дез. растворе.

ƒл¤ обработки волос при вы¤влении вшей можно использовать и др. средства:

1. Ќ»““»‘ќ– - наноситс¤ тщательно на волосы на 40 мин., затем смываетс¤ обычным шампунем.

2. ћџЋ№Ќќ- ≈–ќ—»Ќќ¬”ё Ёћ”Ћ№—»ё - 450 г. керосина+300 г. мыла, лучше " * или хоз¤йственное.* Ќатереть на терке, добавить 0,25 л гор¤чей воды. ѕолученный состав нанести на кожу головы и волосы на 60 мин.

«јѕќћЌ»“≈!

Ќа границе волос и кожи лица наложите ∆√”“ из ’Ћќѕ„ј“ќЅ”ћј∆Ќќ… ткани!

- —мыть через 60 минут ” —”—Ќќ… ¬ќƒќ… (состав см. ниже).

- ѕрочесать густым гребнем и еще раз промыть шампунем.

3. 5% Ѕќ–Ќ”ё ћј«№:

- нанести на 60 минут, смыть мыльно-пенистой пастой, если ее нет, то хоз¤йственным мылом.

4. ” —”—Ќјя ¬ќƒј - часто примен¤етс¤ дл¤ борьбы с ∆»ƒјћ».

—остав: обычный уксус 5-9% (2-3 ст. ложки) + 1 стакан обычной теплой воды (27-35 градусов).

1. Ќанести состав на голову.

2. Ќакрыть голову х/б косынкой на 30 минут.

3. ѕрочесать голову частым гребнем (если его нет, то между зубчиками расчески прот¤нуть нитку).

4. —мыть состав обычным шампунем.

«јѕќћЌ»“≈!

¬ течение мес¤ца необходим 3- –ј“Ќџ… осмотр пациента, через каждые —≈ћ№ дней. “≈.  “ќ ѕ–ќ¬ќƒ»Ћ ќЅ–јЅќ“ ”, ƒќЋ∆Ќџ ѕ–»Ќя“№ ƒ”Ў, ј ¬≈ў» —ƒј“№ Ќј ƒ≈«ќЅ–јЅќ“ ”.

¬ насто¤щее врем¤ широкое применение нашли Ћќ—№ќЌџ:

"Ќиттилон", "—ана", "ѕерфолон". ќни нанос¤тс¤ на 30 минут; "„уб-чик", "—тагифор" - нанос¤тс¤ на 20 минут.

—ћџ¬јё“—я ќЅџ„Ќџћ» Ўјћѕ”Ќяћ», ѕќ—Ћ≈ ¬џ„≈—џ¬јЌ»я.

»спользуютс¤ и шампуни:

1.-¬≈ƒј".

2. "—»‘ј —" - “урци¤.

3. "ЁЋ ќ-»Ќ—≈ “" - Ѕельги¤, очень хороший препарат, который может быть использован даже дл¤ животных.

ћќёў»≈ —–≈ƒ—“¬ј дл¤ √ќЋќ¬џ и ¬≈ў≈…:

1."“алла".

2. "—анам".

3. "¬екурин".

4. "ћедифос" - может использоватьс¤ при „≈—ќ“ ≈ и всех видах вшей, экспозици¤ - 20 минут.

ƒЋя ќЅ–јЅќ“ » пациента с „≈—ќ“ ќ… используетс¤ 20% эмульси¤ Ѕ≈Ќ«»ЋЅ≈Ќ«ќј“ј (выдаетс¤ по рецепту врача!), а также  ј–Ѕќ‘ќ— (30% эмульси¤), из нее готовитс¤ 0,15% раствор, то есть 1ч.л. 30% эмульсии на 1 л воды. –аствор - наноситс¤ на голову Ќ≈ ЅќЋ≈≈, чем на 30 минут, - голова пов¤зываетс¤ косынкой, - промываетс¤ теплой водой с шампунем. „аще этот препарат используетс¤ дл¤ ќЅ–јЅќ“ » ѕќћ≈ў≈Ќ»… и ¬≈ў≈….

ќЅ–јЅќ“ ј ѕќћ≈ў≈Ќ»…:

- 0,15% раствором карбофоса, - 0,5% раствором хлорофоса (50 г на ведро воды), - неофосом "1" и "2", - 3% раствором хлорамина - при наличии даже "скрытой* крови, - 5% раствором хлорамина - при наличии туберкулеза, - 3% раствором хлорамина - при наличии гепатита.

¬Ќ»ћјЌ»≈!

ѕосле обработки пациента с наличием √Ќ»ƒ, ¬Ў≈…, „≈—ќ“ » в услови¤х стационара, все вещи пациента и дополнительна¤ спец. одежда медсестры отправл¤ютс¤ в ƒ≈«.  јћ≈–”.

≈сли ќЅ–јЅќ“ ј пациента проводилась в домашних услови¤х, то ¬≈ў» Ќ≈ќЅ’ќƒ»ћќ  »ѕя“»“№ в любом содовом растворе (2 столовые ложки соды на ведро воды) 15 минут с ћќћ≈Ќ“ј «ј »ѕј-Ќ»я.

«јѕќћЌ»“≈!

ѕќ—Ћ≈ —“»– » “ јЌ№ ќЅя«ј“≈Ћ№Ќќ ѕ–ќ√Ћјƒ»“№ √ќ–я„»ћ ”“ё√ќћ!

ћедицинский персонал, проводивший дез. обработку пациента, ќЅя«јЌ провести дез. обработку помещени¤, сдать свой комплект спец. одежды в дез. камеру и пройти гигиеническую обработку.

ќЅ–јўјё ваше внимание, что каждое лечебно-профилактическое учреждение, в том числе поликлиники и стационары, ќЅя«јЌќ иметь в своем оснащении ѕ–ќ“»¬ќѕ≈ƒ» ”Ћ≈«Ќџ… набор.

ѕротивопедикулезный набор.

1. ƒл¤ пациента:

- ќ¬ќ÷»ƒЌџ≈ препараты в достаточном количестве, - —“ќЋќ¬џ… уксус (эссенцию), - ’Ћќѕ„ј“ќЅ”ћј∆Ќџ≈ (типа ѕ–ќ“»¬ќ„”ћЌџ’)  ќ—џЌ » -2-3 шт., -  Ћ≈≈Ќ„ј“јя ѕ≈Ћ≈–»Ќј, полностью прикрывающа¤ пациента, - машинку дл¤ —“–»∆ » ¬ќЋќ—, - бритвенный станок, - ножницы, - частый гребень (лучше металлический), - ЌјЅќ– мешков,  Ћ≈≈Ќ„ј“џ’ и ’/Ѕ (5-6 комплектов) дл¤ Ћ»„Ќџ’ вещей пациента, с ƒ¬”ћя карманами:

а) дл¤ головного убора, б) дл¤ обуви, - вата дл¤ тампонов, - х/б халат дл¤ пациента (чтобы он не оставалс¤ голым!), - клеенка, - кушетка или стул, легко подвергающийс¤ дез. обработке, - ќ÷»Ќ ќ¬јЌЌќ≈ ведро (лоток) - дл¤ сжигани¤ волос.

ѕќћЌ»“≈!

√орловина мешков ќЅ–јЅј“џ¬ј≈“—я дез. раствором перед транспортировкой мешка в дез. камеру!

2. ƒл¤ медицинской сестры —ѕ≈÷. ќƒ≈∆ƒј:

- косынка, типа противочумной, - очки (при работе с некоторыми видами растворов), - маска, - хирургический халат, ' - фартук, - перчатки, можно хоз¤йственные.

‘артук и халат не должны быть короче нижней трети голени!

«јѕќћЌ»“≈!

ѕ–» ќЅ–јЅќ“ ≈ ѕј÷»≈Ќ“ј ƒ≈«. —–≈ƒ—“¬јћ» —“–ќ√ќ —ќЅЋёƒј…“≈ ¬–≈ћя Ё —ѕќ«»÷»».

ћедицинска¤ сестра ќЅя«јЌј знать, что „≈—ќ“ ј передаетс¤ главным образом:

- через ѕќ—“≈Ћ№, - через –” ќѕќ∆ј“»≈ и др.

ѕќћЌ»“≈!

¬ј∆Ќј “≈ ”ўјя ƒ≈«»Ќ‘≈ ÷»я - необходимо ежедневно  »ѕя“»“№ белье, √Ћјƒ»“№ его утюгом.

 райне важна —јЌ»“ј–Ќќ-ѕ–ќ—¬≈“»“≈Ћ№Ќјя –јЅќ“ј.

ƒолжностна¤ инструкци¤ медицинской сестры приемного отделени¤

I. ќбща¤ часть.

Ќа должность медицинской сестры приемного отделени¤ назначаетс¤ лицо со средним медицинским образованием.

ћ/с назначаетс¤ и увольн¤етс¤ главным врачом больницы, по представлению заведующего отделением, в соответствии с действующим законодательством.

ћ/с непосредственно подчин¤етс¤ врачу и старшей медицинской сестре отделени¤.

¬ своей работе руководствуетс¤ распор¤жени¤ми и указани¤ми вышесто¤щих должностных лиц, насто¤щей инструкцией.

–аспор¤жени¤ медицинской сестры ¤вл¤ютс¤ об¤зательными дл¤ младшего медицинского персонала приемного отделени¤.

II. ќб¤занности.

1. «накомитс¤ с направлением больного и сопровождает его в кабинет врача.

2. ¬ыслушивает жалобы больного, поступившего "самотеком" и направл¤ет его к дежурному врачу.

3. «аполн¤ет паспортную часть медицинской карты стационарного больного. ќсматривает больного на педикулез. ѕроизводит измерение температуры тела у больных. ¬ыполн¤ет процедуры и манипул¤ции, назначенные врачом.

4. ѕомогает больным во врем¤ осмотра врачом.

5. ќсуществл¤ет по указанию врача вызов консультантов и лаборантов в приемное отделение.

6. ¬ случае задержки срочных консультаций извещает об этом дежурного врача приемного отделени¤ дл¤ прин¤ти¤ соответствующих мер.

7. —ледит за состо¤нием больных, наход¤щихс¤ в изол¤торе, и своевременно выполн¤ет все указани¤ врача по их обследованию и лечению.

8. —воевременно передает телефонограммы в отделение милиции. активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещени¤ в центр √оссанэпиднадзора об инфекционных заболевани¤х.

9. —ледит за качеством санитарной обработки больных.

10. ќсуществл¤ет забор кала, мочи, рвотных масс и промывных вод дл¤ лабораторного исследовани¤.

11. ѕолучает у старшего фельдшера медикаменты и обеспечивает их хранение.

12. ¬ыдает медикаменты в экстренных случа¤х по рецептам, подписанным дежурным врачом по за¤вкам отделений (в те часы, когда не работает больнична¤ аптека).

13. —ледит за санитарным состо¤нием в отделении и контролирует работу младшего медицинского персонала. Ќе допускает присутстви¤ в отделении или хождени¤ через него посторонних лиц.

14. —воевременно сдает сестре-хоз¤йке отделени¤ вышедшие из стро¤ аппаратуру и инструменты дл¤ ремонта.

15. ¬едет необходимую учетно-отчетную документацию.

16. —истематически повышает профессиональную квалификацию путем посещени¤ зан¤тий и конференций, организуемых дл¤ среднего медицинского персонала в больнице и в отделении.

III. ѕрава.

ћедицинска¤ сестра приемного отделени¤ имеет право:

1. ¬ отсутствии врача оказывать больному экстренную доврачеб-ную медицинскую помощь.

—одержание ƒальше >>>

medbookaide.ru