MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы
Разделы сайта
Поиск
Контакты
Консультации

Прозоровский В. И., под ред. - Судебная медицина

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
<<< Назад Содержание Дальше >>>

При сквозных ранениях необходимо определить расположение входного и выходного повреждений. При выстреле с неблизкой дистанции решить этот вопрос иног-гда затруднительно, так как далеко не всегда бывают выражены характерные признаки тех и других огне-: стрельных отверстий. Поэтому нередко лишь тщательный анализ совокупности всех признаков каждого отверстия на одежде и теле с учетом особенностей раневого канала позволяет решить вопрос о расположении входного и выходного отверстий.

Раневой огнестрельный канал представляет собой ход, проделанный пулей в теле. Его исследуют при вскрытии трупа, последовательно рассматривая ткани и органы, через которые прошел огнестрельный снаряд. Канал может быть как прямолинейным, так и дугообразным. Чаще всего дугообразные каналы образуются в результате изменения направления движения пули в теле при встрече ее с костью. Если кинетическая энергия пули ослаблена, то ее отклонение от прямолинейного движения может быть вызвано не только костью, но и другими, более или менее плотными тканями (хрящи, сухожилия и т. п.) в результате внутреннего рикошета. Канал может иметь направление и в виде неправильно-ломаной, ступенчатой линии вследствие того, что различные слои тканей, в которых проходят отдельные его участки, взаимно смещаются в связи с изменением положения тела после ранения.

Характер раневого канала, его форма и размеры поперечного сечения зависят от размеров пули и ее скорости, а также от свойств поврежденных тканей. В просвете огнестрельного раневого канала содержатся обрывки поврежденных тканей и кровь. Иногда в мягких тканях отмечается конусовидное расширение огнестрельного канала в сторону его выхода. В массивных внутренних органах (печень, почка) нередко образуются обширные звездчатые раны с растрескиванием органа.

Рис. 13. Пулевые отверстия на черепе (вид со стороны наружной поверхности); слева — входное, справа — выходное Повреждение пулей костей характеризуется образованием оскольчатых и дырчатых переломов. Раневой канал в кости обычно расширяется в сторону полета пули, приобретая вид усеченного конуса, обращенного вершиной к стрелявшему. Для плоских костей черепа характерен дырчатый перелом в виде воронкообразной конусовидной пробоины. При этом у входного отверстия широкое основание воронки обращено внутрь черепа, а у выходного — наружу (рис. 13). По этим характерным признакам нередко удается дополнительно судить о расположении входного и выходного отверстия и о направлении раневого канала. В типичных случаях, когда пуля внедряется в череп перпендикулярно к поверхности кости, образуется входное огнестрельное отверстие, величина которого соответствует диаметру пули. Это имеет важное значение для решения вопроса о ее калибре.

В случаях, когда огнестрельный снаряд (пуля, дробь и т. д.) остается в теле, образуется слепое огнестрельное ранение, имеющее входное отверстие и раневой канал большей или меньшей длины. Если пуля обладает достаточной кинетической энергией, то входная рана имеет те же признаки, что и при сквозном ранении. Если же пуля попадает в тело на излете, она иногда внедряется своей боковой поверхностью и входное отверстие может иметь щелевидную или неправильную форму.

При слепых ранениях исключительное значение приобретает обнаружение оставшегося в теле огнестрельного снаряда, так как на поверхности пули всегда остаются следы, по которым в криминалистической лаборатории может быть произведена идентификация оружия. При слепом ранении пуля чаще всего располагается в конце раневого канала. Однако если раневой канал заканчивается в полости сердца или крупного сосуда, то пуля силой тяжести или током крови может переместиться на значительное расстояние от конца раневого канала. То же может произойти и при попадании пули в пищевод, желудок, кишечник, дыхательные пути, в плевральную или брюшную полости. Поиски огнестрельного снаряда в таких случаях нередко сопряжены с большими трудностями. Большую помощь при этом может оказать рентгенологическое исследование.

Если пуля, попадая в тело, проходит по касательной к его поверхности, то на коже и в подлежащих мягких тканях образуется касательное огнестрельное ранение, имеющее вид овально-продолговатого желобка с неровными осадненными и кровоподтечными краями. По внешнему виду такая касательная огнестрельная рана напоминает иногда ушибленную рану, причиненную гранью тупогранного предмета. Тщательное исследование повреждения на теле и особенно на одежде с учетом обстоятельств происшествия позволяет распознать истинный характер повреждения.

Наконец, следует иметь в виду, что в некоторых случаях даже при самом тщательном наружном осмотре не удается выявить признаков огнестрельного повреждения, хотя таковое имело место. Это наблюдается в случаях, когда пуля внедряется в тело через какое-либо естественное отверстие, например через слуховой проход, отверстие носа или рта. Распознать огнестрельную травму в таких случаях нередко возможно лишь при вскрытии.

Повреждения при выстреле с близкого расстояния. Под выстрелом с близкого расстояния в судебной медицине и криминалистике понимают такой выстрел, при котором на поражаемый объект воздействуют не только огнестрельный снаряд (пуля, дробины), но и пороховые газы, пламя, копоть, остатки порошинок и некоторые другие вещества, выбрасываемые из канала ствола оружия. Признаки их действия наблюдаются на пораженном объекте лишь при выстреле с близкой дистанции, и поэтому их называют факторами близкого выстрела. Они оказывают на поражаемый объект механическое, термическое и химическое действие, а также вызывают отложение копоти и частиц металла, пороховых зерен и ружейной смазки у входного отверстия.

Степень выраженности следов близкого выстрела зависит от многих условий и прежде всего от расстояния, с которого произведен выстрел, количества и качества пороха в патроне и конструкции оружия.

Пороховые газы вызывают разрывы кожи или одежды при выстрелах в упор или с очень близкого расстояния (1 — 3 см); отложение копоти имеет место при стрельбе с дистанций до 25 — 35 см, а отложение остатков порошинок наблюдается при выстрелах с дистанции до 100 — 150 см.

Границей между близким и неблизким выстрелом принято считать то наибольшее расстояние, при выстреле с которого наблюдается еще отложение на объекте порошинок и частиц металла.

Под выстрелом в упор в судебной медицине и криминалистике понимают такой выстрел, при котором дульный срез ствола оружия (или компенсатор) соприкасается с поверхностью тела или одеждой. При этом он может быть плотно прижат к поражаемому объекту или лишь прикасаться к нему, в частности под углом.

При выстреле в упор или с очень близкого расстояния значительная часть пороховых газов устремляется вслед за пулей в проделанное ею отверстие. Распространяясь в толще подкожных мягких тканей, пороховые газы приподнимают кожу в сторону входа пули и разрывают ее изнутри кнаружи. При этом образуется рваное входное повреждение звездчатой, крестообразной, веретенообразной или неправильно округлой формы.

В образовании рваных входных отверстий при выстрелах в упор и с очень близкого расстояния, помимо пороховых газов, существенную роль играет столб сжатого воздуха, который выталкивается пулей в момент выстрела из предпулевого пространства канала ствола оружия. Этот столб сжатого воздуха и часть пороховых газов, вырывающаяся из ствола оружия до вылета пули, могут вызвать ряд повреждений еще до того, как пуля внедрится в поражаемый объект (разрывы одежды, кожных покровов и т. д.).

Характер разрывов кожи при выстреле в упор во многом зависит от поражаемой части тела. Если непосредственно под кожными покровами располагается кость (например, на голове), то входное огнестрельное отверстие имеет нередко вид обширной рваной крестообразной или звездчатой раны с длиной лучей — разрывов 2 — 5 см (рис. 14). При выстреле в упор в живот или грудную клетку чаще всего образуются округлые входные отверстия с дефектом ткани значительно больших размеров, чем диаметр пули. В образовании таких повреждений существенную роль играют помимо огнестрельного снаряда сжатый воздух из предпулевого пространства капала ствола и пороховые газы, выталкиваемые пулей в момент выстрела.

Рис. 14. Входная рана. Выстрел в упор На одежде при выстрелах в упор или с очень близкого расстояния также образуются рваные входные отверстия, которые в зависимости от характера переплетения нитей ткани имеют крестообразную, Т-образную или линейную форму.

Безусловным признаком выстрела в упор является отпечаток на коже (штанцмарка) дульного конца оружия, вплотную соприкасавшегося с кожей. Механизм образования отпечатка дульного конца оружия заключается в том, что при выстреле в упор пороховые газы, ворвавшиеся вслед за пулей, приподнимают кожу изнутри кнаружи, прижимают и ударяют ее о дульный конец ствола или о другие выступающие части оружия, например о кожух ствола у пистолетов, о компенсатор у пистолетов-пулеметов. В некоторых случаях образование штанцмарки, по-видимому, может быть связано также с сильной отдачей при плохой фиксации оружия в руке стрелявшего.

Отпечаток дульного конца оружия на коже представляет собой ссадину, которая обычно плохо заметна сразу после ранения. Спустя некоторое время, по мере высыхания кожи, штанцмарка начинает отчетливо выступать, приобретая вид пергаментного пятна (рис. 12).

Отпечаток дульного конца оружия имеет важное медико-криминалистическое значение. По нему, кроме дистанции выстрела, иногда представляется возможным судить о виде использованного оружия, а также о положенин, в котором оно было прижато к телу в момент выстрела.

К признакам выстрела почти в упор и с очень близкого расстояния относится также приглаживание ворса пороховыми газами, которое в сочетании с закапчива-нием наблюдается вокруг входного отверстия на проч-: ных ворсистых тканях типа солдатского шинельного сукна. Отложение копоти на коже при выстреле в упор наблюдается обычно лишь по самому краю огнестрельной раны в виде узкого темно-серого кольца. Основная же масса копоти и порошинки устремляются вслед за пулей в раневой канал, где они могут быть сравнительно легко обнаружены в начальной части раневого канала, особенно на внутренней стороне отслоившегося кожного лоскут та в области входной огнестрельной раны.

Если выстрел произведен при неполном упоре или с расстояния почти в упор, то вокруг огнестрельного повреждения на коже и на одежде наблюдается отчетливое отложение копоти на участке диаметром 3 — 5 см и более.

Выстрел в упор из оружия, имеющего компенсатор, например из автомата ППШ или ППС, сопровождается отложением на пораженном объекте вокруг входного отверстия добавочных участков копоти, соответственно расположению окон компенсатора.

Выстрел с расстояния от почти в упор и до 5 — 8 см патронами, снаряженными бездымным порохом, иногда может сопровождаться опалением ворсистой одежды и кожных волосков вследствие воздействия пороховых газов, горящих порошинок и раскаленных частиц копоти. Термические воздействия отчетливо проявляются при выстреле с близкого расстояния патронами, снаряженными дымным порохом. В области входного поврежде-: ния в таких случаях может наблюдаться тление или воспламенение одежды, а также ожоги кожи II и III степени.

Пороховые газы, вылетающие из канала ствола оружия, содержат значительное количество окиси углерода. При выстреле в упор или с очень близкого расстояния она иногда вступает в соединение с красящим веществом крови, образуя карбоксигемоглобин, который придает крови и мышцам в области огнестрельной раны яркий красно-розовый цвет.

Важнейшим признаком выстрела с близкого расстояния является отложение копоти вокруг входного отверстия на тканях одежды и на кожных покровах. Копоть вокруг входного отверстия обычно наблюдается при поражении из пистолетов с расстояния до 15 — 20 см, а из винтовки — с расстояния до 35 — 40 см.

Интенсивность закапчивания, форма и площадь отложения копоти зависят от многих факторов и прежде всего от расстояния, с которого произведен выстрел, положения оружия по отношению к поверхности поражаемого объекта и характера его поверхности. Обычно копоть откладывается в виде черного или темно-серого налета округлой, овальной, а иногда и кольцевидной формы.

Если выстрел произведен перпендикулярно к поверхности пораженного объекта, то копоть откладывается в форме круга, в центре которого располагается огнестрельное отверстие. При выстреле под острым углом площадь закапчивания имеет форму овала или эллипса, и огнестрельное отверстие располагается ближе к тому краю, со стороны которого произведен выстрел.

С увеличением дистанции выстрела площадь отложения копоти, как правило, увеличивается, а интенсивность ее, наоборот, уменьшается. Так, отчетливое отложение копоти в виде круга или овала черного или серо-черного цвета диаметром 10 — 15 см наблюдается при выстреле с 5 — 10 см. При выстрелах же с расстояний 25 — 35 см отложение копоти имеет вид отдельных серых или бледно-серых пятен, плохо различимых на фоне кожных покровов и почти не заметных на темной одежде.

Вместе с пороховыми газами и копотыо из канала ствола оружия вылетают также частицы неполностью сгоревших и обуглившихся пороховых зерен, которые не только откладываются на поверхности объекта, но и пробивают сравнительно тонкие ткани одежды и внедряются в кожу (рис. 15). Порошинки в кожу могут внедряться при выстреле с дистанции до 50 см, а отложение отдельных порошинок на поверхности пораженного объекта может наблюдаться при выстреле с расстояния до 1 — 1,5 м. При этом частицы пороховых зерен слабо фиксируются на одежде и кожных покровах, а потому легко могут отделяться при снятии одежды с потерпевшего или при его транспортировке.

Рис. 15. Внедрение порошинок. Выстрел с близкого расстояния Отложение копоти, внедрение и отложение порошинок на одежде и кожных покровах тела являются главными признаками выстрела с близкого расстояния. Другие следы — отложение брызг ружейной смазки, отложение и внедрение мельчайших металлических частиц — обычно менее демонстративны, плохо или вовсе незаметны при исследовании невооруженным глазом и выявляются только с помощью лабораторных методов исследования.

Ранения автоматной очередью встречаются при выстрелах из пулеметов, автоматов и пистолетов-пулеметов. В отличие от множественных ранений, причиняемых одиночными выстрелами, входные отверстия при ранении автоматной очередью обычно располагаются на одной и той же поверхности тела, чаще всего в виде цепочки.

Раневые каналы имеют более или менее одинаковое направление и располагаются либо параллельно друг другу, либо веерообразно под небольшим углом.

При выстреле с близкой дистанции поражение короткой очередью часто сопровождается попаданием нескольких пуль в одно и то же место, что вызывает образование одного общего входного отверстия неопределенной формы, имеющего иногда вид восьмерки.

Расстояние между отдельными входными ранами, как правило, постепенно увеличивается в сторону последнего повреждения, и поэтому по взаиморасположению их иногда можно судить о последовательности нанесения ран.

Влияние преград на характер огнестрельных повреждений. Типичная для огнестрельных повреждений картина может существенно нарушаться, если пуля до попадания в тело рикошетировала или преодолела ту или иную преграду. Так, при выстреле с близкого расстояния в части тела, покрытые одеждой, последняя может частично или полностью защитить тело от воздействия факторов близкого выстрела. В таких случаях вопрос о дистанции выстрела невозможно решить без тщательного исследования одежды.

В результате пробивания достаточно прочной преграды или при рикошете пуля деформируется, а иногда и разрывается на отдельные фрагменты. Если разрыв происходит вблизи тела, то возникает несколько отдельных повреждений, причиненных осколками пули. При этом на пораженном объекте вокруг входного отверстия иногда отлагаются выбитые пулей мельчайшие частички преграды, через которую прошла пуля, например частицы земли, стекла. Возникающий налет — загрязнение вокруг входного отверстия может имитировать отложение копоти при выстреле с близкого расстояния. Тщательный осмотр таких повреждений с применением рентгенографического исследования позволяет правильно решить вопрос о дистанции выстрела.

В некоторых случаях при выстреле с неблизкого расстояния из винтовки или карабина пуля, пройдя наружный слой одежды, расположенный на расстоянии 0,5 — 1 см от тела, оставляет на коже, в области входного отверстия, темно-серый налет (за счет загрязнений на пуле), который внешне сходен с отложением копоти (феномен И. В. Виноградова). В отличие от выстрела с близкого расстояния этот налет откладывается не на поверхности наружного слоя одежды (верхней одежды), а лишь на последующих ее слоях (нижнее белье) и на кожкых покровах. Отсутствие закапчивания на поверхности верхнего слоя одежды, а также других признаков выстрела с близкого расстояния позволяет в таких случаях правильно определить дистанцию выстрела.

При непосредственном попадании пуль специального назначения в различные объекты как с близкой, так и с неблизкой дистанции входные огнестрельные отверстия ничем не отличаются от повреждений, причиняемых обыкновенными пулями. Следов от разрыва пули в области входного отверстия и по ходу раневого канала при этом, как правило, не наблюдается, так как за время, необходимое для срабатывания специального разрывного устройства, пуля успевает пробить насквозь пораженный объект и разрывается на некотором расстоянии позади него. Лишь попадая по ходу движения в прочную кость, пуля успевает иногда разорваться в теле, образуя огромную рваную выходную рану.

Своеобразные повреждения возникают при выстрелах с неблизкой дистанции в тех случаях, когда пули специального назначения, пройдя через преграду (железный лист, доска, бревно и т. п.), разрываются непосредственно вблизи тела. При этом образуется рваное, неправильной формы входное отверстие с интенсивным темно-серым закапчива-нием и мелкоточечными повреждениями от мелких осколков пули, иногда похожее на повреждение при выстреле в упор или с очень близкого расстояния (рис. 16). Для их отличия решающее значение имеет рентгенологическое исследование, с помощью которого в толще пораженного объекта выявляются многочисленные осколки разорвавшейся пули (рис. 17). Важное ди« агностическое значение имеют также химическое и спектрографическое исследования, позволяющие обнаружить в копоти химические элементы разрывного (зажигательного) состава пули.

Ранения дробью нередко встречаются в судебноме-дицинской практике в связи с широким распространением охотничьего оружия для целей промысла и охоты. Обычно это несчастные случаи вследствие небрежного обращения с оружием, но встречаются также убийства и самоубийства.

Рис. 16. Ранение разорвавшейся пристрелочно-зажигательной пулей, внешне сходное с выстрелом в упор (выстрел с дистанции 15 м через 2-сантиметровую березовую доску) В силу своеобразного устройства охотничьего патрона ранение причиняется не одиночным снарядом, а множеством дробин, Поэтому на пораженном объекте возникает типичная картина, и решение вопроса о входном и выходном (если таковое имеется) отверстиях серьезных затруднений не вызывает.

Расстояние, с которого произведен выстрел, устанавливается на основании оценки входного повреждения и прежде всего по наличию следов близкого выстрела и по степени рассеивания дроби. Выраженность следов близкого выстрела во многом зависит от качества пороха. При дымном порохе действие пламени в виде опаления и ожога может проявляться на дистанциях 50 — 100 см, а при бездымном — лишь до 5 см. Отложение копоти в области входной огнестрельной раны при выстреле патроном, снаряженным дымным порохом, наблюдается на дистанции до 150 см, внедрение и отложение порошинок — на дистанции 200 см и более, в то время как для бездымного пороха эти расстояния соответственно равны для копоти — 50 — 75 см, а для порошинок — 100 — 150см.

<<< Назад Содержание Дальше >>>

medbookaide.ru