Ткаченко Ю. А. - Аурикулодиагностика и Аурикулотерапия

Реакция аурикулярных зон в этой группе больных существенно отлична от вышеописанной. В АТ87 отмечено статистически достоверное снижение электропроводности, а в АТ100, АТ55, АТ96D - статистически достоверное повышение ее. Реакция также более выражена, чем в группе здоровых ( рис.6.35 ).

Как видно из приведенных таблиц, максимально отреагировавшей в этой группе обследуемых точкой является АТ87 ( проекционная зона желудка ). Изучена реакция АТ87 у этих больных в течение 1 минуты (табл.6.4 и 6.5).

Таблица 6.4 Реакция аурикулярной проекционной зоны желудка на пищевую нагрузку в группе больных гастродуоденальной патологией на фоне повышения кислотности желудочного сока в течение 1 минуты

Таблица 6.5.

Реакция аурикулярной проекционной зоны желудка на пищевую нагрузку в группе больных гастродуоденальной патологией на фоне пониженной или сохраненной кислотности желудочного сока в течение 1 минуты

В группе больных с гиперацидным состоянием реакция проекционной зоны желудка в течение 1 минуты характеризуется повышением от исходного уровня с дальнейшим волнообразным колебанием электропроводности. Амплитуда колебаний в течение этого времени не только не уменьшается, но даже имеет тенденцию к увеличению (рис. 6.36).

В группе больных с гипоацидным состоянием электропроводность в АТ87 в этой группе больных понижается по сравнению с исходной и в течение 1 минуты характеризуется волнообразными колебаниями, которые по амплитуде не только не уменьшаются, но имеют тенденцию к увеличению (рис. 6.37).

В приложении 14 показана реакция аурикулярных зон на пищевую нагрузку в группе больных хроническим холециститом.

В АТ87, АТ100, АТ55, АТ96D имеется статистически достоверное повышение электро-проводности, а АТ34 - статистически достоверное понижение электропроводности. Максимально отреагировавшей точкой в этой группе обследуемых явилась проекционная зона желчного пузыря (рис. 6.38).

В таблице 6.6 показана реакция аурикулярной проекционной зоны желчного пузыря ( АТ96D ) в течение 1 минуты.

Реакция АТ96D характеризуется в группе больных хроническим холециститом повышением электропроводности от исходного уровня с дальнейшими волнообразными колебаниями амплитуды отклонения, имеющими тенденцию к увеличению (рис. 6.39).

Таблица 6.6.

Реакция аурикулярной проекционной зоны желчного пузыря на пищевую нагрузку в группе больных хроническим холециститом в течение 1 минуты

Таким образом, реакция аурикулярных рефлекторных зон в группе больных более выражена, чем в группе практически здоровых, а иногда извращена. Эта закономерность справедлива в группе больных не только в стадии обострения, но и в стадии ремиссии, когда исходная электропроводность статистически достоверно не отличается от нормы.

Величина отклонения найдена при обследовании предлагаемым способом больных хроническим холециститом ( 20 чел. ), больных хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка ( 20 чел.) в стадии ремиссии и затухающего обострения и сопоставлением с результа-тами обследования группы здоровых (20 чел.) ( табл. 6.7, 6.8, 6.9).

Таблица 6.7.

Изменение электропроводности в АТ96D относительно АТ83 после пищевой нагрузки (200 мл мясного бульона )(мкА)

Таблица 6.8.

Изменение электропроводности в АТ87 относительно АТ83 после пищевой нагрузки ( 200 мл мясного бульона ) (мкА )

Таблица 6.9.

Изменение электропроводности в АТ87 относительно АТ83 после пищевой нагрузки ( 200 мл горячего чая (700С )( мкА )

Примеры конкретных клинических случаев даны в виде выписок из историй болезни.

Пример 1.

Больная У., 43 г., выписка из истории болезни N 9520663. Поступила в гастроэнтерологическое отделение областной больницы им. Н.А.Семашко 05.09.95 г. с жалобами на периодически возникающие боли в эпигастрии, беспокоящие больную в течение 3-х лет, для обследования. При поступлении больной проведена аурикулярная рефлексодиагностика методом измерения исходных параметров аурикулярных зон. Отклонений электропроводности в АТ87 относительно АТ83, позволяющих заподозрить патологию желудка, не выявлено. Затем больная исследовалась через 20 минут после приема пищевого раздражителя (200 мл мясного бульона). Разница между АТ83 и АТ87 составила 3,1 мкА, что позволило предположить патологию желудка. Дальнейшее исследование подтвердило предположение. ФГДС от 07.09.95 г. выявила гиперпластический гастрит, полип желудка (высотой 3мм, основание 4мм). Заключительный диагноз - гиперпластический гастрит.

Пример 2.

Больной К.А.К., 21 г., выписка из истории болезни N952997233. Поступил в гастроэнтерологическое отделение областной больницы им. Семашко 20.12.95 г. с жалобами на боли в правом подреберье, эпигастрии, горечь во рту, периодически тошноту для обследования. Больному проведена аурикулярная рефлесодиагностика способом методом измерения исходных параметров аурикулярных зон. Отклонений электропроводности в Т87, АТ96D относительно АТ83, позволяющих заподозрить патологию органов пищеварения, выявлено не было. Затем больной исследовался через 20 минут после приема пищевого раздражителя ( 200 мл мясного бульона ). Разница между АТ87 и АТ83 составила 3,0 мкА, между АТ96D и АТ83 - 2,7 мкА, что позволило заподозрить патологию желчного пузыря и желудка. Дальнейшее исследование подтвердило наше предположение. Заключение ФГДС от 22.12.95 г. - поверхностный гастрит. Желудочное зондирование от 24.12.95г. - нормацидное состояние, признаки воспаления. Дуоденальное зондирование от 26.12.95 г. - хронический бескаменный холецистит. Заключительный диагноз - хронический бескаменный холецистит, хронический гастрит с сохраненной секрецией.

Пример 3.

Больной С.Б.И., 50 л.., выписка из истории болезни N9529671. Поступил в гастроэнтерологическое отделение областной больницы им. Семашко 19.12.95 г. с жалобами на боли в эпигастрии после еды, тошноту, слабость в течение месяца для обследования. При поступлении больной обследовался методом измерения исходной электропроводности. Отклонений электропроводности в АТ87 относительно электропроводности в АТ83, позволяющих заподозрить патологию желудка, не было выявлено. Затем больному проведена проба с горячим чаем, через 20 минут электропроводность в АТ87 отклонилась от электропроводности в АТ83 на 1,3 мкА, что позволило заподозрить патологию желудка. Дальнейшее ис-следование подтвердило предположение. На ФГДС от 22.12.95 г. выявлена хроническая язва на передней стенке средней 1/3 желудка, хронический поверхностный гастрит. Результат гистологического исследования - хроническая язва желудка, умеренное обострение. Заключительный диагноз - язвенная болезнь желудка, впервые выявленная, в стадии умеренного обострения.

Оценка реактивности аурикулярных рефлекторных зон позволяет быстро, объективно и достоверно оценить эффективность лечебной процедуры сразу после ее проведения.

В настоящее время не существует других неинвазивных методов функциональной диагностики органов пищеварения. Проблема состоит лишь в том, чтобы разработать конкретные методики оценки состояния рефлекторных зон и определить корректные подходы к интерпретации результатов измерения. В приложении 15 показана динамика показателей электропроводности после ряда лечебных процедур.

Кроме того, изучение реактивности аурикулярных зон позволяет оценить количество качества регулирования и может в будущем также применятся в донозологическиой диагностике.

Под донозологической диагностикой следует понимать оценку функционального состояния организма и его адаптационных возможностей в период, когда еще отсутствуют явные признаки заболеваний (то есть диагностика пограничных состояний между нормой и патологией). Донозологические состояние возникают в результате напряжения механизмов затратить больше усилий, чем обычно, чтобы обеспечить равновесие со средой.

При диагностике различных донозологических состояний врач имеет дело преимущественно с одними и теми же механизмами адаптации целостного организма к воздействию причинно-разнообразных, неадекватных факторов внешней среды. Следовательно, различные донозологические состояния в своей основе будут иметь достаточно однородные изменения неспецифических общих механизмов адаптации. Так, в ходе профилактических осмотров в фирме "Ильиногорское" выделена группа обследуемых среди практически здоровых, у которых реакция на нагрузку была более выраженной ( более 1,0 мкА ) в сравнении с другими обследуемыми, хотя и не достигала значений, позволяющих предположить патологию того или иного органа или системы. Эту группу (33 чел.) наблюдалась в течение 1 года и проводилось сравнение заболеваемостью острыми респираторными вирусными инфекциями в этой группе с контрольной группой, где реакция аурикулярных зон на нагрузку не превышала 1,0 мкА ( 20 чел. ). В 1 группе заболеваемость составила 86,4%, во второй - 48,8 %.

Таким образом, данный метод может использоваться для донозологической диагностики и позволяет предлагать пациентам проведение оздоровительных профилактических мероприятий.

* * * Таким образом, исследования показали, что при патологическом процессе органа изменяются не только исходные параметры определенных зон ушной раковины, но и их реактивность.

Реакция аурикулярных рефлекторных зон при специфических функциональных нагрузках на органы пищеварения в группе больных более выражена, чем в группе практически здоровых, и иногда извращена. Эта закономерность справедлива в группе больных не только в стадии обострения, но и в стадии ремиссии, когда исходная электропроводность статистически достоверно не отличается от нормы. Это позволяет повысить точность и информативность аурикулярной рефлексодиагностики патологии органов пищеварения, а также дает возможность более раннего выявления патологии.

Данный метод может использоваться для донозологической диагностики и позволяет предлагать пациентам проведение оздоровительных профилактических мероприятий. С помощью изучения реактивности аурикулярных рефлекторных зон возможна оценка эффективности различных лечебных процедур сразу после их проведения.

6.2.3. Корреляционный анализ качественного состояния аурикулярных зон и радиояркостной температуры внутренних органов

Известно, что патологический процесс во внутренних органах сопровождается различ-ными изменениями ряда физиологических и биофизических параметров определенного комплекса микрозон ушной раковины. Характер изменений аурикулярных микрозон зависит от характера патологического процесса во внутренних органах.

Из предыдущих исследований известно, что при остром воспалительном процессе (например, остром панкреатите, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка в стадии обострения) чаще отмечается повышение болевой чувствительности, электропроводности, микроциркуляции, температуры определенных аурикулярных микрозон. При хроническом воспалительном процессе, доброкачественной опухоли, других предраковых состояниях чаще отмечается снижение чувствительности, электропроводности, микроциркуляции, температуры определенных аурикулярных микрозон, Однако, на поздних стадиях ракового процесса отмечается повышение электропроводности аурикулярных зон. Это связано, по видимому, преимуществен-но с распадом тканей, изъязвлением, неспецифическим воспалением.

Таким образом, качественное состояние аурикулярных микрозон до настоящего времени было изучено недостаточно, а подтверждение зависимости качественного состояния аурикулярных зон от характера патологического процесса внутренних органов затруднительно.

Предложен новый подход к подтверждению функциональной взаимосвязи внутренних органов с определенными микрозонами ушной раковины. Он основан на корреляционном анализе качественного состояния аурикулярных зон и радиоизлучения внутренних органов.

Измерение температуры глубинных тканей и органов человека основано на ранее кратко описанном приеме радиоизлучения этих органов, которое определяется их температурой.

Первыми применили в медицине радитермометрию шведские ученые B.Enander, G.Larson в 1974 году, затем - американские ученые A.H.Barret, P.C.Myers, N.L.Sadovsky в 1975 году [ Enander B.,1974 ]. В Росии исследования по разработке медицинской радиотермометрии ведутся с 1976 года. В настоящее время исследования сконцентрированы в фирме "Союз Восточной и Западной Медицины", которая производит радиотермометры с различными длинами волн (17,21,25,30см). В настоящее время аналогичные работы продолжаются в Германии, Шве-ции, США, и других странах [A.H.Barret, P.C.Myers, 1975; A.H.Barret, P.C.Myers, N.L.Sadovsky ,1977 ].

В организме все процессы жизнедеятельности сопровождаются переносом зарядов, а следовательно, излучением электромагнитного поля, поэтому любое отклонение в процессах жизнедеятельности ведет к адекватному изменению структуры теплового радиоизлучения. Исходя из этого положения, структура теплового радиоизлучения организма является универсальным носителем информации о температурном гомеостазе любых его органов и систем [ В.Л.Рахлин,1993 ].

Мощность теплового радиоизлучения, поступающего из тела человека в радиотермометр, чрезвычайно мала. Определяемая по формуле Найквиста, она составляет около 10-18- 10-20 ватта, а учитывая, что радиотермометр должен обеспечить погрешность измерения не более 0,1, приемник должен различать сигналы теплового радиоизлучения, отличающиеся приблизи-тельно на 10-20-10-22 ватта. Для приема таких слабых сигналов применяют специальный метод приема - "модуляционный" метод (принимаемый сигнал приемника модулируется, в то время как собственные шумы приемника не модулируются). Модулированный сигнал затем усиливается и переводится в постоянный ток.

В окружающем пространстве имеются многочисленные электромагнитные поля как естественного, так и искусственного происхождения ( от различных примышленных и бытовых приборов ), в сотни тысяч раз превышающие по мощности сигналы теплового радиоизлучения, принимаемые от тела человека. Для защиты от этих помех, радиотермометрию необходимо проводить в экранированном кабинете, ослабляющем помеху на 80-100 децибел, что составляет по мощности 108-1010 раз.

Медицинская радиотермометрия - неинвазивное, безболезненное и абсолютно безвредное измерение температуры органов и глубинных слоев тканей человека. При радиотермометрии измеряется среднеинтегральная температура в цилиндрическом столбике ткани. На волне тридцатисантиметрового диапазона волн диаметр этого столбика около 3-4 сантиметров, а высота ( или глубина ) зависит от влагосодержания ткани [ К.К.Джонсон, А.В.Гай, 1972 Л.С.Прессман,1968 ] . В тканях с большим содержанием влаги - мышцы, кожа и другие - на волне 30 сантиметров глубина цилиндрика 4-5 сантиметров, а в тканях с малым содержанием влаги - жир, кости и другие - 25 - 30 сантиметров. Это объясняется тем, что электромагнитная энергия в тканях с меньшим содержанием влаги претерпевает меньшие потери, чем в тканях с большим содержанием влаги. Поэтому небольшая прослойка на животе или на спине не мешает смотреть "вглубь", она как бы прозрачна.

В медицинской радиотермометрии применяли различные длины радиоволн - от пятисантиметровых до метровых [, В.Л.Рахлин, М.М. Зубов, Т.С. Куприянова, И.А. Гетманцева ,1989; В.Л.Рахлин, М.М. Зубов, В.М.Плечков, 1982 ].Однако многолетняя практика нижегородских радиофизиков показала, что диапазон сантиметровых радиоволн дает информацию о температуре тканей с очень неглубоких слоев, мало отличающихся от тепловизионных измерений и поэтому пригоден, главным образом, для диагностики процессов в подкожной области и эпидермисе. Диапазон метровых радиоволн, хотя дает информацию о температуре глубоколежащих тканей, но обладает малой разрешающей способностью из-за большого размера контактной антенны. В этом отношении одним их оптимальных оказался диапазон тридцатисантиметровых волн, который и использовался [ В.Л. Рахлин, Г.Е.Алова1988; В.Л. Рахлин, Г.Е.Алова1991; В.Л. Рахлин, Г.Е.Алова1991;В.С., Троицкий,1979, В.С.Троицкий, В.Л.Рахлин, Л.К.Сизьмина, Е.А.Аранжереев,1987 ].