MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы | |||||
☺ | |||||
|
☺ | ||||
☺ | |||||
☺ |
Серз У., Серз М. - Ваш ребёнок
<<< Назад | Содержание | Дальше >>> |
Безопасность в обращении с питомцами К 2 годам ребенок уже может понять, как себя вести с животным. Маленькие же дети общаются с ними, как с игрушками. Они дергают их за уши, хвосты, прыгают на собак, швыряют кошек. Дайте питомцам возможность поесть и отдохнуть в уединении. Научите ребенка не вырывать у собаки кость или миску, когда она есть. Наиболее частая причина, по которой собака кусает, это защита своей пищи.
Расскажите ребенку, как нужно обращаться с чужой собакой. Будьте особенно внимательны, когда вместе с ним посещаете дом, где есть животные. Дайте собаке приблизиться к ребенку. Держите его, чтобы он стоял спокойно, пока собака ходит вокруг него и принюхивается. Научите ребенка не смотреть пристально на животное, не провоцировать его резкими движениями, не убегать от собаки. Говорите с собакой успокаивающим тоном, как стали бы говорить с ребенком. Детям свойственно провоцировать, дразнить животных, а некоторых собак очень легко раздразнить.
Дети и животные вполне могут жить вместе, но вы должны им помочь привыкнуть друг к другу.
Какие же изменения происходят с малышом при его развитии и что приносит ему каждый новый прожитый месяц? Что нужно, чтобы ребенок рос здоровым и жизнерадостным? Можем ли мы оказать какое-то существенное влияние на процесс становления его как личности? Эти вопросы всегда волновали и продолжают волновать родителей.
Огромное воздействие родителей на формирование ребенка — одно из наиболее потрясающих открытий последних лет.
Развитие малыша — это поступательное движение. Как в лифте: открываются двери на следующем этаже, где ребенка ждут новые навыки и умения. Освоив их, он поднимается выше. Скорость, с которой он будет подниматься с одного этажа на другой, в первую очередь определяется его наследственными генами и темпераментом.
Такое сравнение справедливо. В общем, все так и есть, только нужно добавить к этому кое-что еще. Каждый ребенок приходит в мир со своим собственным потенциалом, который можно представить себе в виде сосуда, хранящего самые различные способности. У одних их больше, у других — меньше. Насколько удается ребенку реализовать этот внутренний потенциал, в значительной степени зависит от вашего таланта как воспитателя. Именно вы можете повлиять на то, чтобы заложенные природой способности раскрылись в полной мере. Как это сделать, мы расскажем на следующих страницах.
Давайте вернемся к образу поднимающейся кабины лифта. На каждый новый этаж (этап своего развития) ребенок поступает с неким набором способностей. То, как эти способности будут превращаться в навыки и умения, зависит от взаимодействия малыша с воспитательной средой, которую он обнаружит на этом этаже. Если среда окажется благодатной и обогащающей, ребенок приобретет больше навыков и умений, а значит, гораздо увереннее будет чувствовать себя на следующем этаже. Поскольку нового этажа развития он достигнет с большим набором навыков и умений, взаимодействие его со средой на этом, следующем, этаже окажется более плодотворным.
В центре нашего внимания в этой главе будет развитие не только самого ребенка, но и его родителей — иначе говоря, углубление взаимодействия в паре — «ребенок — родители». Понятие «развитие ребенка», или более современный его вариант «стимуляция», включает в себя не только то, что делают сами дети или родители для них, но и то, как они влияют друг на друга. Ведь они развиваются вместе — всей семьей. Вот как это происходит.
Взаимоощущение. Проходя вместе с малышом первые два года его жизни, и вы, и ваш ребенок претерпеваете определенные изменения. Вы лучше начинаете понимать и чувствовать друг друга.
Взаимное формирование. Когда вы и ваш ребенок становитесь более восприимчивыми по отношению друг к другу, вы начинаете взаимно формировать свое поведение. Лучше всего это проиллюстрировать на примере того, как ребенок и родители формируют язык друг друга. На первый взгляд кажется, что родители, разговаривая с младенцем, как бы регрессируют до его уровня. На самом же деле родители уподобляются ребенку, чтобы он быстрее приблизился к ним. Так развиваются особые коммуникативные навыки, которыми вы прежде не обладали. Представление о взаимном формировании — одно из важнейших во взаимоотношениях родителей и детей, позволяющих им добиться лучшего контакта.
Взаимопонимание. Все лучше понимая друг друга и взаимно формируя свое поведение, вы всячески способствуете развитию вашего взаимопонимания. Ребенок подает какой-то сигнал. Вы наблюдаете, слушаете, учитесь и, наконец, отвечаете. Ваше чуткое восприятие и быстрый ответ стимулируют ребенка и в следующий раз, когда у него возникает какая-нибудь потребность, вновь подать вам сигнал.
С первых дней, даже часов жизни ребенок, плачем привлекая к себе внимание, добивается удовлетворения каких-то своих потребностей. Родители откликаются на зов. Со временем ребенок начинает общаться с родителями языком мимики и жестов, постепенно совершенствуя и оттачивая его. Родители воспринимают и этот новый язык и выполняют просьбы малыша. Именно под воздействием такой отзывчивой социальной среды ребенок учится овладевать языком как средством общения, а родители совершенствуют свои способности, занимаясь расшифровкой получаемых сигналов.
Ребенок вовсе не является, как считалось раньше, всего лишь пассивным участником предлагаемого родителями стиля взаимоотношений. Он принимает самое активное участие в формировании поведения родителей, налаживании взаимопонимания с ними, — но только в том случае, если родители избирают такой стиль поведения, который позволяет ребенку делать это.
За многие годы нашей педиатрической практики мы заметили примечательную зависимость между тем или иным стилем поведения родителей (либо его отсутствием) и развитием ребенка. Стиль сближения, принятый во многих семьях, характеризуется такой особенностью поведения родителей, как привязанность к ребенку. В первой главе мы перечислили 5 основополагающих моментов этого стиля, а в последующих главах намерены рассмотреть, как привязанность родителей помогает расти и развиваться их малышу. Остановимся вкратце на наиболее важных положениях.
В роли летописца Хотели бы вы сохранить приятные воспоминания на всю жизнь? Тогда создавайте книгу о собственном ребенке. Начните с истории ваших родов, а затем фиксируйте в ней различные моменты развития малыша.
Как записывать. Система ваших записей может быть различной — от простейшего блокнота, заполнение которого требует минимума затрат и усилий или специального детского календаря до полной фиксации всей истории развития вашего ребенка на компьютере. Мы считаем, что проще всего пользоваться небольшим магнитофоном, который можно разместить где-нибудь в углу кухни. Записывайте на магнитофон примечательные события сразу, как только они произошли. Например, как ваш малыш сделал свой первый шаг. Периодически надиктованное нужно перепечатывать; вы можете попросить об этом кого-нибудь из друзей.
Что записывать. Не будьте чересчур многословны, это затеняет суть самого события. Каждую историю начинайте с небольшого заголовка или краткого резюме (как мы практикуем это в данной книге). Тогда вам будет проще находить и просматривать информацию, содержащуюся в записях. Записывайте наиболее важные моменты развития ребенка: как он впервые сел, сделал первый шаг, произнес первые слова. Описывайте также смешные события и забавные сценки — мы называем их «находками каждого дня». Например: «Сегодня я застала Джона катающим рулон туалетной бумаги по всей комнате». И, конечно же, не забывайте особые события — дни рождения. Записывайте и значимые моменты своего собственного развития. Зачастую ваша реакция на деяния малыша бывает столь непосредственной, что забавляет вас самих. Не оставляйте незамеченными проблески собственной мудрости.
В первые месяцы и даже годы, возможно, вы будете делать записи каждый день или раз в неделю, потому что в этот период ребенок чуть ли не ежедневно чему-то учится. Когда малыш подрастет, а «писателю» уже немного поднадоест это занятие, можете записывать только какие-то выдающиеся события, хотя бы раз в месяц. Очень забавно бывает потом вытащить откуда-нибудь эту «хронику событий» и показать вашему отпрыску, каким он был в детстве, сравнить с тем, каким он стал теперь. Это также поможет вам упрочить связь с вашим ребенком в период, когда острое чувство вашего прежнего единения частично сотрется из вашей памяти. Можно даже сделать копию таких записок, заложив лишний экземпляр в машинку при перепечатке. Этот второй экземпляр вы можете подарить молодым на свадьбу или в тот день, когда ваш бывший малыш обзаведется собственным ребенком. Читая записи в материнском дневнике, вновь возвращающие к счастливым, но, увы, безвозвратно ушедшим временам, ваш взрослый ребенок сможет узнать, каким он был в начале своего жизненного пути.
Привязанность родителей к ребенку помогает детям расти и процветать.
Все дети растут, но не все процветают. Процветание означает шаг вперед по сравнению с обычным ростом, так как предполагает наиболее полное раскрытие возможностей ребенка. Помочь их реализации — главная задача родителей, исповедующих стиль сближения, в основе которого лежат привязанность к ребенку и преданность ему. Научные исследования подтверждают качественно новый уровень отношений в таких семьях. Это давным-давно известно родителям из практики: что-то особенное происходит и с ребенком и с ними, когда они вовлечены в теснейший контакт друг с другом. Например:
Дети, родители которых исповедуют такой стиль поведения, быстрее овладевают различными навыками, чем дети, воспитываемые в более сдержанной и холодной манере.
Дети, потребности которых не остаются без внимания, которые целый день проводят в непосредственном контакте с кем-то из родителей и ночью спят рядом с матерью, на каждый призыв которых следует немедленный отклик, в конечном итоге становятся более независимыми. Такое поведение родителей вовсе не приводит, как считали раньше, к чрезмерной зависимости от них ребенка.
Дети, чьи запросы удовлетворяются в полной мере, в дальнейшем лучше и быстрее осваиваются с окружающим миром.
Стиль сближения способствует ускоренному росту детского мозга.
Научные исследования подтверждают, что у детей, находящихся в тесном контакте с родителями, отмечаются более высокие показатели в тесте умственного развития по шкале Атар.
Эксперименты с животными показали, что у детенышей, не разлученных с самкой, вырабатывается большее количество гормонов и ферментов, необходимых для роста мозга, чем у тех, кого отсаживали в отдельную клетку.
Попытаемся объяснить, как мы это представляем себе, истоки тех обнадеживающих результатов, какие дает тесный и постоянный контакт во взаимоотношениях родителей и детей.
Такой стиль поведения родителей организует детей Благодаря хорошему взаимопониманию родители помогают ребенку сберечь энергию. Такие дети меньше плачут, чем остальные. В результате они больше времени проводят в состоянии спокойной сосредоточенности и энергию, не растраченную на плач, превращают в энергию роста. В состоянии спокойной сосредоточенности все физиологические системы малыша работают.
При этом дети получают возможность взаимодействовать с окружающей обстановкой и быстрее осваивают мир, в который они пришли.
Постоянное общение с родителями дает хорошую пищу для ума В младенчестве мозг растет гораздо быстрее, чем в последующие годы. К концу первого года жизни его объем удваивается и достигает приблизительно 60% от своего взрослого объема. Поскольку мозг растет, нервные клетки (нейроны) быстро размножаются. После рождения ребенка его нервная система продолжает совершенствоваться; в течение первого года жизни нейроны учатся работать лучше. Будучи связаны друг с другом, они создают как бы электрическую цепь, которая, собственно говоря, и позволяет ребенку думать и делать многие другие вещи. Чем больше ребенок взаимодействует с окружающей средой, тем быстрее развивается его мозг. Стиль сближения помогает развивающемуся мозгу устанавливать правильные контакты, лучше налаживать связи.
Синдром остановки Однажды ко мне на консультацию пришли Норм и Линда, родители 4-месячной Хизы, ребенка с повышенными запросами. В их семье был принят стиль сближения и, хотя для молодых родителей это было связано с определенными сложностями, он работал хорошо. Хиза росла счастливым, жизнерадостным ребенком. В какой-то момент «умудренные» опытом друзья убедили Норма и Линду в том, что они балуют Хизу, что ребенок делает невыносимой их собственную жизнь, вьет из них веревки, а кроме всего прочего, их малышка вырастет несамостоятельной, чрезмерно зависимой от них.
Уступив уговорам, родители изменили собственному, интуитивно ими выбранному способу поведения: они стали соблюдать дистанцию, вести себя с Хизой более холодно. Кормили по расписанию, не подходили, если она плакала, словом, перестали нянчиться с ней, как прежде. В последующие 2 месяца вес Хизы замер на одной отметке. Из веселого «живчика» она превратилась в тихого, апатичного ребенка. В ней погасла искорка, но не лучше чувствовали себя и родители. Еще немного, и девочке понадобилась бы серьезная медицинская помощь. Осмотрев Хизу, я поставил диагноз: синдром остановки в развитии. Это я объяснил так: у девочки очень высокая потребность в тесном общении с родителями. Благодаря принятому родителями стилю сближения она стала хорошо организованным ребенком, так как верила, что родители всегда поймут ее и помогут. И эта схема работала. Когда контактный способ воспитания был отброшен, ее связь с родителями утратилась, то же произошло и с ее доверием к ним. В результате у Хизы возникло нечто наподобие младенческой депрессии и темпы развития ее физиологических систем замедлились. Я посоветовал родителям немедленно вернуться к прежнему стилю поведения, заботясь о ребенке во всей полноте и отвечая на запросы дочери и днем, и ночью. Главным для этой семейной пары было придерживаться своего собственного метода воспитания и не обращать внимания на чужие советы. И вскоре Хиза стала прежней.
Начиная наше путешествие по этапам развития ребенка с момента его рождения до 2 лет, обратимся к нескольким основным принципам, которые помогут вам лучше понимать вашего ребенка и наслаждаться его индивидуальными особенностями.
Карты роста На каждом контрольном обследовании врач записывает рост и вес ребенка, окружность его головы. В наиболее распространенных картах показатели представлены в процентном выражении. Это позволяет сравнить достижения вашего ребенка по сравнению со средними показателями для детей того же возраста. Например, если полученные при измерении цифры находятся на отметке 50%, это означает, что половина детей опережают по этому показателю вашего ребенка, а остальные — отстают. Если же показатель попадает на уровень 75%, значит, он выше среднего и лишь 30% детей опережают вашего малыша по темпам развития. Но эти карты далеко не безошибочны — они представляют собой средние параметры для тысяч младенцев. Но средний прирост — не обязательно нормальный для конкретного малыша. Ваш ребенок обладает своими индивидуальными нормативами прибавки веса и роста. Эти карты нужны лишь для того, чтобы обратить внимание врача на различные отклонения в развитии.
Карты развития навыков Ваш ребенок не только растет, но и овладевает различными навыками. Карты развития, используемые большинством педиатров, показывают, в каком возрасте ребенок должен осваивать те или иные из них. Такие навыки называют «вехами развития». Тест проверки развития Денвера (ТПРД) показывает, что приблизительно 50% детей начинают ходить в возрасте 1 года, однако нормальным для начала ходьбы считается возраст 10-15 месяцев. Возможно, не все показатели карты развития будут расти равномерно. Где-то ребенок может вырваться вперед, где-то отстать.
Что важнее: как или когда Вопрос, когда именно ребенок начинает что-нибудь делать, не столь важен, как последовательность прогресса в освоении основных вех развития. Обычно дети сначала начинают садиться, потом подтягиваться, вставать и, наконец, ходить. Но ваш ребенок может научиться этим важнейшим движениям совсем не в те же сроки, что его ровесник в семье ваших знакомых. Главное; что оба они должны пройти одни и те же ступени развития. Сравнивайте своего ребенка только с ним самим — но с тем, каким он был месяц назад.
Чтобы переместиться с одной ступени развития на другую, разным детям нужно разное время. Иногда кажется, что некоторые делают остановку, передышку в развитии, а затем очень быстро нагоняют упущенное. Они могут вообще перепрыгнуть через какой-то момент. Не поглядывайте с ревностью на соседей: чей ребенок раньше научится ходить. Победа в гонках по вехам развития не является подтверждением ни особых способностей ребенка, ни выдающихся успехов его родителей.
Почему дети растут по-разному Дети не только выглядят или ведут себя по-разному, они и растут поразному. Собственно, это и составляет их уникальность. Это помогает родителям понять, какое огромное количество ритмов и типов роста есть на белом свете, а также то, что небольшие препятствия в развитии в конечном счете служат даже его ускорению.
Типы телосложения. Ваш ребенок наделен генами полноты или худобы, генами высокого или низкого роста, а может, их усредненными вариантами. У эктоморфов (высокие и худые) зачастую большее количество калорий идет на прирост в росте, а не в весе, поэтому показатели веса у них оказываются ниже средних, а роста — выше средних. Такие дети могут какое-то время оставаться в границах средних показателей, а потом резко вытягиваться. В такие моменты их рост превышает норму, а вес оказывается ниже ее. Для мезоморфов характерно приземистое, как бы квадратное тело. Дети с такой предрасположенностью, как правило, находятся на уровне средних показателей роста и веса. Эндоморфы (низкие, с грушеобразным туловищем) в противоположность эктоморфам по весу превышают средний уровень, а по росту не дотягиваются до него. Все это — разновидности нормального телосложения, связанного с наследственностью. Поэтому, прежде чем заглядывать в общестатистические карты, повнимательнее изучите ваше фамильное дерево, а уже потом делайте выводы.
Рывки в росте. Несмотря на то что картами предусматривается ровный постепенный прогресс, большинство детей растут совсем по-другому — как бы рывками, перемежающимися паузами. На их картах развития моменты взлетов сменяются периодами спада. Но есть и такие дети, у которых на протяжении первого года жизни происходит постоянное равномерное прибавление веса и роста.
Здоровье и питание. Ослабленный малыш, по крайней мере временно, переключает энергию, которая должна была идти на рост, на процесс выздоровления. Во время затянувшейся простуды рост ребенка может приостановиться; не происходит рывка и сразу после заболевания. Если же болезнь сопровождается длительным поносом, вес у ребенка может снизиться. У детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, типы роста разные, хотя в медицинских картах развития это, как правило, не учитывается. Некоторые груднички, особенно с повышенными запросами, которым приходится давать грудь чаще, постоянно опережают усредненные показатели карт развития. Таких детей несправедливо считают излишне раскормленными. Однако они начинают совершенно естественным образом худеть, как только у матери снижается содержание жиров в молоке. Обычно дети с избыточным в первые 6 месяцев жизни весом начинают худеть в возрасте 6-12 месяцев. Это происходит при увеличении в этом периоде двигательной активности, когда лишние калории сгорают (см. с. 154, где обсуждаются различия при грудном и искусственном вскармливании).
<<< Назад | Содержание | Дальше >>> |