| MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы | |||||
| ☺ | |||||
|
|
☺ | ||||
| ☺ | |||||
| ☺ | |||||
Серз У., Серз М. - Ваш ребёнок
| <<< Назад | Содержание | Дальше >>> |
Мы предоставляем вашему вниманию ситуации из реальной ночной жизни родителей, с которыми повстречались в письмах, в нашей радиопрограмме «Спросите о вашем ребенке», в нашей практике. Кроме того, в большинстве из них мы как родители побывали сами.
«Наш ребенок, 2 месяцев от роду, просыпается через каждые несколько часов. Я не могу позволить ему кричать, но пока подойду и начну нянчить, он уже взбудоражен, и я тоже. Все больше времени требуется мне, чтобы успокоить его и заснуть самой. Днем он не кажется уставшим, я же утомлена до предела. Что у нас не так?» У вас нарушена гармония в отношениях с ребенком в ночные часы, вам нужно быть в поле досягаемости друг для друга. Помните, у вашего ребенка цикл сна короче, чем у вас. Каждый час, когда он переходит из состояния глубокого сна в поверхностный, его сон уязвим. Одни дети в этот период просыпаются, другие — нет. Похоже, ваш ребенок просыпается каждый раз, когда приходит поверхностный сон. А вы в это время спите крепко. Не количество пробуждений, а то, в период какого сна вас будят, сказывается на качестве вашего отдыха. Вот почему вы устаете больше, чем ваш ребенок.
Вот как можно достичь гармонии с ребенком ночью. Возьмите малыша в свою постель сразу или после первого его пробуждения и покормите грудью, пока он не заснет. Когда он проснется в следующий раз, попробуйте не кормить его (может быть, он не голоден), а сначала просто погладить его, положить руку ему на голову или на спину. Примерно через неделю после того, как вы начали делить сон с ребенком, вы заметите, что циклы сна у вас стали совпадать, т.е. когда ваш ребенок переходит к поверхностному сну, то же происходит и с вами. В этот уязвимый период вы можете повернуться и покормить малыша или приласкать его. А потом вы оба снова погрузитесь в крепкий сон, так до конца и не проснувшись. В конце концов ребенок не будет просыпаться каждый раз при переходе от одного периода сна в другой, так как ваша близость будет облегчать ему этот переход.
«Наша 6-летняя дочка не может уснуть самостоятельно. Я знаю, что она устала, когда засыпает у меня на руках. Но как только я укладываю ее в кроватку и пытаюсь на цыпочках выйти из комнаты, она тут же просыпается и начинает плакать».
Попробуйте следующее: убаюкивайте ребенка так, как вы это делаете сейчас, но более продолжительное время, пока он не минует стадию поверхностного сна. Его признаки: гримасы на лице, частично сжатые кулачки, подергивание бровей, общая напряженность тела. Прилягте рядом с ребенком на кровать и поплотнее прижмитесь к нему. Если вы кормите грудью, вам будет удобно и в кресле-качалке. Пусть он сосет (грудь или смесь из бутылочки), пока не заметите, что признаки поверхностного сна исчезли и малыш крепко заснул. Убедиться в этом можно по спокойному выражению его лица, ровному дыханию, неподвижности бровей и век, расслабленности тела — руки повисли, ладони разжаты, мускулы не напряжены. Ребенка в состоянии глубокого сна можно перенести в кроватку или оставить в своей постели, подоткнув со всех сторон одеяло, и удалиться.
«Недавно я снова вернулась на работу, а мой 4-месячный малыш стал чаще просыпаться ночью. Я по-прежнему частично кормлю его грудью и каждую ночь дохожу до изнеможеияя, делая все, чтобы он успокоился в своей кроватке. Я настолько устаю, что на следующий день трудно работать. Помогите!» Это обычная ситуация, возникающая после того, как мать возвращается на работу. Мы часто встречаемся с подобным сюжетом: мама забирает ребенка у няни, и та не нахвалится: «О, замечательный ребенок, спал весь день, как сурок». Ночью же его словно подменили. А ребенок, возможно, и спал у няни только для того, чтобы ночью пободрствовать и побыть с вами, потому что соскучился. Вы можете почувствовать, что день и ночь смешались в сознании вашего малыша. Запомните, что ребенок не делает ничего без причины. И он не просыпается только для того, чтобы потревожить вас и лишить сна.
Возможно, ваш ребенок хочет сказать: «Мама, мне нужно побыть с тобой побольше». Вот один из приемов, который дает ребенку больше времени для контакта, а вам — для сна: возьмите его к себе в постель и спите, прижавшись друг к другу. Вы заметите, что малыш стал реже просыпаться и просить, чтобы его покормили, а после таких пробуждений вам обоим, если вы в пределах досягаемости друг для друга, легче уснуть. Несколько раз покормить ребенка за ночь необходимо, если вы не хотите, чтобы у вас пропало молоко, особенно если днем вы разлучены с ним. Мы рекомендуем продолжать кормление грудью после выхода на работу. Это укрепит вашу связь с ребенком. Кроме того, в материнском молоке содержатся вещества, способствующие полноценному сну малыша, а у вас во время кормления вырабатывается много гормонов, действующих успокаивающе. Оцените это преимущество и делите сон с ребенком. Скорее всего, вы станете лучше высыпаться и преуспевать в работе, а ребенок получит необходимый ему контакт.
«Наш ребенок спит с нами, и нам это нравится, но иногда он просыпается посреди ночи с блестящими глазами, очень активный и хочет играть. Сначала это казалось забавным, но потом мы просто устали. Как избавить его от этой привычки?» У ребенка необходимо сформировать определенные представления о ночном отдыхе. Надо дать ему понять, что кровать — место для сна, а не для игр. Мы решаем эту полузабавную ночную проблему, «притворяясь мертвыми». Когда ребенок просыпается с желанием поиграть, мы делаем вид, что крепко спим и не замечаем его намерения. Лежите тихо, с закрытыми глазами, а лучше повернитесь спиной к ребенку. Подчас выдержать нелегко. К тому же ребенок начнет тормошить вас, ползать по вашему телу, стараясь привлечь внимание, особенно если вы с самого начала как-то обнадеживали его. Но если вы продержитесь достаточно долго, он, наконец, уяснит, что ночь дается для сна, а не для развлечений.
«Наш 2-летний малыш, видимо, не нуждается в том, чтобы спать днем, а мне необходима передышка. Нужен ли в 2 года дневной сон? Как можно заставить ребенка подремать, пока я что-нибудь делаю?» Да, большинству детей в 2 года дневной сон необходим, заинтересованы в этом и родители. На 1-м году жизни детям нужно подремать хотя бы час утром и 1-2 часа во второй половине дня. К 2 годам можно обходиться без утреннего сна, но послеобеденный по-прежнему необходим. Некоторые исследователи полагают, что дневной сон придает силы. Действительно, многие (и дети, и взрослые) днем засыпают быстрее, чем ночью, и спят с большей пользой.
Вот как можно приучить ребенка к короткому сну, если он от него отказывается: спите с ним. Возможно, вы дожидаетесь, чтобы, как только малыш заснет, заняться своими делами? Оставьте эту неверную установку. Дневной сон так же необходим вам, как и вашему ребенку. Даже если он не хочет спать, ему полезно просто немного полежать. Выберите определенное время (лучше всего, когда вы сами больше всего устали) и попытайтесь вместе с ребенком подремать в темной тихой комнате. Включите спокойную музыку, устройтесь в кресле-качалке или ложитесь на кровать. Такое время нужно выкраивать каждый день, чтобы создать ребенку и себе условия для короткого сна или хотя бы отдохнуть и почитать ему сказку.
«Одному нашему ребенку полтора года, а другому — 6 месяцев. Как мне заставить их днем спать одновременно?» Если у вас не получается укладывать спать грудничка и при этом присматривать за ребенком постарше, постарайтесь оборудовать старшему «место для сна», например, в большом ящике без крышки, под столом, накрытым одеялом, или, положив матрас под рояль. Ваш старший ребенок с удовольствием устроится для дневного сна в этом убежище, а тогда вы сможете спокойно улечься с грудничком.
«Наш годовалый малыш обычно спал ночи напролет, а теперь просыпается. Он встает и начинает бузить в кроватке. Почему он это делает и как быть нам?» Каждый раз, когда у ребенка, раньше спавшего хорошо, нарушается ночной сон, посмотрите, что нового произошло в его развитии или в ваших семейных отношениях. Пробуждения возможны, когда ребенок постигает основные навыки — учится садиться, ползать, ходить. Ребенок, начинающий ходить, может полусонный разгуливать по кровати, и просыпается окончательно, когда ударяется о стенку.
Попробуйте успокоить своего «кроватного полуночника», не поднимая шума. Не вынимая его из кроватки, постарайтесь, чтобы он снова заснул: поговорите, успокаивая, положите руку ему на спину, а когда он ляжет на матрас, продолжайте поглаживать по спине с частотой 60 движений в минуту, постепенно ослабляя давление, пока он не заснет крепко.
«Нам нравится, что наш 6-месячиый ребенок спит с нами, но сейчас он стад так ворочаться, что никто не может заснуть. Помогите!» Некоторые дети, да и взрослые, слишком чувствительны во сне к теплому телу соседа. Им необходимо пространство. Некоторым детям нужна некая критическая дистанция: слишком близко к родителям — они просыпаются, слишком далеко — тоже. Постарайтесь найти нужное расстояние. Положите свернутое одеяло как буфер между собой и малышом — так меньше ощущаются толчки ворочающегося во сне ребенка. Чтобы было просторнее, пододвиньте детскую кроватку вплотную к вашей (пристроенная кровать), сняв у нее одну стенку (если ребенок постарше, используйте широкую кровать для близнецов). При таком расположении и у вас, и у малыша есть свободная площадь, но при этом вы остаетесь в пределах досягаемости друг для друга. (См. на с. 339 подробности о безопасном оборудовании пристроенной кровати.)
«Мы пробовали спать вместе с малышом, но он слишком шумный, и мы постоянно «слышим» его. Сам он спит отлично, а я нет. И муж просыпается каждый раз, когда сын начинает постанывать. Если мы будем спать отдельно, это не повредит ему?» Раз вы стремитесь к тому, чтобы делить с малышом сон, значит, вы заботливые родители и, похоже, ваш ребенок не будет чувствовать себя ущемленным, даже если вы будете спать раздельно. Общий сон — это всего лишь малая часть всего спектра родительских забот.
Конечно, все члены семьи должны ночью высыпаться. Но иногда родителям нужно несколько недель, чтобы привыкнуть к общему сну, особенно папам. Установите испытательный срок — 1 месяц.
Если вы по-прежнему не сможете уснуть, постепенно увеличивайте дистанцию с ребенком до тех пор, пока и вы и он не сможете спать спокойно, и шум, издаваемый им, не будет вас будить. Ребенка кладите с краю (см. рисунок на с. 325), а не между родителями. Воспользуйтесь пристроенной кроватью, поставьте колыбель рядом с вашей постелью или просто поперек комнаты — ищите оптимальное расстояние для полноценного сна. Наберитесь терпения — нужно время, чтобы привыкнуть к новому существу в вашей спальне. Хороших результатов сразу не достигают. Безмолвие в спальне, в которой находится ребенок, невозможно, но вы можете приглушить некоторые шумы, включив запись каких-нибудь успокаивающе действующих звуков (например, журчание ручейка или шум прибоя).
«Наш ребенок, которому уже 18 месяцев, просыпается каждые 2 часа. Когда я вхожу в его комнату, он стоит в кроватке и взглядом ищет меня. Когда я стараюсь уложить его обратно, он прижимается ко мне. А до этого он спал так хорошо. Следует ли мне просто дать ему накричаться?» Нет! Есть лучший выход. В возрасте от 12 до 18 месяцев обычный страх одиночества у ребенка усиливается. Он больше льнет к вам днем и больше тяготится разлукой и одиночеством по ночам. (Подробное объяснение см. в главе «Страх одиночества», с. 509.) Не бойтесь прислушаться к своему ребенку. Этим вы его не портите и не позволяете ему вертеть собой. В этом возрасте он особо нуждается в вашей заботе, и бездушный, уничтожающий доверие метод «дай накричаться» не подходит.
Ребенок показывает вам, что он не может спать один. Ему не хватает вас. Какой у вас выход? Вы можете продолжать подходить к нему каждый раз, как он просыпается, и заверять его, что все в порядке. Но вы слишком быстро устанете, этот способ приносит много хлопот. Вы можете решить проблему иным образом, составив ему ночью компанию. Кладите матрас или ставьте свою кровать рядом с его и укладывайтесь спать в одно время. Когда он заснет, вы можете уйти. Иногда, чтобы ребенок спал хорошо, достаточно присутствия родителя в момент, когда он засыпает. Можно поступить подругому: передвиньте его кроватку в вашу комнату, попробуйте пристроенную кровать или уложите его спать на матрасе рядом с вашей кроватью.
Когда страх одиночества у ребенка пройдет, постепенно выдворяйте его обратно в детскую комнату, но можно и оставить в вашей, если это помогает. Разгуливание малыша ночью по кровати вполне нормально, и многим родителям приходится проходить через это.
«Нашему ребенку 6 месяцев, он спит без нас, но просыпается 1-2 раза за ночь, чтобы его покормили. С этим можно было мириться, но теперь он требует, чтобы с ним нянчились всю ночь. Я очень устала».
Вы правы. Дело в том, что ваш ребенок использует вас как успокаивающее, умиротворяющее средство. Но ведь и миротворцы могут устать. Вашему ребенку необходимо понять, что есть и другие возможности, чтобы успокоиться, кроме кормления грудью. Прежде всего, давайте заглянем в сознание вашего ребенка, чтобы понять, почему он делает это. За первые б месяцев он привык к следующей схеме: за неприятным всегда следует приятное. Когда он голоден, страдает от жажды, одиночества, тревоги, режущихся зубов, его всегда спасала материнская грудь. Если он просыпается, вы сразу начинаете его кормить. А может быть, нужно дать ему немного времени, чтобы успокоиться самому, без помощи груди?
Прежде всего, усильте его кормление днем. В возрасте от 6 до 9 месяцев дети иногда настолько заняты игрой, что забывают поесть. Ночью приходит голод, а источник пищи так доступен — только дай знать. По крайней мере каждые 3 часа днем уносите его в комнату, где его ничто не отвлекает, и кормите. Кроме того, докармливайте его детским питанием по 2-3 раза в день. Ребенок должен уяснить, что день предназначен для игр и пищи, а ночь — для сна.
Потом он поймет, что ночью поесть не удастся, так как грудь тоже спит. Когда он проснется, не кормите его, а попробуйте обойтись без этого. Используйте приемы, которые вы, успокаивая ребенка, можете выполнять, не просыпаясь окончательно.
Положите руку ему на спину и ритмично поглаживайте.
Обнимите его и немного прижмите к себе.
Дайте ему прикоснуться к вашей груди и погладить ее.
Наконец, спойте колыбельную.
Один из способов, позволяющих сделать ночные заботы не столь утомительными, это переложить часть их на отца. Марта время от времени игнорирует ночной призыв ребенка, и вместо нее за дело берусь я: качаю его или даже хожу с ним по спальне в положении «гнездышко под шеей» (см. с. 299 с описанием этой техники и с. 354 — о том, как отучить ребенка от груди). По прошествии нескольких ночей ребенок возвращается к своему прежнему режиму и просыпается 1-2 раза за ночь.
«Я стараюсь отучить нашу дочь, которой 18 месяцев, от желания понянчить ее ночью, потому что устала. Но она этого не понимает, а я не хочу быть великомученицей».
Эта девочка словно старшая сестра предыдущего малыша. Как мы говорили раньше, дети привыкли брать, а родители — давать; это в полной мере относится и к ножным часам.
Но и здесь, как во всей родительской заботе, должно быть некое равновесие. Иначе дети становятся «сверхпотребителями». Некоторые мамы из-за своей чуткости и доброты позволяют ребенку сосать из себя все соки, пока совсем не зачахнут. Стиль сближения учит не этому. К счастью, похоже, вы-то осознаете, сколько способны отдать и где нужно остановиться. Это составная часть разумного подхода при воспитании ребенка.
Для решения проблемы есть два пути. Один — продолжать удовлетворять все ночные прихоти ребенка в полной мере, хотя вас это и не устраивает. Согласитесь, не слишком разумно. Ваше нежелание и ваша усталость отразятся на отношениях с ребенком днем, да и с мужем тоже. Проиграет вся семья.
Другой путь — вы можете сказать: нет. Когда у ребенка просто повышенные требования, но нет необходимости в ночном кормлении, успокаивайте его, но не кормите (см. предыдущую ситуацию). В 18 месяцев вы должны дать ребенку понять, что это исключено, какой-нибудь простой фразой («сися пошла бай-бай»). Иногда вы можете пойти на компромисс.
Спать без бутылочки Когда ребенок ложится спать с бутылочкой (молока, смеси или сока) во рту, он может во сне повредить зубы (см. с. 492). Чтобы отучить его от этой привычки, попробуйте «водозамещение». Постепенно добавляйте в смесь все большее количество воды, пока ребенок не осознает, что ради нескольких глотков воды не стоит просыпаться и поднимать крик. Не оставляйте на ночь бутылочку в кроватке, каким бы заманчивым это ни казалось. Помимо того, что ребенок может повредить зубы, он может и захлебнуться содержимым, если никого не окажется рядом.
«Наш ребенок в 15 месяцев никак не заснет без бутылочки. И ночью он раза два просыпается и опять просит поесть. Я скоро возненавижу эту бутылочку я ему того же желаю».
Кормление (из бутылочки или грудью) помогает малышу заснуть. Многих детей и после года нужно кормить перед сном, чтобы они не голодали до утра. Но с кормлением из бутылочки по ночам связано много трудностей. У таких детей сон непременно ассоциируется с бутылочкой (как у грудничков — с кормлением грудью). Мы уже говорили, что для сна очень важны ассоциации — то, что помогает заснуть: какой-нибудь предмет или присутствие близкого человека. Выход — выработать у ребенка несколько ассоциаций, вызывающих сон, а не одну-единственную (как в случае с бутылочкой).
У родителей в свою очередь тоже появляются определенные стереотипы: если грудь или бутылочка ночью помогают, они ничего другого не ищут. Но это хорошо, если вы готовы и впредь использовать такое средство каждый раз, как ребенок проснется. Если же вы хотите, чтобы он засыпал самостоятельно, вам придется перепробовать разные способы. Например, дайте ему любимую им бутылочку в кресле-качалке, затем устройте его так, чтобы одной рукой он обнимал маму или папу, а другой — плюшевого медведя. Если ночью он проснется, ему будет достаточно прикоснуться к игрушечному медведю, чтобы заснуть. Или используйте подушку особой формы. Наши дети любили, чтобы голова упиралась во что-нибудь или в кого-нибудь, — это их успокаивало, так как напоминало о чреве матери. Ребенку, который спит один, это также может помочь.
«Наш 9-месячный ребенок просто не хочет укладываться. Мы зияем, что он устал, но все равно противится. Как помочь ему угомониться?» Нельзя заставить ребенка лечь спать. Но есть некоторые приемы, способные вызвать у него сон: избегайте перед сном занятий, которые будоражат ребенка. Хорошо вечером побороться с папой, это дает море энергии, но только не перед самым сном. Теплая ванна, успокавающий массаж, спокойный просмотр картинок в книжке — вот проверенные временем средства, подготавливающие малыша ко сну.
В нашей семье лучше всего работает метод «носи, пока не уснет». Предположим, в половине девятого ребенка надо укладывать, а он этого не хочет. Положите его в лоскутный держатель и поносите по дому или по двору (в теплую погоду), напевая какую-нибудь неторопливую мелодию. Прибавьте воздействие позиции «гнездышко под шеей», и, согласитесь, ребенок просто обязан заснуть (см. метод «носить, чтобы убаюкать» на с. 302 и «гнездышко под шеей» — на с. 299).
| <<< Назад | Содержание | Дальше >>> |
|