MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы
Разделы сайта
Поиск
Контакты
Консультации

Толстых А. - Диетическое питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
<<< Назад Содержание Дальше >>>

При повышенной или нормальной секреции. При обострении гастрита с повышенной или нормальной секрецией применяют диеты группы № 3 в целях химического и механического щажения желудка, ускорения эвакуации пищи из него, снижения секреции желудочного сока. При резком обострении в условиях постельного режима на 3-4 дня показана диета № 1. Для усиления противовоспалительного действия можно исключить натрия хлорид (поваренную соль) из диеты. Затем перейти на 6-7 дней, а иногда до 10 дней, на диету № 2, а в последующем - на диету № 3. После обострения соблюдайте диету № 3 в течение 1-2 месяцев.

Далее соблюдайте рацион без механического, но с химическим щажением желудка - диета № 10, а затем диета № 11. Если хронический гастрит осложнен поражением печени и желчных путей, показана диета № 10, блюда которой готовят в протертом виде. Больным с гастритом с повышенной кислотностью желудочного сока (гиперацидный гастрит) и упорными изжогами лучше придерживаться диеты № 3 с ограничением количества углеводов до 200-250 г и увеличенным (110-120 г) содержанием белка и жира (110-120 г). После обострения таким больным рекомендована диета № 11, где количество белков и жиров увеличено до 110-120 г, а углеводов - ограничено до 300-350 г в день - при частом, дробном питании.

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью вплоть до отсутствия соляной кислоты в желудочном соке (анацидный гастрит) выбор диеты зависит от особенностей течения болезни и сопутствующих нарушений состояния других органов пищеварительной системы. Для больных гастритом со сниженной секрецией разработана диета № 4, обеспечивающая механическое щажение желудка и умеренную химическую стимуляцию желудочных желез пищевыми раздражителями. Диета № 4-наиболее показана в стадии ремиссии и умеренной секреторной недостаточности, когда можно рассчитывать на усиление функции сохранившихся желез желудка.

При обострении гастрита с секреторной недостаточностью до стихания острых явлений выберите диету № 3, затем № 4, с последующим переходом на диету № 11. При преобладании поражения печени и желчных путей на фоне гастрита с секреторной недостаточностью рекомендую диету № 8 (при обострении) или № 10. Диета № 4 в таких случаях не показана, так как в ней содержатся продукты и блюда, богатые экстрактивными веществами. Диету №10 можно также применять при сочетании гастрита с атеросклерозом.

При обострении гастрита с секреторной недостаточностью в сочетании с выраженными явлениями поражения кишечника (энтероколита) желательна диета № 7 или № 5. После ликвидации острых явлений используйте диету № 4 или № 6. При обострении гастрита с секреторной недостаточностью, при котором сочетаются нарушения в состоянии желудка, кишечника и поджелудочной железы, необходима особенно щадящая диета - № 9 или № 8, но с поправкой по содержанию белков, жиров и углеводов (с учетом поражения поджелудочной железы). В стадии ремиссии таким больным следует придерживаться диеты № 10.

При бессимптомном гастрите и по выздоровлении после его обострения показана диета № 11 без механического и химического щажения желудка. Из рациона надо исключить жирные сорта мяса и птицы, мясные жиры, пережаренные и острые блюда, копчености, грибы, источники грубой клетчатки и другие трудноперевариваемые, острые и пряные продукты и блюда. Обязателен строгий 4-5-разовый режим питания. Методика назначения различных диет лечебного питания при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью представлена в таблице.

Наименование заболевания 

В стадии обострения 

В стадии ремиссии 

С проявлениями заболеваний желудка 

№ 1, 2, 3

№4

С проявлениями заболеваний желудка и кишечника 

№ 5, 6, 7

№4, 6

С проявлениями заболеваний желудка, печени и желчевыводящих путей 

№8

№ 10, 4

С проявлениями заболеваний желудка, кишечника и поджелудочной железы 

Хронический гастрит с секреторной недостаточностью без клинических проявлений 

 

№8,9

№ 10

№ 11

В любой диете (кроме диеты № 7) при гастрите с секреторной недостаточностью желательно включение в рацион такого ценного продукта, как молоко. Если вы плохо переносите его в цельном виде, то употребляйте в разбавленном состоянии или замените смесью молока с рисовым отваром, солодовым молоком.

Для предупреждения гиповитаминозов при гастритах с секреторной недостаточностью в диеты включают соки плодов и овощей, отвары шиповника и пшеничных отрубей, дрожжевой напиток, блюда из печени, препараты витаминов.

При функциональной гиперсекреции желудка и повышении кислотности желудочного сока питание должно обеспечить покой "раздраженному" желудку путем его химического, механического и термического щажения. Используют продукты и блюда, которые слабо возбуждают секрецию и отновительно быстро покидают желудок. По содержанию основных пищевых веществ и энергоценности рацион должен соответствовать физиологическим нормам.

Пища дается в основном в полужидком, пюре- и кашицеобразном виде. Все блюда отваривают в воде или на пару и протирают. Исключают жареные, тушеные и запеченные блюда, мясные, рыбные и грибные бульоны и соусы, крепкие отвары овощей, острые и соленые закуски, квашеные и маринованные овощи и плоды, копчености, богатые пищевыми волокнами и соединительной тканью продукты, пряности и пряные овощи, кислые плоды, газированные напитки, кофе, мороженое.

В рацион включают: супы из протертой крупы, молочные, с добавлением отварных протертых овощей; отварное мясо в виде котлетной или протертой массы (котлеты, кнели, суфле и др.), иногда - куском, особенно рыбу; яйца - всмятку, паровые омлеты; цельное молоко, сливки, свежие некислые сметану и творог, пресный и кальцинированный творог, блюда из творога; полужидкие и полувязкие каши из манной, рисовой, гречневой и овсяной крупы, пудинги из каш, отварную вермишель; отварные и протертые картофель, морковь, свеклу, цветную капусту, кабачки, тыкву; яблоки запеченные, протертые, кисели, муссы, самбуки, желе, протертые компоты, спелые и сладкие плоды; некрепкий чай с молоком или сливками; масло сливочное несоленое и масла растительные рафинированные в натуральном виде; пшеничный хлеб вчерашней выпечки и подсушенный, сухари, сухое печенье. Режим питания 5-6 раз в день, дробными порциями. В целом питание соответствует диете № 3.

При резко выраженных явлениях "раздраженного желудка" и повышенной кислотности желудочного сока ("ацидизм") целесообразен подбор продуктов и блюд, соответствующих диете № 2, но последняя должна быть физиологически полноценной по энергоценности и содержанию белков, жиров и углеводов, так как соблюдать диету иногда приходится длительно.

Через 2-3 месяца после исчезновения симптомов функциональной гиперсекреции желудка рекомендуется постепенное расширение рациона (отварное мясо куском, отварные непротертые овощи, рассыпчатые каши, супы с включением непротертой крупы и овощей, до 1 раза в неделю некрепкий мясной или рыбный бульон и др.). В дальнейшем переход на диету № 11 и строгое соблюдение режима питания.

При функциональной гипотонии желудка. Для функциональной гипотонии желудка характерны ощущение давления, распирания и тяжести в подложечной области после еды, быстрая насыщаемость. Рекомендовано физиологически полноценное питание (диета № 11), но пищу следует употреблять часто - 5-6 раз в день, небольшими порциями (не более 2 блюд на один прием). Не принимать одновременно твердую и жидкую пищу. Следует ограничить в рационе количество свободной жидкости (полпорции супа, не более 1 стакана напитков за один прием), жирные продукты и блюда, бобовые и другие продукты, богатые пищевыми волокнами. Допускается любая кулинарная обработка пищи.

При функциональной гипертонии желудка наблюдается повышенная двигательная активность желудка, сопровождаемая судорожными сокращениями, спазмами. Рекомендуется механически, химически и термически щадящее питание по типу диеты № 1. Если секреторная функция желудка снижена, то при улучшении состояния после диеты № 3 целесообразен постепенный переход на питание по типу диеты № 4. Через 2-3 месяца после выздоровления - диета № И.

При привычной рвоте или аэрофагии (заглатывание воздуха и отрыжка), обусловленных функциональными двигательными нарушениями желудка, диета зависит от состояния секреторной функции последнего. При симптомах "раздраженного" желудка и его гиперсекреции используют физиологически полноценное, но механически, химически и термически щадящее питание по типу диеты № 3, а в случаях тяжелого течения на 7-10 дней по типу диеты № 2. При гипосекреции желудка применяют физиологически полноценное питание с механическим щажением и включением химических стимуляторов секреции по типу диеты № 4. Прием пищи - 5-6 раз в день небольшими порциями. Иногда помогает раздельный прием твердой и жидкой пищи.

Говоря о лечебном питании и диете при заболеваниях ЖКТ, не стоит забывать о системе очищения и программе движений, которые также способствуют регуляции работы желудочно-кишечного тракта.

Использование системы очищения и программы движений в совокупности с рациональным питанием в конечном итоге приведут вас в к выздоровлению.

Способы очищения при гастрите с повышенной кислотностью. Чтобы нейтрализовать скопившиеся кислотные шлаки, принимайте в течение 10 мин очищающую горячую ванну с солью (500 г).

По утрам очищайте язык от налета серебряной ложкой до розового цвета, ополаскивая ее в воде с лимоном. Затем, отпив глоток растительного масла, взбейте его между зубами до белого цвета, а выплюнув, прополощите рот водой с лимоном.

Перед завтраком нужно выпить, не торопясь, 2 стакана горячей воды маленькими глотками. Можно приготовить и глиняную воду и пить ее понемногу, по 2-3 ст. ложки, 2 раза в день утром и вечером; опять же не забывайте, что вода должна быть теплой. Утром, поднявшись с постели, примите в течение 10 минут теплую ванну (35-37°С) и энергично разотритесь. Перед сном примерно на час ставьте на живот холодные компрессы.

Лечение глиной. Ставьте глиняные компрессы на область желудка.

Способы очищения при гастрите с пониженной кислотностью. Следует выпивать по 2 стакана холодной воды за час до завтрака, и продолжать этот курс, пока не исчезнут признаки запора, метеоризма, отрыжки и несварения.

Старайтесь стимулировать работу пищеварительных органов в течение 10 мин холодным компрессом перед едой на область среднего отдела желудка. На ночь ставьте компресс на живот (он согреет внутренние органы).

Лечение глиной. При пониженной кислотности пейте глиняную воду. На стакан воды добавьте 1 ч. ложку порошка глины и 1 ч. ложку яблочного уксуса принимать 2 раза в день, утром и вечером, по 1 стакану.

Очищающий чай. При хроническом гастрите очень хорошо пить за полчаса до еды очищающий чай из ягод облепихи. Для его приготовления 3 ст. ложки плодов облепихи залейте 0,5 л горячей воды, вскипятите на слабом огне, процедите, добавьте 2 ст. ложки меда. Пейте по 3 стакана в день.

Из напитков вы также можете готовить квас, рецепт которого приводится ниже.

Квас при пониженной кислотности. Вам понадобится 3 л свежей молочной сыворотки и 0,5 стакана сухих измельченных корневищ аира. Сырье помещаем в марлевый мешочек и с помощью грузила погружаем его на дно банки. Добавляем 1 ч. ложку сметаны и 1 стакан сахарного песка. Квас будет готов через 2 недели, хранить его надо в теплом темном месте.

Квас пейте по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды в течение месяца. Затем сделайте перерыв на месяц и снова возобновите лечение. Пьют лечебный квас до значительного улучшения в ходе заболевания.

Каждый раз отпитый квас дополняется соответствующим количеством сыворотки или воды и сахара. На другой день квас опять становится пригодным для употребления.

Квас при повышенной кислотности. Обратите внимание, что готовить его вы будете совсем по-другому. Пол-литровую банку необмолоченного овса хорошо промыть. Высыпать в четырехлитровую эмалированную кастрюлю, залить 3 л кипяченой воды, бросить туда кусочек ржаного хлеба, поставить в теплое место.

Через несколько дней овес забродит, тогда слейте слизистую воду в другую кастрюлю, поставьте ее на огонь и доведите до кипения. Прокипятив 3 мин, снимите с огня, остудите. Принимайте по полстакана перед едой, 2-3 раза в день.

Лечение гастрита фитотерапевтическими способами

Одним из методов лечения гастрита является фитотерапия, однако ей не придается главенствующего значения. Считают, что фитотерапия эффективна при раннем применении во время обострения хронических заболеваний и при сезонной профилактике рецидивов, а также фитотерапия необходима при комплексном подходе лечения. Применение лекарственных растений имеет ряд преимуществ перед синтетическими препаратами и антибиотиками, поскольку растения уничтожают патогенную флору кишечника, сохраняя сапрофиты. Поэтому в большинстве своем их можно применять неопределенно долго, то есть у вас есть возможность добиться всех требуемых для лечения эффектов не только локальных, но и общего порядка.

Главное в таких ситуациях - не опускать руки, не лениться принимать настои из трав и не ждать мгновенного результата. Так как, еще раз повторяю, фитотерапия рассчитана на длительный период. Но если вы внимательно присмотритесь и исследуете те диеты и курсы лечебных питаний, которые вам предлагаются в этой книге, то поймете, что все они рассчитаны на длительное проведение.

Итак, для снятия болей в лечебных смесях используйте: алтей, анис гравилат, золототысячник, кипрей, красовид, кориандр, лапчатку, мяту.

Обволакивающий, слизе- и пленкообразующий эффект дают аир, алтей, девясил, лопух, ревень, капуста, картофель (крахмал), солодка, исландский мох, ольха, смородина, сушеница, хмель, шалфей.

Противомикробными и противовоспалительными свойствами обладают береза, барбарис, гравилат, мать-и-мачеха, подорожник, мята, ревень, ромашка, шиповник, лук, чеснок.

В качестве противорвотного средства применяют анис, картофель, мяту, ревень, тмин, тимьян, укроп, бессмертник.

Кровоостанавливающее действие отмечено у лапчатки, подорожника, кукурузы, ревеня.

Стимулируют секрецию желез и оказывают репа-ративное действие береза, гравилат, полынь, сныть, лапчатка, ревень, калган.

При лечении заболеваний ЖКТ широко используют иммунокорректоры, антигипоксанты, седативные и антиспастические растительные средства, такие как кипрей, лабазник, крапива, ревень, женьшень, лимонник, элеутерококк, эвкалипт, малина, зверобой, календула, фиалка трехцветная, череда, рябина, первоцвет, валериана.

Для лечения симптоматических явлений, таких как поносы, запоры, боли и т. д., в смеси добавляют ягоды паслена, кору дуба или крушины, корень горечавки, траву чистотела, белену черную, сок алоэ, ягоды калины и т. д.

Для лечения хронических болезней ЖКТ можете использовать березу, душицу, лапчатку, лук, мелиссу, можжевельник, пижму, полынь, ромашку, свеклу, тополь, эвкалипт, так как они обладают антивирусным свойством, сравнимым по силе и направленности с действием синтетических антивирусных препаратов.

Как видно из представленного выше перечня, некоторые травы обладают многосторонностью действия, и составление индивидуального сбора для пациента - это настоящее искусство. При этом вам необходимо учитывать характер действия трав, тип заболевания и индивидуальные особенности организма.

Лечение острого гастрита начинайте с голодания и промывания желудочно-кишечного тракта настоем ромашки. На вторые сутки принимайте обволакивающие и слизеобразующие средства в теплом виде. Остальные растения - по показаниям. Продолжительность лечения 1-2 месяца.

Наиболее эффективна профилактическая противорецидивная фитотерапия, проведенная с учетом характера секреторной функции желудка. При ее недостаточности в смесь включают травы стимулирующего и репаративного действия. При повышенной кислотности назначают антацидные синтетические препараты.

Травяные сборы и настои при заболевании гастритом: рецептуры и способы приготовления Алоэ. Сок алоэ принимать по 1-2 ч. ложки, разведенные в 50 мл воды, 2-3 раза в день за 20-30 мин до еды. Курс лечения - 1-2 месяца.

Цветки яблони. Залить 1 ч. ложку с верхом цветков яблони стаканом кипятка, остудить, процедить. Выпивать в течение дня маленькими глотками.

Корни лопуха. Залить 1 ч. ложку измельченного корня лопуха 2 стаканами кипятка, настоять 12 ч, процедить. Пить по полстакана теплого настоя 2-4 раза в день.

Залить 1 ч. ложку измельченного корня лопуха стаканом кипятка, кипятить 5-10 мин на слабом огне, остудить, процедить. Принимать по 1 ст. ложке отвара 3-4 раза в день.

Подорожник. Заварить 1 ст. ложку сухих листьев подорожника стаканом кипятка, настоять 10 мин. Процедить. Выпить в течение часа небольшими глотками.

Хорошо промытые свежие листья подорожника порезать, помять, отжать сок, смешать его с равным количеством меда, варить 20 мин. Принимать по 2-3 ст. ложки в день.

Шалфей лекарственный. Заварить 2 ч. ложки листьев шалфея лекарственного 2 стаканами кипятка, настоять 30 мин, процедить. Принимать по 1 ст. ложке через каждые 2 ч.

Иван-чай. Залить 10 г сухих листьев иван-чая стаканом кипятка, кипятить 15 мин, процедить. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой.

Мята. Залить 2 ст. ложки листьев мяты 2 стаканами кипятка, настоять 20 мин, процедить. Пить по 0,5-1 стакану за 15-20 мин до еды 2 раза в день.

Почки сосны. Залить 1 ч. ложку почек сосны стаканом кипятка, настоять 45-60 мин, процедить. Принимать по 1 ст. ложке утром и вечером перед едой.

Брусника. Залить 1 ст. ложку листьев брусники стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить. Принимать перед едой по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

Залить 1 ст. ложку листьев брусники стаканом кипятка, кипятить 5-10 мин. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день перед едой.

Земляника. Залить 1 ст. ложку листьев и корней земляники 2 стаканами кипятка, настоять 6-8 ч, процедить. Пить по полстакана ежедневно.

Ознакомившись с программой очищения, вы увидели, что можете позволять себе не только травяные настои, но и квас, и различные чаи. Вы также можете баловать себя теплыми ваннами.

Программа движений при повышенной кислотности желудочного сока

Для того чтобы нормализовать кислотность желудка и улучшить работу пищеварительной системы, я предлагаю вам несколько простых упражнений, которые по силам каждому. Если вы уж взялись за них, то советую выполнять их ежедневно по 20 мин в день, утром или вечером за 2 ч до отхода ко сну. Все упражнения выполняются сидя.

Упражнение 1. Повороты туловища. Руки в стороны - вдох, поворот на 90° вправо - выдох, возвращение в исходное положение - вдох; поворот на 90° влево - выдох, возвращение в исходное положение - вдох. Темп медленный. Повторить повороты в каждую сторону 3-6 раз.

Упражнение 2. Сжимание и разжимание кистей рук и сгибание и разгибание стоп. Выполнять синхронно. Темп средний. Повторить 10-40 раз. Дыхание равномерное.

Упражнение 3. Попеременное поднимание и опускание то правой, то левой ноги. Поднимание прямой ноги - выдох, опускание - вдох. Темп медленный. Повторить движение 3-6 раз каждой ногой.

Упражнение 4. Наклоны туловища к правой и левой ноге попеременно. Наклон вправо - выдох, выпрямиться - вдох; наклон влево - выдох, выпрямиться - вдох. Темп медленный. Повторить наклоны 3-6 раз в каждую сторону.

Упражнение 5. Поднять правое колено к груди, руки к плечам - вдох, опустить колено и руки - выдох; поднять левое колено к груди, руки к плечам - вдох, опустить - выдох. Темп медленный. Повторить упражнение 3-6 раз для каждой стороны тела.

<<< Назад Содержание Дальше >>>

medbookaide.ru