MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы | |||||
☺ | ☺ | ||||
☺ | |||||
☺ |
Велитченко В. К. - Физкультура для ослабленных детей
<<< Назад | Содержание | Дальше >>> |
Однако дополнительные занятия с детьми, имеющими избыточный вес, лучше начинать с плавания. Это связано с тем, что при плавании из-за горизонтального положения тела статическое напряжение, направленное на поддержание позы, сводится к минимуму, в связи с чем работа сердца значительно облегчается. Кроме того, при плавании легче дозировать нагрузки. По сравнению с бегом и ездой на велосипеде (наиболее часто рекомендуемыми средствами для похудения) при относительно одинаковых энерготратах максимальное потребление кислорода, максимальная вентиляция легких, максимальная частота сердечных сокращений при плавании различными способами значительно ниже.
Предлагаем следующую схему занятий плаванием для детей младшего школьного возраста с избыточным весом (I и II степени ожирения).
Занятия проводятся в течение всего учебного года, 2 раза в неделю по 45 минут, включая подготовительную, основную и заключительную части. Подготовительная часть — не более 10 минут; специальные упражнения подбираются и используются одновременно как комплекс подводящих и общеразвивающих упражнений (проводятся сидя или лежа). Пульс после подготовительной части занятий не должен превышать 120—130 ударов в минуту.
Основная часть — 25—30 минут. Задачи: освоение с водной средой, адаптация организма к физическим нагрузкам, изучение техники плавания. На освоение с водной средой отводится не менее 5 минут (первые 10 занятий не менее 10 минут). Кроме упражнений по освоению с водной средой изучаются элементы техники плавания. Такие упражнения, как «скольжение» и «правильное дыхание», проводятся на протяжении всех занятий. Основное внимание уделяется плаванию с досками, которое следует проводить в произвольном, удобном для каждого ребенка темпе. Плавание с досками проводится дважды по 5 минут (первые 10 уроков по 3 минуты) с отдыхом 2—3 минуты между пятиминутками и после второй пятиминутки. Основное внимание уделяется движениям ног и дыханию при изучаемом способе плавания. Целесообразно применять следующее сочетание физических нагрузок: первая пятиминутка — кроль на спине, отдых 2—3 минуты лежа на животе (локти на доске, легкие подталкивающие движения ногами); вторая пятиминутка — кроль на груди, отдых 2—3 минуты лежа на спине (плавательная доска расположена произвольно, равномерное глубокое дыхание, легкие подталкивающие движения ногами). Пять минут в конце основной части занятий отводится на закрепление разученных способов плавания.
После 15—20 уроков во второй пятиминутке можно чередовать способы плавания: кроль на груди, дельфин, брасс.
При плавании с опорой на доску даже при очень быстрых движениях ногами частота сердечных сокращений у детей, страдающих ожирением, не достигает максимальных величин по сравнению с плаванием без доски, но в медленном темпе. Поэтому мы рекомендуем использовать плавательные доски в основной части урока на протяжении всего периода занятий.
После того как удается выяснить, какой способ плавания лучше удается каждому ребенку, отработав технику плавания, следует использовать только данный способ.
По мере приспособления организма детей младшего школьного возраста к физическим нагрузкам целесообразно заменять одно занятие плаванием занятием в секции общей физической подготовки с дальнейшей заменой плавания двухразовыми занятиями в секции общей физической подготовки в школе.
Например, если занятия начаты с 1-го класса: в 1-м классе — обязательные дополнительные занятия 2 раза в неделю (плавание по предлагаемой методике); во 2-м классе — обязательные дополнительные занятия 2 раза в неделю (1 раз — плавание, 1 раз — занятие в секции общей физической подготовки); в 3-м классе — обязательные дополнительные занятия 2 раза в неделю (в секции ОФП, в школе); в 4-м классе — занятия по выбору в одной из спортивных секций.
Следует отметить, что существующая система отбора в спортивные секции не должна касаться школьников, предрасположенных к ожирению. Такие учащиеся на основании заключения школьного врача должны приниматься в спортивные секции при школе в первую очередь. Если в школе нет спортивной секции, в которой хочет заниматься ребенок, учитель физической культуры (зная состояние внеклассной работы школ своего района) всегда может определить его для занятий по избранному виду спорта в другую школу района.
В процессе лечения ожирения средствами оздоровительной физкультуры необходимо контролировать потребление ребенком пищи (по калорийности) (табл. 6), а насколько успешно проходит лечение, вы сможете проверить по табл. 7.
Таблица 6 Суточная потребность в белках, жирах и углеводах для организма ребенка
Возраст, лет
|
| Суточная энергопотребность (ккал)
| ||||||||
1—3 | 170—180 | 45-55 | 40—50 | 1400—1500 | ||||||
4—6 | 200—250 | 60—70 | 55—60 | 1600—1800 | ||||||
7—9 | 270—300 | 75—85 | 65—70 | 1800—2000 | ||||||
10—12 | 320—350 | 90—100 | 75—80 | 2000—2500 | ||||||
13—15 | 350—400 | 105—110 | 85—100 | 2500—3000 |
Таблица 7 Средние показатели соотношения веса и роста здоровых детей
Возраст, лет
|
| |||||||||||
1 | 10—11,5 | 9,1 — 10,8 | 73—79 | 12— П | ||||||||
2 | 12,4—13,7 | 11,7—14,1 | 85—92 | 82—90 | ||||||||
3 | 13,7—16,1 | 13,1 — 16,7 | 92—99 | 91—99 | ||||||||
4 | 15,5—18,9 | 14,4—17,9 | 98—107 | 95—106 | ||||||||
5 | 17,4—22,1 | 16,5—20,4 | 105—116 | 104—114 | ||||||||
6 | 19,7—24,1 | 19,0—23,5 | 1J1 — 121 | 111 — 120 | ||||||||
7 | 21,6—27,9 | 21,5—27,5 | 118—129 | 118—129 | ||||||||
8 | 24,1—31,3 | 24,2—30,8 | 125—135 | 124—134 | ||||||||
9 | 26,1—34,9 | 26,6—35,6 | 128—141 | 128—140 | ||||||||
10 | 30,0—38,4 | 30,2—38,7 | 135—147 | 134—147 | ||||||||
11 | 32,1—40,9 | 31,7—42,5 | 138—149 | 138—152 | ||||||||
12 | 36,7—49,1 | 38,4—50,0 | 143—158 | 146—160 | ||||||||
13 | 39,3—53,0 | 43,3—54,4 | 149—165 | 151—163 | ||||||||
14 | 45,4—56,8 | 46,5—55,5 | 155—170 | 154—167 | ||||||||
15 | 50,4—62,7 | 50,3—58,5 | 159—175 | 156—167 |
Примечание. Периоды интенсивного роста выделены шрифтом.
Осанка — это привычная, непринужденная манера держать свое тело. Когда она правильная, то фигура человека выглядит красивой, стройной, а походка легкой и упругой. И наоборот, как часто приходится видеть вокруг себя людей хорошо сложенных от природы, но фигуру и общий облик которых портит сутулая спина, плечи «коромыслом», опущенная во время ходьбы голова. Особенно обидно, когда плохая осанка развивается у девушки. Тогда ее не спасут ни красивое лицо, ни модная одежда и высокие каблуки.
К сожалению, зачастую родители мало обращают внимания на формирование правильной осанки у ребенка с раннего детства. И только когда подросток уже вытянулся, они вдруг замечают, как плохо сидит на нем подаренный к 16-летию взрослый костюм, а ноги в новых ботинках шаркают по земле. Тогда начинаются возмущенные окрики: «Не сутулься! Расправь плечи! Как ты ходишь?!» Между тем именно они виноваты в том, что их ребенок (уже юноша или девушка) имеет такой существенный недостаток в физическом развитии. Ведь формирование правильной осанки начинается с младенчества, и поначалу мать является «архитектором» фигуры ребенка.
Позвоночник — это длинный костный стержень, состоящий из 33—34 позвонков, соединенных маленькими эластичными дисками, которые придают ему гибкость. Окружающие позвоночник мышцы образуют так называемый мышечный корсет. При гармоническом физическом развитии у ребенка вырабатывается навык сохранять правильное положение тела.
Осанка в какой-то мере обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста и развития детей влияют многочисленные факторы. Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей и находятся в прямой зависимости от рационального двигательного и гигиенического режима.
В большинстве случаев нарушения осанки являются приобретенными. Чаще всего эти отклонения встречаются у детей астенического телосложения, физически слабо развитых. Неправильная осанка способствует развитию ранних дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и создает неблагоприятные условия для функционирования органов грудной клетки и брюшной полости.
Правильно оформленный позвоночник имеет физиологические изгибы в сагиттальной плоскости (при осмотре сбоку) в виде шейного и поясничного лордоза (изгиба кпереди) и кифоза (изгиба кзади) в грудном и крестцовом отделах. Эти изгибы, а также межпозвоночные диски обусловливают амортизирующие особенности позвоночника. Изгибы позвоночника тесно взаимосвязаны и увеличение одной кривизны приводит к изменению другой. Во фронтальной плоскости (при осмотре со спины) позвоночник в норме должен быть прямым. При этом даже незначительное искривление позвоночника во всех случаях следует расценивать как отклонение от нормы.
Чтобы определить, есть ли у ребенка нарушения осанки, необходимо его осмотреть, раздев до плавок. Осмотр проводится в привычной позе ребенка с одинаковой нагрузкой на обе ноги (с выпрямленными в коленных суставах ногами, пятки вместе, носки врозь) последовательно: спереди, сбоку, со спины и в положении наклона вперед. В положении наклона вперед подбородок прижимается к грудине, кисти рук соединяются вместе перед собой.
Правильная осанка характеризуется одинаковым уровнем надплечий, сосков, углов лопаток, равной длиной шейно-плечевых линий (расстояние от уха до плечевого сустава), глубиной треугольников талии (углубление, образуемое выемкой талии и свободно опущенной рукой), прямой вертикальной линией остистых отростков позвоночника, равномерно выраженными физиологическими изгибами позвоночника в сагиттальной плоскости, одинаковым рельефом грудной клетки и поясничной области (при наклоне вперед). В норме глубина лордоза в шейном и поясничном отделах позвоночника соответствует толщине ладони обследуемого. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях осанки или сколиозе.
Нарушения осанки бывают двух типов. 1. Нарушение осанки в сагиттальной плоскости — неправильное соотношение физиологических изгибов позвоночника. В этих случаях можно наблюдать сглаживание физиологических изгибов (плоская спина), увеличение поясничного лордоза при слабо выраженном шейном лордозе и грудном кифозе (плоско-вогнутая спина), увеличение всех физиологических изгибов (кругло-вогнутая спина) и увеличение грудного кифоза при уменьшенном шейном и поясничном лордозе (сутулость).
2. Нарушение осанки во фронтальной плоскости характеризуется асимметрией в положении надплечий, лопаток, боковым искривлением позвоночника (остистые отростки позвоночника как бы образуют букву «С»).
Симптомы нарушения осанки могут быть выявлены в различных стадиях — от чуть заметных до резко выраженных. Наиболее часты нарушения осанки во фронтальной плоскости, которые важно своевременно дифференцировать от сколиоза.
Сколиоз в начальной стадии, как правило, характеризуется теми же изменениями, что и нарушение осанки во фронтальной плоскости. Поэтому начальные формы сколиоза нередко принимают за нарушение осанки, или наоборот — сколиоз I степени относят к нарушению осанки. Главным отличительным признаком начального сколиоза является наличие торсии позвонков (скручивание позвонков вокруг вертикальной оси). Об этом свидетельствуют реберное выбухание по задней поверхности грудной клетки и появление мышечного валика в поясничной области (симптомы Чаклина).
Поэтому при всех случаях нарушения правильной осанки необходимо показать ребенка врачу-ортопеду, который сможет поставить точный диагноз с помощью рентгенологического обследования.
Выборочные экспертные осмотры детей, проведенные специалистами врачебно-физкультурных диспансеров и ортопедической службы, и специальные обследования школьников 7—17 лет (И. И. Кон, А. Ф. Каптелин, Р. Д. Назарова, И. Р. Воронович) выявили 6—8% случаев заболевания сколиозом и нарушений осанки 30% и более.
Однако статистика детских поликлиник показывает, что родители обращаются к врачам по поводу патологии опорно-двигательного аппарата детей в 4—5 раз меньше, чем в действительности она существует.
Чем раньше выявлено нарушение осанки, тем легче его исправить.
Определяя нарушения осанки, необходимо проверить высоту размещения плечевых линий, нижних углов лопаток и отставание их от грудной клетки; форму просветов, образованных внутренними поверхностями рук и туловища. Асимметрию лопаток можно определить с помощью сантиметровой ленты, измерив «треугольник» на раздетом ребенке, который стоит в непринужденной позе. Определяются следующие расстояния: 1) 7-й шейный позвонок (наиболее выступающий) — нижний угол левой лопатки (расстояние А); 2) 7-й шейный позвонок — нижний угол правой лопатки (расстояние В); 3) расстояние между нижними углами лопаток (С). При физиологически нормальной или исправленной при помощи физических упражнений осанке данные первого измерения равны данным второго. И если при повторных измерениях через 2—3 месяца расстояние между углами лопаток увеличится, это свидетельствует о нарушении осанки («крыловидные лопатки», кифотическая осанка). Асимметрия нижних углов лопаток (разная длина расстояний А и В) свидетельствует о сколиотической осанке.
Степень кифотической осанки и ее исправление под влиянием занятий физическими упражнениями определяют при помощи плечевого индекса:
Ширина плеч измеряется сантиметровой лентой спереди и равна расстоянию по прямой между плечевыми точками. Плечевая дуга измеряется сзади и равна расстоянию по дуге между этими же точками. Оценка плечевого индекса: до 89,9% и ниже — сутулость, от 90 до 100% — нормальная осанка. Для простоты определения вида нарушений осанки предлагается таблица, в которой перечислены признаки различных отклонений осанки от нормы (см. табл. 8).
Таблица 8 Клинические симптомы различных типов нарушений осанки
Вид нарушения осанки | Положение головы | Положение плечевых линий | Положение лопаток | Положение остистых отростков | Форма грудной клетки | Форма живота | Положение таза | Треугольник талии (контуры) |
Сколио-тиче-ская | Наклонена в одну из сторон | Асимметричны (чаще правая ниже) | Асимметричны (лопатка и плечо ниже на вогнутой стороне) | Отклоняются в одну из сторон равномерно | Асимметрия в положении реберных дуг | Чаще выпячен вперед | Корпус смещен в сторону по отношению к тазу | Асимметричны |
Круглая спина | Наклонена вперед, 7-й | Плечи сведены впе- | Симметричны (нижние углы | Отклоняются кзади в | Запавшая, кис-стичность | Выпячен вперед | Угол наклона таза уменьшен |
|
| шейный позвонок | ред | выступают сзади ) | виде тотальной ду- | грудного отдела |
|
|
|
| резко вы- |
|
| ги |
|
|
|
|
| ступает |
|
|
|
|
|
|
|
Кругло-вогнутая | Наклонена вперед (шея | Плечи сведены впе- | Плечи сведены вперед | Посередине | Грудные мышцы сокращены, | Выпячен вперед, уси- | Угол наклона таза увеличен, | Талия не контуриру- |
спина | кажется | ред |
|
| спины — рас- | ление по- | ягодицы вы- | ется |
| укороченной) |
|
|
| тянуты | ясничного лордоза | ступают |
|
Плоская | Прямо, шея | Плечи опу- | Крыловидные | Посередине | Плоская | Втянут | Угол наклона |
|
| длинная | щены |
|
|
|
| таза уменьшен (до 30°), яго- |
|
|
|
|
|
|
|
| дицы плоские |
|
И. п. лежа на спине, руки вдоль туловища. Выпрям
ленную ногу приподнять и завести за другую в сторону, про
тивоположную поясничному сколиозу, стараясь, чтобы
бедра не соприкасались. Вернуться в и. п. (6—8 раз).
И. п. лежа на спине, руки под головой. Приподнять
выпрямленные ноги, развести в стороны и скрестить,
стараясь, чтобы они не касались пола. Вернуться в и. п.
(8—10 раз).
16. И. п. лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнить дыхательные упражнения (3—4 раза).
<<< Назад | Содержание | Дальше >>> |
![]() |