MedBookAide - путеводитель в мире медицинской литературы
Разделы сайта
Поиск
Контакты
Консультации

Ольсен Б., Мортенсен Х. и др. - Управление диабетом детей и подростков

1 2 3 4
<<< НазадСодержание

Готовые напитки содержат слишком много сахара для человека с диабетом. Сделай свою собственную смесь: смешай 1/4 литра сока или лимонада с 3/4 литра воды или лимонада без сахара. Это поддержит сахар крови и утолит жажду.

Чтобы восстановить запасы сахара в организме, сахар крови перед сном должен быть выше нормы: 10-12 ммоль/л. В противном случае, при более низких цифрах, повышается риск развития тяжелой гипогликемии ночью.

Помни, что после продолжительных и интенсивных занятий имеется риск развития гипогликемии в течение последующих 24-48 часов, что может потребовать уменьшения обычной дозы инсулина короткого и продленного действия. Обсуди это со своим врачом.

Дополнительная информация

Во время занятий спортом, важно:

Начните с собственного опыта пациента и его семьи

Объясните основы

Объясните план лечения

Меры предосторожности

Заключение

Диабет и алкоголь

Люди с диабетом должны принимать меры предосторожности во время приема алкоголя. Без специальных знаний и аккуратного планирования могут возникнуть опасные ситуации. Симптомы низкого сахара крови часто ошибочно принимаются за опьянение и поэтому не распознаются и не лечатся. По этой причине важно не пить слишком много. Друзья должны знать об особой опасности алкоголя для людей с диабетом. Люди с диабетом должны всегда носить диабетическую идентификационную карточку.

Сахар крови

Важно проверять сахар крови перед сном после приема алкоголя. Прием алкоголя повышает риск гипогликемии в последующие 24 часа. Этот риск повышается из-за тенденции заменять алкоголем еду и напитки.

физическая активность может также повышаться во время приема алкоголя. Например, прием алкоголя часто сопровождается танцами или бодрствованием позже обычного. Кроме того, печень занята тем, что разрушает алкоголь, и ее функция повышать сахар крови не выполняется. Поэтому инъекции глюкагона будут неэффективны, когда в крови имеется алкоголь.

Еда и напитки

Необходимо есть во время приема алкоголя. Еда замедляет абсорбцию алкоголя и предотвращает низкий сахар крови. Нужно есть обычную пищу. Перед уходом с вечеринки человек с диабетом должен перекусить на дорогу. Дополнительное количество углеводов особенно необходимо, если человек выпил крепкий алкогольный напиток или занимался повышенной физической активностью, например танцами.

Если молодой человек выпил достаточно много, сахар крови может снизиться. Поэтому благоразумно добавлять немного нормальной "Колы" в ром, сока - в водку и так далее. Сладкое вино или обычное пиво - лучший выбор из алкогольных напитков, так как они содержат меньше алкоголя и больше углеводов.

Человек с диабетом после приема алкоголя не должен ложиться спать, не съев куска хлеба!

Инсулин

Как правило, должна быть введена обычная доза инсулина. Однако, если человек выпил достаточно много, может понадобиться снижение дозы вечернего/ночного инсулина. Следующий день после приема алкоголя может быть необычным, потому что алкоголь все еще в крови. Аппетит и физическая активность могут быть снижены, если у человека "похмелье". В связи с этим может потребоваться изменение доз инсулина на следующий день после приема алкоголя.

Прием слишком большого количества алкоголя

Человек с диабетом может не распознать симптомы низкого сахара крови, если он или она выпили слишком много. Окружающие могут легко принять признаки низкого сахара крови за опьянение. Приятели должны быть предупреждены о соответствующих мерах предосторожности перед тем, как человек с диабетом начинает пить; идентификационная карточка диабетика должна быть всегда с собой. Помните: независимо от количества выпитого алкоголя накануне или плохого самочувствия, важно встать в обычное время на следующее утро, чтобы исследовать сахар крови.

Комбинация алкоголя и диабета составляет очень опасный "коктейль", который требует специального контроля и знаний не только от молодых пациентов с диабетом, но также и от их семьи и друзей!

Диабет и алкоголь у подростков

Не забывай есть обычную еду, если ты планируешь прием алкоголя. Если ты уходишь на вечеринку, поешь перед уходом или захвати дополнительную еду. Если не будет подаваться обычная пища, ты можешь есть соленые крекеры (закуски).

Употребляй дополнительно углеводы, когда ты принимаешь алкоголь, особенно если ты пьешь крепкие напитки или танцуешь. Если ты собираешься выпить много алкоголя, выбери сладкое вино или обычное пиво. Ты можешь также развести алкоголь сладким лимонадом или соком.

Тебе может понадобиться снизить дозу инсулина перед сном, после того как ты выпил. Если у тебя похмелье на следующий день, может понадобиться изменить утреннюю дозу инсулина.

Никогда не иди спать после приема алкоголя, не съев что-нибудь богатое углеводами, например, хлеб!!! Ты, конечно, не должен забывать исследовать сахар крови перед сном.

Если ты выпил слишком много

Дополнительная информация

Алкоголь и диабет особенно опасная комбинация, потому что:

Начните с собственного опыта пациента и его семьи

Объясните основы

Симптомы

Объясните план лечения

Меры предосторожности

Заключение

Диабет у девочек: пубертат и беременность

Девочки с хорошо компенсированным диабетом развиваются нормально. В прошлом беременность и рождение ребенка были опасны как для матери, так и для ребенка. На сегодняшний день женщины с диабетом могут иметь желаемое количество детей. Однако для этого они должны достичь отличных показателей контроля сахара крови и придерживаться всех необходимых рекомендаций врача женской консультации, имеющего опыт работы с больными сахарным диабетом.

Менструации/пубертат

Во время пубертата, когда девочки с диабетом начинают созревать и быстро расти, потребность в инсулине часто повышается вследствие повышения уровня половых гормонов в организме. Некоторые девочки замечают изменения значений сахара крови во время менструации, поэтому может понадобиться коррекция дозы инсулина в это время. Если диабет плохо компенсирован, менструальный цикл может нарушаться.

Контрацепция

Очень важно, чтобы женщины с диабетом не забеременели случайно! В дополнение к презервативам, которыми всегда нужно пользоваться, девушка с диабетом может использовать таблетки с низким содержанием эстрогенов. Благоразумно во время приема противозачаточных таблеток проходить регулярное обследование у гинеколога. После рождения первого ребенка женщинам с диабетом предлагается использовать ВМС (внутриматочные средства).

Планирование беременности

Женщина с диабетом должна беременеть только после того, как ее диабет компенсирован в течение длительного времени с максимумом HbA1c до 7.5%. Не должно быть никаких серьезных осложнений диабета. Важно планировать беременность и продолжать прием контрацептивов до тех пор, пока специалисты по диабету не согласятся, что беременеть безопасно.

Во время беременности

Потребность в инсулине может широко варьировать в течение разных периодов беременности. Ежедневно необходимо контролировать сахар крови и при необходимости регулировать дозу инсулина. Рекомендуются частые визиты в диабетологическую клинику. Для матери и плода опасны как высокий, так и низкий сахар крови.

Во время и после родов

Роды происходят в акушерском отделении, специализированном на диабете. Беременные иногда вызываются за 2-3 недели до ожидаемого срока родов. Мама нуждается в быстром капельном введении инсулина в течение нескольких часов во время родов. Ребенок должен тщательно наблюдаться сразу же после рождения, потому что имеется риск временного развития гипогликемии.

Если мама кормит ребенка грудью, она может заметить, что ее потребность в еде и инсулине значительно меняется.

Дополнительная информация

Ключевые положения

Начните с собственного опыта пациента и его семьи

Объясните основное

Объясните план лечения

Меры предосторожности

Заключение

<<< НазадСодержание

medbookaide.ru